Obesidade :causas, sintomas

O que é obesidade?

A obesidade é uma epidemia nos EUA. Esta condição coloca as pessoas em maior risco de doenças graves, como diabetes tipo 2, doenças cardíacas e câncer. De acordo com os Centers for Disease Control and Prevention (CDC), estima-se que mais de um terço dos adultos americanos (34,9 por cento) e 17 por cento (12,7 milhões) de crianças e adolescentes americanos são clinicamente obesos.

A obesidade é definida como ter um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais. O IMC é um cálculo que leva em conta o peso e a altura de uma pessoa. No entanto, o IMC tem algumas limitações. De acordo com o CDC, “Fatores como idade, sexo, etnia e massa muscular podem influenciar a relação entre IMC e gordura corporal. Além disso, o IMC não faz distinção entre excesso de gordura, músculo ou massa óssea, nem fornece qualquer indicação da distribuição de gordura entre indivíduos “. Apesar dessas limitações, o IMC continua a ser amplamente utilizado como indicador de excesso de peso.

O que causa obesidade?

Comer mais calorias do que você queima na atividade diária e no exercício (a longo prazo) causa obesidade. Ao longo do tempo, essas calorias extras se somam, e fazem com que você ganho peso.

As causas específicas comuns da obesidade incluem:

comendo uma dieta pobre de alimentos ricos em gorduras e calorias
tendo um estilo de vida sedentário (inativo)
não dormir o suficiente, o que pode levar a alterações hormonais que fazem você se sentir mais com fome e anseiam certos alimentos com alto teor calórico
genética, que pode afetar a forma como seu corpo processa alimentos em energia e como a gordura é armazenada
envelhecendo, o que pode levar a uma menor massa muscular e a uma taxa metabólica mais lenta, tornando mais fácil aumentar de peso
Gravidez (o peso adquirido durante a gravidez pode ser difícil de perder e, eventualmente, levar à obesidade)

Certas condições médicas também podem levar ao ganho de peso. Esses incluem:

síndrome do ovário policístico (PCOS): uma condição que causa um desequilíbrio dos hormônios reprodutivos femininos
Síndrome de Prader-Willi: uma condição rara em que um indivíduo nasce com a causa da fome excessiva
Síndrome de Cushing: uma condição causada por uma quantidade excessiva de hormônio cortisol em seu sistema
hipotireoidismo (tireoide inferior): uma condição na qual a glândula tireoide não produz o suficiente de certos hormônios importantes
osteoartrite (e outras condições que causam dor que podem levar à inatividade)

Quem está em risco de obesidade?

Uma mistura complexa de fatores genéticos, ambientais e psicológicos pode aumentar o risco de obesidade de uma pessoa.

Genética

Algumas pessoas possuem fatores genéticos que dificultam a perda de peso.

Ambiente e Comunidade

Seu ambiente em casa, na escola e em sua comunidade pode influenciar o quanto você come e o quão ativo você está. Talvez você não tenha aprendido a cozinhar refeições saudáveis, ou não pense que pode pagar alimentos mais saudáveis. Se o seu bairro não é seguro, talvez você não tenha encontrado um bom lugar para jogar, andar ou correr.

Fatores psicológicos e outros fatores

A depressão às vezes pode levar ao ganho de peso, uma vez que um indivíduo se volta para o alimento para o conforto emocional.

Parar de fumar é uma coisa boa, mas desistir também pode levar ao ganho de peso, por isso é importante concentrar-se na dieta e no exercício enquanto você está deixando de fumar.

Medicamentos como esteróides e certos antidepressivos ou pílulas anticoncepcionais também podem colocar você em maior risco de aumento de peso.

Como a obesidade é diagnosticada?

Obesidade é definida como ter um IMC de 30 ou mais. O índice de massa corporal é um cálculo aproximado do peso de uma pessoa em relação à sua altura.

Outras medidas mais precisas da gordura corporal e da distribuição de gordura corporal incluem espessura de dobras cutâneas, comparações cintura-quadril e testes de triagem, como ultra-sonografia, tomografia computadorizada (TC) e varredura de ressonância magnética (MRI).

Seu médico também pode solicitar certos testes para ajudar a diagnosticar a obesidade, bem como os riscos para a saúde relacionados à obesidade. Estes podem incluir exames de sangue para examinar níveis de colesterol e glicose, testes de função hepática, tela de diabetes, testes de tireóide e testes cardíacos, como um eletrocardiograma. Uma medida da gordura em torno de sua cintura também é um bom preditor de risco para doenças relacionadas à obesidade.

Quais são as complicações da obesidade?

A obesidade leva a muito mais do que simples ganho de peso. Ter uma proporção elevada de gordura corporal para músculo coloca pressão nos seus ossos, bem como nos seus órgãos internos. Também aumenta a inflamação no corpo, o que é considerado uma causa de câncer. A obesidade também é uma das principais causas do diabetes tipo 2.

A obesidade tem sido associada a uma série de complicações de saúde, algumas das quais são fatais:

Diabetes tipo 2
doença cardíaca
pressão alta
certos tipos de câncer (mama, cólon e endométrio)
acidente vascular encefálico
doença da vesícula
doença hepática gordurosa
colesterol alto
apnéia do sono e outros problemas respiratórios
artrite
infertilidade

Como é tratada a obesidade?

Se você é obeso e não conseguiu perder peso por conta própria, a ajuda médica está disponível. Comece com seu médico de família, eles podem encaminhá-lo para um especialista em peso em sua área. Seu médico também pode querer trabalhar com você como equipe para ajudá-lo a perder peso, juntamente com um nutricionista, terapeuta e outros profissionais de saúde.

Seu médico trabalhará com você para fazer mudanças de estilo de vida. Às vezes, eles podem recomendar medicamentos ou cirurgia de perda de peso também.

Alterações no estilo de vida e no comportamento

Sua equipe de saúde pode educá-lo em melhores escolhas alimentares e ajudar a desenvolver um plano de alimentação saudável que funcione para você. Um programa de exercícios estruturados e um aumento da atividade diária – até 300 minutos por semana – ajudarão a desenvolver sua força, resistência e metabolismo. Aconselhamento ou grupos de apoio também podem identificar gatilhos não saudáveis e ajudá-lo a lidar com problemas de ansiedade, depressão ou problemas emocionais.

Perda de Peso Médica

Seu médico também pode prescrever certos medicamentos para perda de peso prescritos, além de planos saudáveis de alimentação e exercício. Os medicamentos geralmente são prescritos apenas se outros métodos de perda de peso não funcionaram e se você tiver um IMC de 27 ou mais, além de problemas de saúde relacionados à obesidade.

Os medicamentos para perda de peso de prescrição evitam a absorção de gordura ou eliminam o apetite. Essas drogas podem ter efeitos colaterais desagradáveis. Por exemplo, o medicamento orlistat (Xenical) pode levar a movimentos intestinais oleosos e frequentes, urgência intestinal e gás. O seu médico irá monitorá-lo de perto enquanto estiver tomando estes medicamentos.

Cirurgia de perda de peso

A cirurgia de perda de peso, comumente chamada de cirurgia bariátrica, requer um compromisso dos pacientes de que eles mudarão seu estilo de vida. Estes tipos de cirurgia funcionam limitando a quantidade de alimentos que você pode comer confortavelmente ou impedindo o seu corpo de absorver alimentos e calorias. Às vezes eles fazem os dois.

A cirurgia de perda de peso não é uma solução rápida. É uma cirurgia importante e pode ter sérios riscos. Após a cirurgia, os pacientes precisarão mudar a forma como comem e quanto comem ou correm o risco de ficar doentes.

Candidatos para cirurgia de perda de peso terão um IMC de 40 ou mais, ou terão um IMC de 35 a 39,9 juntamente com sérios problemas de saúde relacionados à obesidade.

Os pacientes geralmente precisam perder peso antes de serem submetidos a cirurgia. Além disso, eles normalmente serão submetidos a um aconselhamento para garantir que eles estejam ambos emocionalmente preparados para esta cirurgia e dispostos a fazer as mudanças de estilo de vida necessárias que isso exigirá.

As opções cirúrgicas incluem:

cirurgia de bypass gástrico, que cria uma bolsa pequena na parte superior do estômago que se conecta diretamente ao intestino delgado. Alimentos e líquidos passam pela bolsa e no intestino, ignorando a maior parte do estômago.
bandagem gástrica ajustável laparoscópica (LAGB), que separa seu estômago em duas bolsas usando uma banda
manga gástrica, que remove parte do estômago
Desvio biliopancreático com troca duodenal, que remove a maior parte do seu estômago

Qual é o Outlook a longo prazo para a obesidade?

Houve um aumento dramático da obesidade nos EUA nos últimos 20 anos, bem como doenças relacionadas à obesidade. Esta é a razão pela qual as comunidades, os estados e o governo federal estão colocando ênfase em escolhas e atividades saudáveis para ajudar a transformar a maré sobre a obesidade. Em última análise, no entanto, a responsabilidade é sobre cada um de nós para fazer essas mudanças saudáveis.

Como você pode prevenir a obesidade?

Ajude a evitar o aumento de peso ao fazer boas escolhas de estilo de vida. Apontar para exercícios moderados (caminhar, nadar, andar de bicicleta) por 20 a 30 minutos todos os dias.

Coma bem, escolhendo alimentos nutritivos como frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magra. Coma moderadamente alimentos com alto teor de gordura e alto teor calórico.