Vasectomia

O que é isso?

Uma vasectomia é um procedimento cirúrgico menor que é feito para tornar um homem estéril (incapaz de ter filhos do pai). O procedimento geralmente é feito por um urologista, um especialista que lida com o sistema reprodutor masculino.

Uma vasectomia corta ou bloqueia o canal deferente, o tubo que transporta o esperma para longe do testículo para ser adicionado ao sêmen. Existem dois vasos deferentes, um para cada testículo em cada lado. Uma vez que o canal deferente é cortado ou bloqueado, o esperma não pode passar do local onde são fabricados, o testículo, ao reservatório onde o sêmen e secreções prostáticas (secreções da próstata) são armazenadas.

É a combinação de esperma e as secreções da próstata que permitem o esperma para sobreviver. Durante a ejaculação, este líquido contendo esperma é ejetado através do ducto ejaculatório e através do pênis durante o orgasmo. Após uma vasectomia, um homem pode continuar a ter erecções normais, relações sexuais normais e ejaculações normais do sêmen. Mas essa ejaculação é sem esperma e não pode impregnar um parceiro sexual feminino.

Este procedimento geralmente leva apenas 15 a 20 minutos. Quase todas as vasectomias são feitas no consultório do urologista ou na sala de cirurgia ambulatorial.

Uma vasectomia destina-se a produzir esterilização permanente. A microcirurgia especial pode reverter uma vasectomia e restaurar a fertilidade em alguns casos. Mas não há garantias de que a reversão de fertilidade ou vasectomia seja bem-sucedida.

Se você tiver mesmo a menor dúvida sobre acabar com suas chances de paternidade futura, então você deve considerar usar outra forma de controle de natalidade que seja mais facilmente reversível. Embora um marido não precise do consentimento de sua esposa para ter essa cirurgia, é apropriado que ele discuta sua vasectomia com ela de antemão.

O que é usado para

Uma vasectomia é usada para esterilização masculina (controle de natalidade). Após uma vasectomia, um homem pode continuar a ter erecções normais, relações sexuais e ejaculação, mas ele não poderá ter filhos. Não há mudança no desejo sexual ou libido após uma vasectomia.

Preparação

Como a vasectomia é quase sempre um procedimento ambulatorial que é feito com anestesia local, você não precisa fazer nada para se preparar. Se, por algum motivo especial, sua vasectomia deve ser feita sob anestesia geral (você está inconsciente durante o procedimento), seu médico irá dizer-lhe para não comer ou beber por um período específico de antecedência.

Como isso é feito

Depois de um anestésico local é usado para adormecer a área no escroto (o saco que contém os testículos) o procedimento será feito, a vasectomia é feita usando um dos dois métodos:

Vasectomia tradicional – Usando um bisturi, o cirurgião faz uma ou duas pequenas incisões (cortes) na pele do escroto (o saco que contém os testículos) perto da base do pênis (uma incisão para atingir o canal deferente de cada testículo). Uma vez que o canal deferente está exposto, eles são cortados para evitar a capacidade do esperma para viajar. As opções incluem cortar os tubos e amarrar as extremidades, queimando os tubos com uma ferramenta quente (eletrocautério) ou bloqueando-os com clipes cirúrgicos. As duas pequenas incisões no escroto são então fechadas com dois ou três pequenos pontos de sutura.

Vasectomia sem bisturi – Nesta abordagem menos invasiva, o cirurgião faz uma ou duas punções para acessar o canal deferente. A punção é ampliada ligeiramente, e então o cirurgião corta ou bloqueia cada canal deferente. O local da punção pode ser coberto com um minúsculo curativo. Nenhum ponto é necessário.

Acompanhamento

Após sua vasectomia, você pode sentir algum desconforto leve na área. Isso geralmente pode ser aliviado com um suporte atlético, um pacote de gelo e medicação para dor sem receita médica. Pode haver hematomas pretos e azuis na pele escrotal e na virilha. Muitos homens optam por evitar a atividade extenuante por dois a três dias para diminuir o desconforto. O seu médico também pode aconselhá-lo a se abster do sexo por vários dias.

Após a sua vasectomia, levará de um a seis meses para que todos os espermatozóides vivos passem do trato reprodutivo. Portanto, você precisará usar outra forma confiável de controle de natalidade até seu médico confirmar que você é estéril. Isso será feito verificando uma amostra de sêmen para o esperma móvel. O seu médico irá dizer-lhe quando o seu sêmen é sem esperma.

Riscos

A maioria dos homens se recupera de uma vasectomia sem problemas. Ocasionalmente, podem ocorrer pequenas complicações, incluindo infecções, hemorragias, hematomas ou inchaço. Em alguns homens, o líquido irá se acumular perto do testículo ou uma pequena bolsa de esperma se formará sob a pele. Isso geralmente irá melhorar por conta própria, embora às vezes seja necessária uma segunda cirurgia para drenar esse fluido. Raramente, a primeira vasectomia não conseguirá esterilizar completamente o homem, e a vasectomia terá que ser repetida.

Alguns estudos mais antigos levantaram a preocupação de que a vasectomia poderia aumentar o risco de um câncer de próstata. No entanto, pesquisas recentes não demonstraram qualquer relação entre câncer de próstata e vasectomia. A associação provavelmente deve-se ao fato de que homens que desejavam uma vasectomia eram mais velhos e estavam visitando um urologista que pode ter feito uma avaliação urológica geral que incluiu o teste de câncer de próstata.

Quando chamar um profissional

Após a vasectomia, chame seu médico imediatamente se:

Você desenvolve febre.
Seu site de vasectomia perde sangue ou pus.
Você desenvolve dores significativas ou inchaço no local da vasectomia.

Embora uma vasectomia não interfira com a sexualidade de um homem, alguns homens experimentam dificuldades psicológicas que afetam o desempenho sexual. Se isso acontecer com você, não fique com vergonha de discutir a situação com seu médico.