Vaginite

O que é isso?

A vaginite é inflamação da vagina. Em mulheres pré-menopáusicas, a infecção é a causa mais comum. Após a menopausa, um baixo nível de estrogênio geralmente leva à atrofia vaginal (vaginite atrófica). A vaginite também pode ser o resultado de uma reação alérgica a um químico irritante, como um espermicida, duche ou sabão de banho.

Quase toda vaginite infecciosa é causada por uma das três infecções:

A vaginose bacteriana é uma alteração no tipo de bactérias que normalmente vivem na vagina e é a causa mais comum de uma secreção vaginal anormal ou de um odor vaginal desagradável. Na vaginose bacteriana, a bactéria Lactobacillus normal é substituída por outras bactérias, incluindo Prevotella, Mobiluncus, G. vaginalis e Mycoplasma hominis. O motivo exato dessa mudança é desconhecido. Em mulheres grávidas, a vaginose bacteriana pode aumentar o risco de parto prematuro.
Candida infecções vaginais, também chamadas infecções vaginais por fungos, geralmente são causadas pelo fungo Candida albicans. Durante toda a vida, 75% de todas as mulheres são susceptíveis de ter pelo menos 1 infecção vaginal Candida, e até 45% têm 2 ou mais. As mulheres tendem a ser mais suscetíveis a infecções vaginais por levedura se seus corpos estão sob estresse devido a uma dieta fraca, falta de sono ou doença, ou se estão grávidas, tomando antibióticos ou pílulas anticoncepcionais ou dobrando muitas vezes. As mulheres com diabetes ou vírus da imunodeficiência humana (HIV) são mais propensas a ter infecções recorrentes de fermento.
Trichomonas vaginite, também chamada de tricomoníase, é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada por um organismo unicelular microscópico chamado Trichomonas vaginalis. Tricomonas causa inflamação da vagina, cervix e uretra em mulheres. Nas mulheres grávidas, as infecções por Trichomonas também podem aumentar o risco de ruptura prematura das membranas e parto prematuro.

Sintomas

Vaginose bacteriana – A vaginose bacteriana provoca uma descarga vaginal branca acinzentada com odor vaginal mal cheiro.

Candida vaginite – Candida a vaginite pode causar os seguintes sintomas:

Peito vaginal ou dor
Uma descarga vaginal de tipo queijo grosso
Queimando o desconforto em torno da abertura vaginal, especialmente se a urina toca a área
Dor ou desconforto durante a relação sexual

Trichomonas
– Em mulheres, Trichomonas Os organismos podem viver na vagina por muitos anos sem causar nenhum sintoma. Se os sintomas ocorrerem, eles podem incluir:

Uma descarga vaginal verde-amarela e cheirosa
Dor vaginal ou comichão
Irritação e inflamação em torno da abertura vaginal
Desconforto na parte inferior do abdômen
Dor vaginal durante a relação sexual
Desconforto ardente durante a micção

Os sintomas podem ser piores durante um período menstrual.

Diagnóstico

Uma vez que você descreva seus sintomas, seu médico irá realizar um exame ginecológico e verificar seus órgãos genitais externos, vagina e colo do útero para inflamação e descarga anormal.

O seu médico suspeitará de vaginose bacteriana se houver uma descarga branca acinzentada nas paredes da sua vagina. Pode haver um odor de peixe para esta descarga vaginal. O seu médico pode medir a acidez da descarga com uma tira de teste de pH. Normalmente, o líquido vaginal tem um pH inferior a 4,6. A vaginose bacteriana geralmente causa um pH mais elevado. O seu médico pode tomar uma amostra deste fluido para ser examinado sob o microscópio.

O seu médico suspeitará Candida vaginite se sua vagina está inflamada e você tem uma descarga branca na vagina e ao redor da abertura vaginal. O seu médico pode tomar uma amostra da secreção vaginal a ser examinada em laboratório sob um microscópio.

Seu médico pode confirmar que você tem Trichomonas vaginite examinando sua secreção vaginal sob um microscópio. Porque as pessoas com Trichomonas as infecções são mais propensas a contrair outras infecções sexualmente transmissíveis, seu médico também pode testá-lo por gonorréia, clamídia, sífilis e HIV.

Duração esperada

O tratamento adequado cura até 90% das infecções vaginais dentro de duas semanas ou menos (muitas vezes dentro de alguns dias), dependendo do tipo de vaginite. As infecções vaginais não tratadas podem durar anos, com ou sem sintomas.

Prevenção

Porque Trichomonas a vaginite é uma DST que pode ser transmitida durante a atividade sexual, você pode ajudar a prevenir a infecção por:

Não ter relações sexuais
Faz sexo com apenas um parceiro não infectado
Consistentemente usando preservativos masculinos de látex durante a relação sexual, com ou sem espermicida

Para ajudar a prevenir a vaginite, você pode:

Mantenha a área ao redor de seus órgãos genitais limpa e seca.
Evite sabões irritantes e aditivos para banho, pulverizações vaginais e duches.
Altere os tampões e guardanapos sanitários com freqüência.
Use roupas íntimas de algodão solto que não atrapa a umidade. Evite a roupa interior de nylon.
Depois de nadar, mude rapidamente para sua roupa seca ao invés de se sentar no seu traje de banho molhado por longos períodos.

Tratamento

Em mulheres que não estão grávidas, a vaginose bacteriana pode ser tratada com o antibiótico metronidazol em uma forma oral (Flagyl) ou gel (Metro-Gel). Clindamicina (Cleocin) também é eficaz. Devido às preocupações sobre os possíveis efeitos desses medicamentos no desenvolvimento do feto, o tratamento medicamentoso pode ser diferente para as mulheres grávidas. O tratamento rotineiro de parceiros sexuais não é recomendado porque não parece afetar nem o resultado do tratamento como a chance de se infectar de novo.

Candida a vaginite pode ser tratada com medicamentos antifúngicos que são administrados diretamente na vagina como comprimidos, cremes, pomadas ou supositórios. Esses medicamentos incluem butoconazol (Femstat), clotrimazol (vários nomes de marca), miconazol (Monistat e outros), nistatina (várias marcas), tioconazol (Gynecare) e terconazol (Terazol). Também pode ser utilizada uma única dose de fluconazol oral (Diflucan Oral). O tratamento de parceiros sexuais geralmente não é recomendado.

Trichomonas As infecções vaginais são tratadas com metronidazol, que é administrado por via oral. Para evitar a reinfecção, todos os parceiros sexuais de uma pessoa infectada também devem ser tratados para Trichomonas. O metronidazol não deve ser utilizado por mulheres grávidas durante o primeiro trimestre.

Em pessoas que bebem álcool, o metronidazol pode desencadear cólicas, náuseas, vômitos, dores de cabeça e rubor. Para evitar esses problemas, não tome álcool enquanto toma metronidazol e, pelo menos, dois dias após a conclusão das pílulas.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico sempre que você tiver desconforto vaginal ou uma secreção vaginal anormal, especialmente se estiver grávida.

Prognóstico

Os remédios cura até 90% das infecções vaginais. Se você não melhorar com o primeiro tratamento, seu médico geralmente pode curar sua infecção com um medicamento mais longo ou com uma medicação diferente. Trichomonas A vaginite que persiste apesar do tratamento geralmente ocorre quando o parceiro sexual de uma mulher não foi tratado. Sem tratamento, o parceiro continuará a transmitir Trichomonas.