Transtorno de personalidade esquizotípica

O que é isso?

O transtorno de personalidade esquizotípica, como outros distúrbios de personalidade, é um padrão de comportamento e experiência de longa data. Como parte desse padrão, um indivíduo tem dificuldade em funcionar ou experimenta uma grande angústia.

Pessoas com transtorno de personalidade esquizotípica são solitários que preferem manter a distância dos outros e estão desconfortáveis em relação aos relacionamentos. Às vezes eles exibem discurso ou comportamento estranho, e eles têm um alcance limitado ou plano de emoções. Esse padrão começa no início da vida adulta e continua ao longo da vida.

Aqueles com essa desordem também tendem a ter um pensamento marcadamente ilógico, com idéias incomuns ou crenças estranhas que não são consistentes com as idéias predominantes, por exemplo, uma forte crença na percepção extrasensorial (ESP). Eles podem relatar percepções incomuns ou experiências de corpo estranhas.

O distúrbio de personalidade esquizotípica está no meio de um espectro de distúrbios relacionados, com transtorno de personalidade esquizóide no final mais ameno e esquizofrenia no final mais severo. Esses distúrbios são provavelmente relacionados biologicamente. Muitos especialistas acreditam que as pessoas com esses transtornos têm vulnerabilidades genéticas semelhantes, mas não está claro por que uma pessoa desenvolveria uma forma mais ou menos grave da doença.

Muitas pessoas com transtorno de personalidade esquizotípica têm dificuldades sutis com memória, aprendizado e atenção. Eles geralmente não têm os sintomas psicóticos mais graves e incapacitantes, como delírios e alucinações que aparecem na esquizofrenia. No entanto, as pessoas com distúrbio de personalidade esquizotípica às vezes desenvolvem esquizofrenia.

O transtorno de personalidade esquizotípica aparece mais frequentemente em homens do que em mulheres. Sintomas de depressão e ansiedade são bastante comuns. Cerca de metade das pessoas com este transtorno tem um episódio de depressão maior em algum momento durante a vida. O estresse pode fazer com que a desordem piore.

Sintomas

Os principais sintomas do transtorno de personalidade esquizotípica são:

Sentimentos de que os eventos externos têm um significado pessoal incomum
Pensamentos, crenças, percepções ou comportamentos incomuns
Discurso estranho
Idéias suspeitas ou paranóicas
Bland ou estranhas respostas emocionais
Falta de amigos íntimos fora da família
Ansiedade social excessiva e persistente

Diagnóstico

O transtorno de personalidade esquizotípica é diagnosticado com base nos sintomas e história de uma pessoa, geralmente por um profissional de saúde mental. Não há testes laboratoriais para determinar se uma pessoa possui esse distúrbio.

Para diferenciar o transtorno de personalidade esquizotípica de outros transtornos mentais, o profissional procurará sinais de um humor ou transtorno de ansiedade, ou a presença de pensamento psicótico.

Duração esperada

Todos os distúrbios de personalidade são duradouros (crônicos), muitas vezes ao longo da vida. Em contraste com uma doença como a depressão, os sintomas tendem a estar consistentemente presentes ao invés de ocorrer em episódios.

Prevenção

Não há nenhuma maneira conhecida de prevenir esse distúrbio, mas a intervenção precoce pode reduzir os sintomas e melhorar o funcionamento a longo prazo.

Tratamento

O transtorno de personalidade esquizotípica geralmente é tratado com uma combinação de medicação e psicoterapia.

Os medicamentos podem ser prescritos se houver sintomas óbvios. O pensamento ilógico pode ser tratado com medicamentos antipsicóticos, geralmente em doses baixas. Se houver sintomas de depressão ou ansiedade, o médico pode prescrever medicamentos antidepressivos ou anti-ansiedade.

As pessoas com distúrbios de personalidade esquizotípica podem achar a psicoterapia difícil porque, como parte da desordem, eles tendem a ser desconfortáveis nas relações. Um terapeuta pode, no entanto, promover um relacionamento confiante, aceitando a necessidade da pessoa de ter mais distância.

Uma vez que as pessoas com essa desordem têm dificuldade em identificar pistas sociais, muitas vezes é necessário ensinar habilidades sociais específicas, por exemplo, explicando que certos comportamentos podem ser vistos por outros como rudes ou desagradáveis. Da mesma forma, um terapeuta pode ajudar uma pessoa com transtorno de personalidade esquizotípica a aprender como seus pensamentos e percepções são distorcidas e a melhor forma de responder a elas.

As dificuldades nas interações sociais podem levar à decepção pessoal e a uma auto-imagem pobre ao longo da vida. Esses tipos de problemas podem se tornar um foco importante na psicoterapia.

Se os sintomas de uma pessoa são leves a moderados, ele ou ela poderá ajustar com um suporte relativamente pequeno.

Se os problemas são mais graves, no entanto, uma pessoa com transtorno de personalidade esquizotípica pode ter uma dificuldade maior que a média de manter um emprego ou viver de forma independente. Por exemplo, as interações de rotina no trabalho podem ser muito estranhas ou podem provocar ansiedade. A pessoa pode não conseguir realizar tarefas diárias, como comprar comida ou outras necessidades.

As pessoas com esse transtorno podem, portanto, precisar de mais apoio de membros da família ou exigir o quadro de um ambiente de tratamento residencial. Ele ou ela também pode ser mais capaz de fazer um trabalho que inclui uma boa estrutura e requer pouca ou nenhuma interação social. E é útil que um supervisor de trabalho possa entender e acomodar as excentricidades da pessoa.

Quando chamar um profissional

Uma vez que os estilos de personalidade tendem a tornar-se mais arraigados à medida que as pessoas envelhecem, é melhor quando a ajuda pode ser providenciada assim que se notar um distúrbio significativo ou um mau funcionamento.

Prognóstico

A perspectiva de transtorno de personalidade esquizotípica varia e depende de muitos fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a disponibilidade de suporte, quanto a capacidade de função da pessoa é prejudicada e se a pessoa tem depressão ou ansiedade. Se uma pessoa está disposta e capaz de participar no tratamento, o prognóstico melhora.

Pode não ser realista esperar que uma pessoa com transtorno de personalidade esquizotípica se torne muito confortável socialmente. No entanto, alguns com este transtorno respondem muito bem ao tratamento com medicação. No melhor das hipóteses, as pessoas com transtorno de personalidade esquizotípica podem levar vidas satisfatórias, encontrando um trabalho adequado e desfrutando de relacionamentos e atividades de lazer que são perfeitas para seu estilo de personalidade.