Torção testicular
O que é isso?
A torção do testículo é uma condição incomum, mas grave, em que o testículo se torcia no cordão que fornece seu suprimento de sangue. A torção deste cordão corta o suprimento de sangue ao testículo. É extremamente doloroso e deve ser tratado imediatamente para evitar danos permanentes ao testículo. A torção testicular pode ocorrer após um exercício extenuante ou uma lesão, mas também pode ocorrer sem qualquer causa aparente. A condição pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre as idades de 10 e 20.
Sintomas
O início repentino de dor severa e extrema ternura em um testículo, com ou sem uma causa óbvia, é o sintoma mais marcante. Outros sintomas incluem náuseas e vômitos associados à dor, e inchaço em um lado do escroto.
Diagnóstico
O diagnóstico baseia-se principalmente nos sintomas descritos acima e em um exame físico. O testículo pode ser elevado no escroto do lado afetado. O seu médico irá tentar certificar-se de que os sintomas não são causados por outras condições que afectam o testículo e o escroto, incluindo a epididimite (inflamação do ducto seminal tipo cordão, localizado atrás do testículo) e orquite (inflamação do próprio testículo, muitas vezes causada por infecção). Sob certas circunstâncias, um câncer testicular ou tumor pode apresentar sintomas semelhantes a uma torção testicular. Isso ocorre porque pode haver algum sangramento em um câncer de testículo que pode causar o mesmo tipo de dor e inchaço como uma torção do testículo. Um teste de ultra-som para examinar o conteúdo do escroto pode ajudar a resolver a causa. Algumas instituições também realizarão uma análise testicular que às vezes pode ser útil para distinguir uma causa de outra. Às vezes, a cirurgia é necessária para fazer um diagnóstico definitivo. É importante que a condição seja diagnosticada rapidamente para garantir o melhor resultado.
Duração esperada
Ocasionalmente, o testículo pode desencadear por conta própria, causando alívio imediato do inchaço e dor. Há algumas ocasiões em que o paciente pode “desencadear” o próprio testículo, mas geralmente a atenção médica imediata é essencial. Não espere que o testículo se desenrolle por conta própria. A torção testicular deve ser tratada dentro de algumas horas para evitar danos permanentes
Prevenção
A maioria dos casos de torsão testicular não pode ser prevenida. No entanto, há meninos que podem comentar que são capazes de “girar” seus testículos no escroto e depois “girar” de volta à sua posição normal. Se isso ocorrer, pode ser muito útil para a pessoa procurar o conselho de um urologista. O urologista pode sugerir um procedimento chamado uma operação de orquiopexia – que cirurgicamente cose a parte inferior do testículo na parede do saco escrotal (o saco que contém os testículos) para evitar o desenvolvimento subseqüente de uma torção.
Tratamento
Esta condição é uma emergência cirúrgica. Às vezes, um urologista (um médico especializado em doenças do aparelho urinário e órgãos reprodutores masculinos) tentará desencadear o testículo à mão. Se isso não for bem sucedido, é necessária uma cirurgia imediata para salvar o testículo. Uma incisão é feita no escroto, de modo que o cordão pode ser desmontado e o testiculo ancorado no lugar com um par de pontos que prendem o revestimento externo do testículo à parede escrotal. Este procedimento é chamado de orchiopexy. Se o testículo tiver sido danificado por uma ausência de fluxo sanguíneo, pode ter que ser removido. O testículo não afetado também pode ser ancorado durante a cirurgia para evitar que ele se torça no futuro.
Quando chamar um profissional
A maioria das pessoas com torsão testicular precisará ser avaliada em uma sala de emergência. Procure atenção médica por dor intensa em um lado do escroto que persiste por mais de alguns minutos, especialmente se estiver associada a inchaço, náuseas e vômitos. Mais uma vez, é muito importante estabelecer um diagnóstico correto, especialmente para eliminar a possibilidade de câncer testicular.
Prognóstico
O testículo geralmente recuperará rapidamente e completamente se a condição for corrigida imediatamente. Se o fornecimento de sangue ao testículo for cortado durante um período prolongado, o testículo pode precisar ser removido cirurgicamente. A maioria dos homens que tiveram torsão testicular terá fertilidade normal e função sexual.