Tiros de alergia (imunoterapia alérgica)
O que é isso?
Os tiros de alergia são um tratamento que pode ajudar a prevenir ou minimizar as reações alérgicas. Eles são personalizados para cada paciente – os tiros só são úteis quando foram identificados gatilhos específicos de alergia. Os tiros de alergia são recebidos em um cronograma, durante um período de vários anos.
O que é usado para
Sintomas alérgicos comuns são espirros, corrimento nasal, olhos com coceira ou ataques de asma. Os sintomas de alergia são causados pela reação do corpo a uma substância (alergênica) que é inalada, tocada ou consumida. Alérgenos não causam sintomas em uma pessoa não alérgica, mas em uma pessoa alérgica que é sensibilizada para esse antígeno, uma reação imune contra o alérgeno causa sintomas.
Em alergia, o organismo responde ao alérgeno da mesma forma que responderia para combater a infecção por um parasita. O sistema imunológico reconhece a substância como estrangeira e ativa um exército de anticorpos para eliminar o invasor. Os anticorpos se ligam ao alérgeno e, em seguida, desencadeiam células do sistema imunológico para libertar substâncias químicas, como a histamina. Esta liberação de histamina é o que causa a maioria dos sintomas de alergia.
Os tiros de alergia, também conhecidos como imunoterapia alergênica, fazem com que o corpo pare de gerar sintomas após a exposição a certos alérgenos. Pequenas quantidades da substância ofensiva são injetadas sob a pele com cada tiro. Os tiros estimulam o sistema imunológico um pouco cada vez. Gradualmente, durante semanas e meses, a quantidade de alérgenos é aumentada.
Esta exposição muito constante e de baixo nível estimula um tipo diferente de reação imune contra o alérgeno. Este novo padrão de reação imune substitui e é menos incômodo do que uma resposta alérgica tradicional.
Os tiros de alergia podem ser uma boa solução a longo prazo quando funcionam bem. Para as pessoas que respondem ao tratamento, os tiros de alergia podem fazer com que os sintomas de alergia sejam menos graves e podem causar que ocorram com menos frequência.
Muitas pessoas se beneficiam de tiros de alergias por muitos anos depois de passarem por um curso completo de tiros. Um curso completo é de três a cinco anos. Pode levar cerca de seis meses a um ano para que os sintomas comecem a diminuir. Para algumas pessoas, pode haver pouco ou mesmo efeito, mesmo após um ano de tratamento – neste caso, não vale a pena continuar o tratamento.
Os tiros de alergia são recomendados para pessoas com sintomas de alergia severa que não respondem aos medicamentos usuais. Eles são úteis para pessoas que têm efeitos colaterais significativos de seus medicamentos. Eles também podem ser úteis para pessoas que descobrem suas vidas perturbadas por alergias, ou pessoas para quem as alergias podem se tornarem ameaçadoras da vida, como pessoas que desenvolvem ataques de asma ou uma reação alérgica grave chamada anafilaxia. Os tiros de alergia podem ser usados para reduzir a gravidade das reações às picadas de insetos.
Nem todas as alergias podem ser tratadas com tiros de alergia. As alergias alimentares não são tratadas com tiros de alergia. O risco de ter uma reação de anafilaxia é muito alto. No entanto, algumas crianças com alergias alimentares foram tratadas com sucesso com um tratamento semelhante à vacina contra alergia – imunoterapia oral. A imunoterapia oral é administrada pela boca, não como um tiro. Está sendo usado com mais freqüência, mas ainda é considerado experimental.
Evitar alimentos aos quais você é alérgico atualmente a melhor estratégia para prevenir reações de alergia alimentar.
Preparação
Antes de poderem ser administrados alergias, você deve ter testes para determinar quais alérgenos estão causando suas reações alérgicas. Esses testes podem incluir testes de pele ou patch ou um exame de sangue chamado teste de radioalergossorvente (RAST). Os testes são um guia útil, mas nem sempre são precisos, então você pode ter um teste positivo sem sintomas de alergia ou um teste negativo e ainda tem sintomas de alergia.
Como isso é feito
Quando você recebe uma chance de alergia, uma pequena quantidade de alérgeno é injetada sob a pele, geralmente na parte carnuda do braço. No início, as injeções geralmente são administradas uma vez por semana. Depois disso, as doses de alérgenos são aumentadas gradualmente com cada injeção.
A dose máxima, chamada de dose de manutenção, é alcançada após quatro a seis meses. A dose de manutenção é administrada uma vez por semana ou uma vez a cada duas semanas. Após vários meses, o horário de injeção pode ser reduzido a uma vez a cada três ou quatro semanas. Um curso completo de tiros de alergia geralmente leva entre três e cinco anos.
Acompanhamento
Após cada injeção, você será solicitado a permanecer na clínica ou sala de espera por 20 minutos ou mais para que quaisquer reações à injeção possam ser reconhecidas e tratadas imediatamente. As pessoas que recebem tiros de alergia serão convidadas a manter um cronograma rigoroso de injeções, porque as injeções perdidas podem reduzir os benefícios e atrasar a eficácia do tratamento.
Riscos
A maioria das pessoas não tem nenhuma reação ruim aos tiros de alergia. Às vezes, você pode desenvolver inchaço, vermelhidão ou comichão no local da injeção. Estas reações leves normalmente são tratadas com anti-histamínicos, e seu médico pode decidir ajustar a dose para a próxima injeção.
Em raras ocasiões, ocorrerá uma reação mais severa. Em algumas pessoas sensíveis, o tiro de alergia pode causar sintomas de asma, incluindo dificuldade em respirar, sibilos ou tosse. Ou, uma reação anafilática causará tonturas, náuseas, um inchaço da garganta que pode prevenir a respiração ou o aperto do tórax. Essas reações geralmente podem ser tratadas no escritório, mas ocasionalmente, elas podem exigir tratamento em um hospital.
Quando chamar um profissional
Ligue para o seu médico ou alergista se detectar vermelhidão ou inchaço no local da injeção, ou se você tiver tosse ou sibilância após uma injeção recente. Se você desenvolver dificuldade em respirar ou falar, aperto no peito ou se a garganta estiver fechando, você ou alguém com você deve ligar para o seu número de emergência local.