Teste de sangue de antígeno prostático específico (teste de PSA)

O que é isso?

O teste de sangue de antígeno específico da próstata (teste de PSA) é um teste de triagem. Ele mede a quantidade de antígeno prostático específico (PSA) no sangue de um homem.

O PSA é um produto químico produzido pela próstata. A próstata é uma glândula sexual localizada perto da bexiga de um homem. Produz o fluido no sêmen.

Os níveis de PSA normalmente aumentam à medida que o homem envelhece. Mas um nível de PSA superior ao normal pode ser uma pista que o câncer desenvolveu na glândula prostática.

No entanto, níveis elevados de PSA também podem ser encontrados em outras condições que não são cancerígenas. Estes incluem prostatite (inflamação da próstata) e hiperplasia prostática benigna (HBP), aumento da próstata que afeta muitos homens mais velhos.

O que é usado para um teste de PSA é usado principalmente como um teste de triagem para câncer de próstata. Nos homens que foram diagnosticados com câncer de próstata, o PSA é medido para determinar se o câncer voltou após a cirurgia. Também pode ser usado para determinar se o câncer está crescendo ou encolhendo após o tratamento com hormônios ou radiação. A questão de se realizar ou não testes de triagem para câncer de próstata continua a ser controversa. O teste de PSA pode ser usado para detectar o primeiro estágio do câncer de próstata, antes que a doença cause sintomas. Muitos especialistas acreditam que o teste de PSA é a melhor maneira de reduzir as chances de um homem morrer de câncer de próstata. Isso ocorre porque os estágios iniciais do câncer de próstata são muito mais propensos a ser curáveis. No entanto, outros especialistas temem que, se o PSA for usado demais, alguns homens serão diagnosticados e tratados por câncer que têm pouco potencial para causar danos. Muitos homens mais velhos desenvolvem câncer de próstata que nunca se espalha e nunca causa problemas. A maioria destes cancros inofensivos não seria detectado se o rastreio não fosse feito. Além disso, o tratamento para o câncer de próstata pode ter sérios efeitos colaterais. O rastreio de todos os homens para o câncer de próstata e o tratamento de câncer potencialmente inofensivo podem acabar causando mais danos do que o bem. Infelizmente, não existe uma maneira confiável de determinar com antecedência quais cânceres precisam de tratamento e que provavelmente serão inofensivos. No presente, a maioria dos painéis experientes faz não recomenda testes de rotina de PSA para todos os homens mais velhos. Em vez disso, eles encorajam os homens que correm o risco de a doença tomar uma decisão individual sobre o rastreio. A decisão deve ser feita depois de discutir os riscos e os benefícios com um profissional de saúde. Um homem que decide submeter-se ao rastreio de câncer de próstata pode pensar o seguinte: “O teste de PSA é a melhor forma de se proteger da morte de câncer de próstata. Eu sei que a maioria dos homens com câncer de próstata morre de outra coisa. Mas e se eu pudesse ter sido salvo se um diagnóstico fosse feito cedo? Para mim, eu prefiro lidar com a incerteza do que realmente significa um PSA anormal. Também estou pronto para aceitar os possíveis efeitos colaterais das biópsias e do tratamento. Eu sou uma daquelas pessoas que só precisam saber. “Um homem que escolhe não para ser selecionado pode pensar assim: “Ninguém tem certeza se o rastreio realmente ajuda, e pode realmente levar a um tratamento desnecessário. Acho que vou esperar até ter um teste melhor que possa prever quais homens são mais propensos a morrer por causa do câncer de próstata. “Para os homens que querem ser examinados para o câncer de próstata, o teste de PSA geralmente é feito a cada dois anos , começando aos 50 anos. Os homens com maior risco de câncer de próstata podem querer começar a seleção aos 45 anos. Homens e homens afro-americanos cujo pai ou irmão foram diagnosticados com câncer de próstata estão em maior risco de câncer de próstata. Além de um exame de sangue para PSA, a maioria dos médicos também realiza um exame retal digital. O teste de APS provavelmente será menos útil em homens com idade superior a 75 anos e homens que tenham problemas médicos sérios ou outros motivos para uma expectativa de vida limitada. Isso ocorre porque pode levar uma década ou mais para o câncer de próstata crescer a partir do estágio no qual ele pode ser detectado pela primeira vez até o ponto de causar sintomas ou danos. A separação de isolação pode fazer com que seu PSA aumente brevemente. Então, você deve se abster de uma atividade sexual por pelo menos 48 horas antes de testar o seu nível de PSA. A dose de seu teste de PSA provavelmente será retirada do seu braço. Use uma camisa ou suéter com mangas que se enrolem facilmente. Se você tiver tido recentemente cistoscopia ou biópsia com agulha da próstata, informe o seu médico para que você possa agendar seu teste de PSA em outro momento. Esses exames podem aumentar os níveis de PSA por algumas semanas. Isso pode tornar mais difícil interpretar o resultado do seu teste de PSA. O teste de PSA também não deve ser feito até várias semanas depois de ter sido tratado por uma infecção do trato urinário. Como é feito, o sangue para um teste de PSA geralmente é extraído de uma veia no cotovelo do seu cotovelo. A área a partir da qual o sangue será retirado será limpa com um cotonete com álcool. Uma agulha estéril será usada para desenhar algumas onças de sangue em um tubo. O local da punção será coberto com uma pequena gaze ou curativa. Sua amostra de sangue será enviada para um laboratório em que o nível de PSA é medido. Seguimento Você deve receber o resultado do teste de PSA dentro de uma semana após o seu sangue ter sido desenhado. Se você não tiver, ligue para o consultório do seu médico. Se o seu resultado for anormal e você tiver um exame retal digital normal, seu médico pode recomendar fazer exames de sangue adicionais agora ou repetir o teste de PSA mais tarde. Alternativamente, o seu médico pode pedir um ultra-som da próstata e encaminhá-lo para um urologista para a biópsia da próstata. Riscos Com o sangue extraído, é um procedimento simples. Existem poucos riscos, se houver, em risco. No entanto, quando usado como teste de triagem, o PSA tem alguns riscos. Esses incluem:

• Um risco de que seu teste de PSA seja anormal e que você precisará passar por testes adicionais, como uma biópsia de próstata. Tenha em mente que até três quartos dos homens com um nível elevado de PSA não têm câncer de próstata. No entanto, muitos homens que dizem que seu teste de PSA são anormais terão alguma ansiedade até que os resultados finais estejam disponíveis.
• Um risco de que a triagem leve ao tratamento para o câncer de próstata que pode ou não ser necessário, mas isso pode causar efeitos colaterais sérios.
• Um risco de seu nível de PSA ser normal mesmo se você tiver câncer de próstata.

Certifique-se de discutir esses riscos e os benefícios do teste de PSA com o seu médico antes de retirar o sangue. Quando chamar um profissional, informe o seu médico se o sangue continuar a perder o local da punção da agulha. Também ligue se o site ficar vermelho, inchado ou dolorido.