Teste de Estresse no Exercício
Qual é o teste?
O teste de esforço físico, também conhecido como teste de esteira ou teste de tolerância ao exercício, indica se seu coração recebe fluxo sanguíneo suficiente e oxigênio quando está funcionando mais difícil, como durante o exercício. Muitas vezes, testes de estresse são dados a pessoas com dor torácica ou outros sintomas que parecem ter doença arterial coronária, com base em exame médico e eletrocardiograma (EKG). Além disso, esses testes às vezes são usados para outros fins, de avaliar a eficácia do tratamento da doença cardíaca para avaliar a segurança de um programa de exercícios proposto.
Sua saúde cardíaca pode ser examinada durante e após o exercício, usando um EKG ou um ecocardiograma (ultra-som do coração). Quando este teste usa um ecocardiograma é chamado de “eco de exercícios”.
Os testes de estresse estão entre as melhores ferramentas para diagnosticar doenças cardíacas, e algumas pesquisas sugerem que elas também podem ser úteis para estimar o risco de doença em pessoas que não possuem sintomas, mas têm fatores de risco como o colesterol alto. Se você tem mais de 40 anos e está em risco de doença arterial coronariana porque você fuma ou tem pressão arterial elevada ou outros fatores de risco, pergunte ao seu médico se você deve fazer esse teste.
Como faço para me preparar para o teste?
Use roupas confortáveis, soltas e sapatos de atletismo. Deixe o médico realizar o teste saber se você acha que não poderá caminhar em uma esteira ou usar uma bicicleta por qualquer motivo de saúde, como a artrite. Também informe o médico se você tem diabetes; Uma vez que o exercício pode diminuir o nível de açúcar no sangue, ele ou ela pode querer verificar seu nível de açúcar no sangue antes do início do teste, para ter certeza de que não é muito baixo. Também é importante informar o médico ou outro profissional de saúde na sala de testes, se você teve dor ou pressão no peito no dia do teste. Tente evitar comer uma grande refeição antes do teste, o que pode tornar o exercício desconfortável.
Em alguns casos, seus medicamentos podem ser temporariamente ajustados antes do teste de estresse, especialmente se você tomar medicamentos que impedem o coração de aumentar sua freqüência cardíaca.
O que acontece quando o teste é realizado?
Se você estiver tendo a saúde do seu coração medido por um rastreamento EKG, você terá primeiro um EKG enquanto estiver deitado e de pé. A sua pressão arterial é tomada. Vários fios revestidos de plástico, ou cabos, são gravados em seus braços e uma perna para que o padrão elétrico do seu coração possa ser detectado enquanto você se exercita. Sua pressão sanguínea e freqüência cardíaca também são monitoradas durante o teste. Você é convidado a caminhar em uma esteira (ou em alguns casos, fazer exercício na bicicleta) por cerca de 10 minutos. A velocidade e a inclinação da esteira aumentarão várias vezes enquanto se exercita. Deixe a pessoa que está monitorando que você conhece imediatamente se sentir dores no peito ou peso, falta de ar, dor nas pernas ou fraqueza ou outros sintomas incomuns, ou se você acha que não pode continuar a se exercitar. Após o período de exercício ser completado, sua pressão arterial será novamente verificada.
Se a função do seu coração deve ser examinada por ecocardiograma em vez de pelo EKG, você vai se deitar depois de ter feito o exercício. Depois de esguichar uma geléia limpa em seu peito para ajudar o sensor de ultra-som a deslizar facilmente, um técnico ou médico coloca o sensor (que se parece com um microfone) contra sua pele. Uma imagem do seu coração aparece em uma tela de vídeo, e o técnico ou médico desliza o sensor de um lado para o outro no seu baú para ver diferentes pontos de vista do seu coração. Às vezes, o volume da máquina pode ser ligado, transmitindo um ruído estridente; Isso representa o som de seu coração batendo e circulando sangue.
Uma variação deste teste usa um radionuclídeo para visualizar partes do coração que não estão recebendo sangue suficiente. Este teste é chamado de teste de exercício-talio ou teste de exercício-MIBI (dependendo dos radionuclídeos usados). Se você tiver esse teste, provavelmente você precisará repetir um dia em que você não se exercitou duro, por causa da comparação.
Um teste de esforço físico sugere fortemente a doença arterial coronariana se caminhar na esteira produz sintomas como desconforto no tórax, falta de ar ou tonturas, e estes sintomas são acompanhados por mudanças de EKG que indicam fluxo sangüíneo inadequado em partes do coração. Um teste é considerado normal se você pode realizar uma quantidade normal de exercícios sem sintomas ou alterações de EKG. Muitas pessoas têm desconforto no tórax, mas nenhuma EKG muda, ou vice-versa. Nestes casos, o teste de exercício é menos ajuda e o resultado será interpretado como consistente com doença arterial coronária, mas não conclusivo. Novos testes podem então ser necessários.
Que riscos existem a partir do teste?
Se você tem doença cardíaca, você pode desenvolver dor torácica durante o teste. Porque este é um sinal de que seu coração não está recebendo oxigênio suficiente e pode estar em perigo de danos, é importante que você informe a equipe médica imediatamente para que o teste possa ser interrompido. Também o técnico estará observando atentamente seu rastreamento EKG e sinais vitais para mudanças que possam indicar um problema.
Devo fazer algo especial depois que o teste terminar?
Se sua pressão sanguínea se tornar excepcionalmente alta, ou se de repente cair durante o exercício, uma enfermeira irá verificar sua pressão sanguínea alguns minutos após o teste e pode continuar monitorando seu EKG. Se você desenvolver dor no peito, você pode receber alguns comprimidos de nitroglicerina para aliviar a dor e diminuir a demanda em seu coração ao dilatar os vasos sanguíneos.
Quanto tempo antes do resultado do teste é conhecido?
Normalmente, demora vários dias para que o médico avalie completamente a impressão do padrão elétrico do seu coração.