Tensão muscular

O que é isso?

Uma tensão muscular é o alongamento ou rasgo das fibras musculares. A maioria das tensões musculares ocorre por um dos dois motivos: o músculo foi esticado além de seus limites ou foi forçado a se contrair demais. Em casos leves, apenas algumas fibras musculares são esticadas ou rasgadas, e o músculo permanece intacto e forte. Em casos graves, no entanto, o músculo tenso pode estar rasgado e incapaz de funcionar corretamente. Para ajudar a simplificar o diagnóstico e tratamento, os médicos geralmente classificam as tensões musculares em três graus, dependendo da gravidade do dano das fibras musculares:

Estirpe de grau I. Nesta leve tensão, apenas algumas fibras musculares são esticadas ou rasgadas. Embora o músculo lesado seja macio e doloroso, ele tem força normal.
Estirpe de grau II. Esta é uma tensão moderada, com maior número de fibras lesadas e dor muscular e musculatura mais severas. Há também um inchaço suave, perda notável de força e às vezes uma hematoma.
Estirpe de grau III. Esta tensão rasga o músculo todo o caminho, às vezes causando uma sensação de “pop” quando o músculo rasga em duas peças separadas ou tesouras longe de seu tendão. As cepas de grau III são lesões graves que causam perda completa da função muscular, bem como dores consideráveis, inchaço, sensibilidade e descoloração. Porque as cepas de Grau III geralmente causam uma ruptura acentuada no contorno normal do músculo, pode haver um “dente” ou “espaço” óbvio sob a pele onde os músculos rasgados se separaram.

Embora o risco de tensão muscular seja especialmente alto durante as atividades esportivas, você também pode esticar um músculo, levantando um cartão pesado ou simplesmente saindo de uma calçada.

Quase todos os tipos de atividade atlética correm risco de lesões musculares, mas essas lesões tendem a acontecer com freqüência em esportes de contato, como futebol e esportes que requerem rápidos começos, como basquete e tênis.

Sintomas

Os sintomas da tensão muscular incluem:

Dor muscular e ternura, especialmente após uma atividade que se estende ou contraiu violentamente o músculo – a dor geralmente aumenta quando você move o músculo, mas é aliviado pelo repouso.
Inchaço muscular, descoloração ou ambos
Cãibras musculares ou espasmos
Ou uma diminuição da força muscular ou (em cepas de Grau III) uma perda completa da função muscular
Um pop no músculo no momento da lesão
Uma lacuna, dente ou outro defeito no contorno normal do músculo (na cepa Grade III)

Diagnóstico

Seu médico quer saber qual tipo de atividade desencadeou sua dor muscular e se houve um pop no músculo no momento da lesão. O médico irá perguntar sobre seus sintomas, especialmente qualquer diminuição da força muscular ou qualquer dificuldade em se mover.

Seu médico quer saber se você sofreu febre recente, perda de peso, dormência nas pernas, problemas urinários ou vesiculares ou outros sintomas que podem indicar um problema médico mais grave.

Depois de anotar seus sintomas e história médica passada, seu médico irá examiná-lo, verificando a sensibilidade muscular, espasmo, fraqueza e diminuição do movimento muscular. Se este exame aponta para uma tensão muscular leve ou moderada, talvez você não precise de nenhum teste adicional. No entanto, se o diagnóstico estiver em dúvida, a radiografia ou a ressonância magnética (MRI) podem ser úteis.

Se você tiver dor nas costas, seu médico pode solicitar testes adicionais para verificar a infecção do trato urinário ou um problema envolvendo as vértebras (backbones), discos vertebrais, canal espinhal ou medula espinhal.

Duração esperada

Quanto tempo dura um entorse depende da localização e gravidade da lesão. Os sintomas de uma tensão traseira leve geralmente melhoram dentro de uma a duas semanas e desaparecem dentro de quatro a seis semanas. Nas pernas, cepas suaves ou moderadas podem levar até 8 a 10 semanas ou mais para curar. Os sintomas de uma cepa grave (grau III) podem persistir até que o músculo rasgado seja reparado cirurgicamente.

Prevenção

Para ajudar a prevenir as tensões musculares:

Aquecer antes de participar de esportes e atividades.
Siga um programa de exercícios destinado a alongar e fortalecer seus músculos.
Aumente gradualmente a intensidade do seu programa de treinamento. Nunca se empurra demais, muito cedo.
Mantenha um peso corporal saudável. A obesidade pode estressar os músculos, especialmente nas pernas e nas costas.
Pratique uma boa postura quando você se senta e fica de pé.
Use a técnica correta quando você levanta cargas pesadas.

Tratamento

Se você tiver uma estirpe de grau I ou grau II, seu médico pedirá que você siga a ARROZ regra:

R é o músculo lesionado (e toma uma pausa temporária das atividades esportivas).
Eu A área lesada para reduzir o inchaço.
C Ompress o músculo com uma bandagem elástica.
E levantar a área lesada.

Para ajudar a aliviar a dor muscular e o inchaço, seu médico pode sugerir que você tome acetaminofeno (Tylenol e outros) ou um fármaco antiinflamatório não esteróide (NSAID), como o ibuprofeno (Advil, Motrin e outros). Para alguém com uma tensão dolorosa nas costas que não melhora com AINEs ou acetaminofeno (Tylenol), medicamentos para dor com prescrição ou relaxantes musculares podem ser apropriados.

Se você tiver uma cepa grave de grau II ou grau III, seu médico pode encaminhá-lo para um especialista em ortopedia. Dependendo da gravidade e localização da sua tensão muscular, o ortopedista pode imobilizar o músculo lesado em um molde por várias semanas ou repará-lo cirurgicamente.

Estirpes leves podem curar-se por conta própria, mas estirpes mais graves podem exigir um programa de reabilitação.

Quando chamar um profissional

Ligue seu médico prontamente se:

Você ouve ou sente um pop em seu músculo no momento da lesão.
Você sofre dores graves, inchaço ou descoloração no músculo lesado.
Seu músculo lesionado é obviamente fraco ou tem dificuldade em se mover em comparação com o mesmo músculo no lado oposto do seu corpo.
Você tem sintomas musculares leves que não melhoram após 48 horas.
Você tem uma dor nas costas grave que torna impossível para você fazer atividades diárias normais, ou você tem uma leve dor nas costas que piora após alguns dias.
Você está sendo tratado por uma parte traseira forçada e seus sintomas não melhoram dentro de duas semanas.
Você sofre dor nas costas juntamente com alguns dos seguintes sintomas, que podem sinalizar um problema médico que é mais grave do que uma contração traseira leve:
- Febre ou calafrios
- Dor ou sensação de ardor quando você urina
- Fraqueza repentina, entorpecimento ou formigamento numa perna
- Entorse em sua virilha ou reto
- Dificuldade em controlar a função da bexiga ou intestino

Prognóstico

A recuperação depende da localização e da gravidade da sua tensão muscular. Em geral, quase todas as estirpes de Grau I se curam dentro de algumas semanas, enquanto as cepas de Grau II podem demorar de dois a três meses ou mais.

Após a cirurgia para reparar uma cepa de grau III, a maioria das pessoas recupera a função muscular normal após vários meses de reabilitação.