Taquicardia

O que é isso?

A taquicardia é uma freqüência cardíaca de mais de 100 batimentos por minuto. O coração normalmente bate a uma taxa de 60 a 100 vezes por minuto, e o pulso (sentido no pulso, no pescoço ou em outro lugar) coincide com as contrações dos ventrículos do coração, as duas câmaras inferiores poderosas do coração.

A taquicardia pode ser parte da resposta normal do organismo à ansiedade, febre, perda sanguínea rápida ou exercício extenuante. Também pode ser causada por problemas médicos, como um nível anormalmente alto de hormônios tireoidianos, chamado hipertireoidismo. Em algumas pessoas, a taquicardia é o resultado de uma arritmia cardíaca (uma anormalidade gerada pelo coração da freqüência cardíaca ou do ritmo). A taquicardia também pode ser causada por problemas pulmonares, como pneumonia ou coágulo de sangue em uma das artérias do pulmão.

Em outros casos, taquicardia pode ser um efeito colateral de alguns alimentos e bebidas, incluindo café, chá, álcool e chocolate; tabaco; ou medicação.

Sintomas

Os sintomas da taquicardia podem incluir:

Tonturas, tonturas e desmaios
Fadiga (uma sensação anormalmente cansada)
Palpitações (consciência de batimentos cardíacos rápidos)
Falta de ar

Se a taquicardia é causada por uma doença médica, haverá sintomas adicionais que são específicos dessa doença. Por exemplo, as pessoas que têm taquicardia causada por hipertireoidismo também podem experimentar nervosismo, insônia, sudação, tremores e outros sintomas relacionados a altos níveis de hormônios tireoidianos. A taquicardia causada por doença cardíaca ou pulmonar é freqüentemente acompanhada de dor torácica ou falta de ar ou tontura.

Diagnóstico

O seu médico irá pedir-lhe para descrever os seus sintomas. Ele ou ela irá rever o seu histórico médico pessoal e possíveis causas de taquicardia, incluindo doença pulmonar, distúrbios da tireoide e medicamentos. O seu médico quer saber se tem antecedentes familiares de doenças cardíacas e arritmias cardíacas.

Durante o exame físico, seu médico verificará sua freqüência cardíaca e ritmo. O seu médico também irá verificar se há um coração alargado, por sopros cardíacos (um sinal de um problema de válvula cardíaca), por sons anormais do pulmão e por sinais físicos de anormalidades da tireoide (glândula tireoidea aumentada, tremor nas mãos e protrusão anormal dos olhos).

Para avaliar ainda mais sua taquicardia, seu médico solicitará um eletrocardiograma (EKG). No entanto, devido a algumas formas de taquicardia ir e vir, um EKG de escritório único pode ser normal. Se for esse o caso, você precisará de um teste chamado eletrocardiografia ambulatorial. Para este teste, você usará uma máquina EKG portátil chamada monitor Holter por um período, geralmente por 24 horas. Se os sintomas ocorrerem com pouca frequência, talvez seja necessário usar um monitor por muito mais tempo. Você será ensinado a pressionar um botão para gravar leituras EKG quando ocorrerem sintomas.

Dependendo dos resultados do seu exame físico, outros exames podem ser necessários, como exames de sangue para medir a contagem de glóbulos vermelhos e níveis de hormônios tireoidianos e um ecocardiograma para verificar se há alguma anormalidade estrutural do coração. Às vezes, os médicos fazem “testes de eletrofisiologia”, nos quais inserem cateteres especiais dentro do coração para coletar informações sobre os padrões das atividades elétricas do coração.

Duração esperada

Quanto tempo dura a taquicardia depende da sua causa. Por exemplo, a taquicardia resultante da febre desaparecerá quando a temperatura corporal voltar ao normal. A taquicardia resultante da perda de sangue acabará quando o paciente for estabilizado com fluidos intravenosos (IV) e / ou transfusões de sangue. A taquicardia resultante do hipertireoidismo ou um tumor das glândulas adrenais desaparecerá quando o transtorno for tratado. A taquicardia causada por medicamentos ou dieta irá desaparecer rapidamente, geralmente em algumas horas, quando o produto químico que está causando o problema é consumido pelo organismo ou excretado na urina. A taquicardia causada por problemas cardíacos pode durar muito tempo.

Prevenção

Uma vez que a taquicardia geralmente é um sinal de algum problema médico subjacente, descobrir e tratar a causa é a melhor maneira de prevenir a taquicardia recorrente.

O primeiro episódio de uma arritmia que causa uma batida cardíaca rápida geralmente não pode ser evitado.

Tratamento

O tratamento da taquicardia depende da sua causa. Por exemplo:

Febre. A taquicardia relacionada à febre pode ser tratada com medicamentos que reduzem a febre, como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin e outros). Se a febre é causada por uma infecção bacteriana, também podem ser necessários antibióticos.
Perda de sangue. Para tratar a perda de sangue, o paciente primeiro é estabilizado com fluidos administrados por via intravenosa (em uma veia) ou transfusões de sangue. Então, a fonte do sangramento é encontrada e costurada, ou corrigida com a cirurgia.
Hipertiroidismo. O hipertireoidismo pode ser tratado com medicamentos antitireoidianos, como o metimazol (Tapazole, versões genéricas). Os tratamentos alternativos incluem iodo radioativo, que destrói a tireóide com radiação, ou a remoção da maioria da glândula tireóide com um procedimento cirúrgico chamado tireoidectomia subtotal.
Arritmia cardíaca. O tratamento depende da causa da arritmia. Em algumas pessoas, massagear o seio carotídeo no pescoço irá parar o problema. Outras pessoas necessitam de medicamentos como digitalis (Lanoxin), beta-bloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio ou amiodarona (Cordarone, Pacerone, versões genéricas). Alguns pacientes respondem apenas à ablação por cateter de radiofreqüência, um procedimento que destrói a área do tecido cardíaco anormal que desencadeia a taquicardia. Outros pacientes podem ser tratados com cardioversão elétrica, um procedimento que proporciona um choque elétrico temporizado para o coração para restaurar o ritmo cardíaco normal.
Doença pulmonar. Se a taquicardia é causada por um coágulo sanguíneo nos pulmões, o tratamento habitual é a medicação que dissolve o coágulo e evita a formação de coágulos. Pneumonia ou outros problemas pulmonares podem ser tratados com medicamentos para essas condições.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se você tiver taquicardia inexplicada, e não o aumento normal da freqüência cardíaca após o exercício. Isto é especialmente importante se você também tem palpitações, tonturas, vertigem, feitiços de desmaie, fadiga, falta de respiração ou dor no peito.

Prognóstico

A perspectiva de longo prazo geralmente é boa quando a taquicardia é causada por febre, perda de sangue, hipertireoidismo, medicação ou dieta. Muitas taquicardias relacionadas a problemas cardíacos ou pulmonares podem ser controladas com medicação, cirurgia ou outros procedimentos.