Visão geral do Refluxo Ácido
O refluxo ácido ocorre quando o conteúdo do estômago se move para trás no esôfago. Também é chamado de regurgitação ácida ou refluxo gastroesofágico (GERD). O refluxo ácido é uma condição digestiva comum. De acordo com o American College of Gastroenterology (ACG), mais de 60 milhões de americanos experimentam refluxo ácido pelo menos uma vez por mês. Mais de 15 milhões de americanos experimentam todos os dias.
O refluxo ácido geralmente causa uma sensação de queimação no peito. A sensação irradia do estômago para o meio do tórax ou garganta. Isso também é conhecido como azia .
O refluxo ácido também pode causar um sabor azedo na parte de trás da boca. O refluxo crônico às vezes pode levar à dificuldade em engolir e, em alguns casos, pode até causar problemas respiratórios como a asma.
O que causa refluxo ácido?
O músculo no final do esôfago é chamado de esfíncter esofágico inferior (LES). O LES é uma válvula unidirecional que normalmente abre por quantidades limitadas de tempo quando você engula. O refluxo ácido ocorre quando o LES não fecha adequadamente ou suficientemente bem. Um LES com defeito ou enfraquecido permite que os sucos digestivos e os conteúdos estomacais subam de volta ao esôfago.
Grandes refeições que fazem com que o estômago estique muito pode afrouxar temporariamente o ERP. Outros fatores associados ao refluxo incluem:
- obesidade
- estresse
- hérnia hiatal (quando parte do estômago empurra através do diafragma)
- consumindo alimentos específicos (particularmente bebidas carbonatadas, café e chocolate)
Se você perceber que seu refluxo ocorre apenas com certos alimentos, tente eliminá-los da sua dieta. Algumas pessoas também acham que sentar-se em linha reta durante e depois de comer melhora os sintomas.
Tipos de Refluxo Ácido
A maioria das pessoas experimenta refluxo acidental ou GER. No entanto, em alguns casos, a condição digestiva é crônica. É considerada doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) se ocorrer mais do que duas vezes por semana.
O refluxo ácido pode afetar infantes e crianças, bem como adultos. Crianças com menos de 12 anos geralmente não experimentam azia. Em vez disso, eles apresentam sintomas alternativos como:
- dificuldade em engolir
- tosse seca
- asma
- laringite (perda de voz)
Estes sintomas alternativos também podem aparecer em adultos.
Refluxo do ácido infantil
Os adultos não são os únicos afetados pelo refluxo ácido. De acordo com a National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC), mais da metade de todos os bebês experimentam refluxo ácido infantil durante os primeiros três meses de vida. É importante para o seu pediatra diferenciar entre refluxo normal e DRGE.
Cuspir e até mesmo o vômito é normal e pode não incomodar o bebê. Outros sinais de refluxo normal incluem:
- irritabilidade
- desconforto
- arqueando as costas durante ou imediatamente após as alimentações
- má alimentação
- tosse
Esses sintomas geralmente não são prejudiciais para o bebê.
GERD em crianças pode ser facilmente perdido. O refluxo ácido infantil geralmente desaparece por conta própria em torno de 12 a 18 meses de idade. Se os sintomas persistirem além dos 18 meses de idade ou se tornem graves, fale com o pediatra do seu filho. Os sintomas do seu filho podem ser um sinal de DRGE. Sintomas graves incluem:
- falta de peso
- recusando-se a comer
- problemas respiratórios
Chame seu pediatra imediatamente se seu bebê:
- vomita grandes quantidades
- escuta fluido verde ou marrom
- tem problemas para respirar depois de cuspir
Para reduzir os sintomas de refluxo, seu pediatra pode sugerir:
- eructar o bebê algumas vezes durante uma alimentação
- dando refeições mais frequentes e menores
- mantendo o bebê ereto durante 30 minutos depois de comer
- somando 1 colher de sopa de cereal de arroz para 2 onças de leite infantil (se estiver usando uma garrafa)
- mudando a sua dieta (se estiver a amamentar)
- alterando o tipo de fórmula
- certos medicamentos de venda livre ou de prescrição para controlar os sintomas
Você também pode ser encaminhado para um gastroenterologista pediátrico. Às vezes é necessário um teste adicional.
Esofagite de Refluxo
A esofagite é um termo geral para a inflamação do esôfago. Pode ser acompanhada por irritação.
O esofagite de refluxo é um tipo de esofagite associada à DRGE. É causada pelo ácido do estômago que sustenta o esôfago. Isso prejudica os tecidos esofágicos. Muitas vezes causa azia, que pode tornar-se crônica.
Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)
GERD é uma doença digestiva crônica. Isso afeta pessoas de todas as idades, incluindo crianças. É a forma mais grave de RGE e, eventualmente, pode causar problemas de saúde mais sérios se não for tratada. O refluxo ácido que ocorre mais do que duas vezes por semana e causa inflamação do esôfago é considerado GERD.
A maioria das pessoas com DRGE possui sintomas como:
- azia
- regurgitação
- dificuldade em engolir
- um sentimento de plenitude excessiva
Consulte o seu médico se tiver sintomas, ou use anti-ácidos de balcão (OTC) ou medicações de refluxo por mais de duas semanas.
Perspectiva a longo prazo do Refluxo Ácido
Viver com refluxo ácido é inconveniente. Felizmente, os sintomas geralmente podem ser controlados através de:
- parar de fumar
- reduzindo o consumo de álcool
- comendo menos gordura
- evitando alimentos que desencadeiam ataques
- perdendo peso
- dormindo em diferentes posições
- antiácidos
- medicação anti refluxo
- cirurgia
A maioria das pessoas com refluxo não terá problemas de saúde a longo prazo. No entanto, GERD pode aumentar o risco de esófago de Barret. Esta é uma mudança permanente no revestimento do esôfago.
O esôfago de Barrett aumenta o risco de câncer de esôfago. No entanto, este tipo de câncer é muito raro, mesmo em pessoas com esôfago de Barret. De acordo com o Centro Nacional de Informação Biotecnológica (NCBI), durante um período de 10 anos, apenas 10 de 1.000 pessoas com Barrett desenvolverão câncer. No entanto, os pacientes com DRGE crônica e ininterrupta apesar do tratamento médico são freqüentemente encaminhados para endoscopia. Neste procedimento, um médico especialista examinará o revestimento do esôfago usando um instrumento especializado (endoscópio), procurando mudanças no esôfago de Barrett ou câncer, a fim de tentar encontrar os problemas com antecedência para oferecer um tratamento efetivo.