Pólipos nasais

O que é isso?

Um pólipo nasal é um tumor benigno (não canceroso) que cresce a partir do revestimento do nariz ou dos seios. Estes pólipos geralmente ocorrem nas passagens nasais direita e esquerda e obstruem o fluxo de ar. Eles podem fazer seu nariz sentir-se abafado e pode diminuir o seu odor do sono. Nem todos os crescimentos no nariz são pólipos.

Os pólipos nasais podem resultar de inflamações crônicas (duradouras) do revestimento do nariz, embora muitas vezes não ocorram por nenhum motivo aparente. As pessoas com febre crônica dos fenos (rinite alérgica) são mais propensas do que outras a desenvolver pólipos nasais. Além disso, os pólipos nasais geralmente se desenvolvem em crianças com fibrose cística.

As pessoas com pólipos nasais e asma muitas vezes são alérgicas à aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno. Eles podem sofrer uma falta de ar súbita e severa se tomar uma dessas drogas.

Se você tem pólipos nasais e asma, evite medicamentos contendo aspirina ou outros AINEs. Lembre-se de que a aspirina e outros AINEs estão presentes em muitas pílulas de dor no balcão e remédios de resfriado e gripe. Eles também estão presentes em alguns cremes para a pele.

Sintomas

Os principais sintomas dos pólipos nasais são:

• Dificuldade em respirar pelo nariz

• Constante drenagem do seu nariz

• Conforto persistente e desconforto facial

• Freqüentes infecções dos seios

• Perda de cheiro

Diagnóstico

O seu médico irá perguntar sobre o seu histórico médico. Ele ou ela provavelmente irá perguntar se você tem uma história de febre do feno, rinite alérgica, asma ou uma alergia à aspirina.

O médico, mais comumente um otorrinolaringologista (especialista em nariz e garganta da orelha) examinará seu nariz e procurará massas de grapeas translúcidas de cor amarela a cinza. Ele ou ela geralmente pode detectar pólipos examinando suas passagens nasais com um instrumento especial chamado endoscópio nasal, um tubo pequeno e flexível conectado a uma câmera.

Às vezes, uma tomografia computadorizada (TC) pode ser usada para determinar a localização eo tamanho dos pólipos. A tomografia computadorizada também informará se os pólipos estão vindo do nariz ou dos seios.

Os pólipos nasais quase sempre ocorrem em ambos os lados. Se um pólipo for visto apenas em um lado, uma tomografia computadorizada deve ser feita para garantir que o crescimento não seja algo mais grave. A varredura também pode mostrar com precisão o tamanho do crescimento.

Além de examinar suas passagens nasais, seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico. Ele ou ela provavelmente irá perguntar se você tem uma história de febre do feno ou rinite alérgica, asma ou uma alergia à aspirina.

Duração esperada

A menos que o tratamento seja iniciado, os pólipos persistirão enquanto a causa estiver presente. O tratamento (veja abaixo) encolherá ou eliminará os pólipos. O tratamento prolongado é geralmente necessário para prevenir a recorrência.

Prevenção

A prevenção pode vir de várias maneiras. Pode-se eliminar a causa de pólipos, como a eliminação de alérgenos através de controles ambientais. Pode-se bloquear a causa estimulante através de tratamentos de dessensibilização. Ou pode-se usar terapia de manutenção com medicamentos anti-inflamatórios, como pulverizações nasais esteróides ou inibidores de leucotrienos. Muitas vezes é necessária uma combinação para uma ótima prevenção.

Tratamento

Se os pólipos nasais são pequenos, seu médico pode prescrever um spray nasal contendo corticosteróides. Esta medicação encolherá lentamente os pólipos.

Pólipos grandes que não respondem à terapia médica normalmente requerem cirurgia. Na maioria dos casos, a cirurgia é um procedimento ambulatorial. O cirurgião pode usar um pequeno tubo chamado endoscópio para fazer a cirurgia. Isso evita a necessidade de fazer uma incisão externa no rosto. O cirurgião enviará alguns dos tecidos de pólipos para um laboratório para um exame mais atento. Em casos raros, o que parece ser um pólipo pode vir a ser outra coisa.

Na maioria das vezes, as pessoas com pólipos nasais têm-nas dentro das duas narinas. Se um pólipo estiver apenas em uma narina, então esse pólipo deve ser removido ou uma biópsia tomada para se certificar de que não é outra coisa.

Quando chamar um profissional

Consulte o seu médico se tiver:

• Dificuldade em respirar por qualquer motivo

• Freqüentes infecções dos seios

• Pressão ou dor no seu rosto

Prognóstico

Muitas pessoas com pólipos nasais podem ter seus sintomas controlados com medicamentos e tratamentos de alergia. Quando isso falhar, a cirurgia pode remover os pólipos e melhorar a respiração. A terapia médica contínua geralmente é necessária após a cirurgia para prevenir uma recorrência.