Pneumonia

O que é isso?

A pneumonia é uma infecção dos pulmões. Quase todos os casos de pneumonia são causados por infecções virais ou bacterianas.

Quando a pneumonia é diagnosticada pela primeira vez, muitas vezes não há como ter certeza se a infecção é causada por um vírus ou bactéria. Portanto, seu médico precisará tratá-lo com antibióticos.

Existem múltiplos antibióticos que tratam a pneumonia. A escolha inicial do (s) medicamento (s) é feita com base na categoria de pneumonia que você provavelmente possui. As duas principais categorias são pneumonia adquirida na comunidade (CAP) e pneumonia associada à saúde (HCAP).

A pneumonia adquirida na comunidade refere-se a pneumonia em uma pessoa que não permaneceu recentemente no hospital ou em um lar de idosos. A causa bacteriana mais comum da CAP é Streptococcus pneumoniae .

A pneumonia associada a cuidados de saúde refere-se a pneumonia que se desenvolve em uma pessoa que está no hospital agora ou já esteve no hospital ou em um lar de idosos. Essas pneumonias tendem a ser mais graves. Os organismos encontrados em um hospital muitas vezes se tornam resistentes a muitos antibióticos. Também os pacientes hospitalizados são muitas vezes enfraquecidos por outras doenças e são menos capazes de combater a infecção. Um tipo de pneumonia chamada pneumonia por aspiração desenvolve-se quando irritantes químicos e bactérias da boca ou do estômago são inalados nos pulmões. É mais comum em pessoas que tiveram acidentes vasculares cerebrais e têm dificuldade em controlar seus reflexos de deglutição ou pessoas inconscientes como resultado de overdose de álcool ou outras drogas. Em pessoas com sistema imunológico comprometido, os organismos que causam pneumonia são diferentes dos observados em os outros tipos de pneumonia. Sintomas: a maioria dos tipos de pneumonia causa febre, tosse com escarro (mucosidade sanguinolenta), falta de ar e fadiga. Em pacientes mais velhos, a fadiga ou a confusão podem ser o único ou mais notável sintoma. Na pneumonia viral, uma tosse seca sem escarro é mais comum.Diagnóstico Seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas. Durante o exame físico, seu médico verificará se você está respirando rapidamente. Ele ou ela também procurará confusão e uma tonalidade violenta em seus lábios, unhas ou mãos porque esses sintomas podem indicar que você tem baixos níveis de oxigênio em seu sangue. Usando um estetoscópio, um profissional de saúde pode escutar através de suas costas para sons anormais dos pulmões. O diagnóstico de pneumonia na maioria das vezes é confirmado por uma radiografia de tórax. Seu médico pode solicitar exames de sangue para procurar uma elevação de células brancas de sangue e garantir que sua função eletrolítica e renal seja normal. Amostras de seu escarro ou sangue também podem ser enviadas para um laboratório para identificar a causa específica da sua pneumonia. Identificar o organismo infeccioso pode ajudar seu médico a escolher o melhor antibiótico para tratar a infecção. No entanto, mesmo quando nenhum organismo pode ser identificado, a pneumonia ainda pode ser tratada com sucesso com antibióticos. Duração esperada Quanto dura a longa pneumonia pode variar de alguns dias a uma semana ou mais, dependendo de quão cedo você comece com antibióticos e quais outros problemas médicos você pode ter. O tratamento antibiótico para pneumonia geralmente dura de 5 a 14 dias. Muitas pessoas acham que demora algumas semanas a várias semanas a recuperar o nível de energia que tinham antes da pneumonia. A vacinação preventiva ajuda a proteger pessoas em risco S. pneumoniae infecção. Atualmente, recomenda-se uma estratégia de 2 vacinas. As duas vacinas são PCV13 (Prevnar) e PPSV23 (Pneumovax) com diversos meses de intervalo. Eles são recomendados para pessoas de 65 anos ou mais e para pessoas com idades compreendidas entre os 19 e os 64 anos com risco superior ao médio de desenvolver pneumonia grave. Isso inclui pessoas que fumam e pessoas com:

Doença pulmonar incluindo asma
Doença cardíaca
Doença hepática
Doenca renal
Um baço danificado ou nenhum baço
Certos tipos de câncer ou tratamento de câncer
Um sistema imunológico enfraquecido

Crianças com menos de 5 anos de idade devem receber uma série de 4 injeções de PCV13. Embora seja usado principalmente para reduzir o risco de meningite e infecções de ouvido, também reduz o risco de pneumonia. A vacina contra a gripe, que é administrada uma vez por ano, pode prevenir infecções de gripe e bactérias ou pneumonia que podem acompanhar a gripe. Qualquer pessoa com mais de 6 meses deve receber a vacina. Uma alternativa para a vacina contra a gripe é a vacina contra a gripe nasal chamada FluMist. É uma forma viva e enfraquecida do vírus inalado e não requer uma injeção. É aprovado para uso em pessoas saudáveis de 2 a 49 anos. Tratamento O principal tratamento para pneumonia é um ou mais antibióticos. Uma pessoa mais nova ou mais saudável pode ser tratada com segurança com antibióticos em casa e pode sentir-se melhor em alguns dias. Algumas pessoas correm maior risco de complicações e podem precisar ser hospitalizadas por dois dias a uma semana. Eles incluem pessoas com mais de 60 anos ou outras doenças como insuficiência cardíaca, câncer ativo, doença renal crônica ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Além de antibióticos, outros tratamentos para pneumonia incluem repouso, líquido adequado e oxigênio suplementar. para aumentar o nível de oxigênio no sangue. Quando chamar um profissional. Um resfriado ou bronquite simples causado por um vírus pode compartilhar muitos dos mesmos sintomas que a pneumonia. A pneumonia é possível quando a tosse produz escarro com uma cor verde ou marrom, você está tendo calafrios ou está tendo problemas para respirar. Nestes casos, você deve ligar para o seu médico para uma avaliação urgente. Além disso, se você foi diagnosticado com um resfriado ou bronquite e os sintomas estão piorando ou persistirem após uma semana, você deve ligar para o consultório do seu médico para outra avaliação.Prognosis A maioria das pneumonia é tratados com sucesso, especialmente se os antibióticos forem iniciados cedo. A pneumonia pode ser fatal. Os muito velhos e frágeis, especialmente aqueles com muitas outras condições médicas, são mais vulneráveis. A pneumonia geralmente não causa danos permanentes aos pulmões. Raramente, a pneumonia faz com que o líquido infectado se colete ao redor do pulmão, chamado de empiema. O empiema pode precisar ser drenado com um tubo especial ou cirurgia. Com pneumonia por aspiração, o pulmão afetado pode desenvolver um abscesso pulmonar que precisa de muitas semanas de terapia com antibióticos.