O que é um processo de coração aberto?

Processo de coração aberto

A cirurgia cardíaca aberta é chamada de cirurgia cardiotorácica tradicional, um processo no qual a parede torácica é aberta para realizar cirurgias nos músculos, válvulas ou artérias do coração. O cirurgião corta a cutícula ou a parte superior dela. Quando o coração é atingido, um dispositivo cardíaco-pulmonar artificial é inserido para substituir o coração. A função é bombear sangue para todas as partes do corpo. Este dispositivo permite que o cirurgião realize a operação no coração que parou de funcionar e o sangue não flui através dele, e é possível executar esse processo através de pequenas rachaduras entre as costelas da caixa torácica, em vez da grande fenda da medula óssea , denominada cirurgia de incisão menor, pode ser usada em uma máquina de coração-pulmão artificial neste tipo de cirurgia ou dispensando-a, portanto, às vezes, o rótulo de cirurgia cardíaca aberta é impreciso.

O médico decide realizar a cirurgia cardíaca aberta quando as alternativas que podem ajudar o paciente, como medicamentos e um estilo de vida saudável, e outros meios, onde o cardiologista avalia a condição do paciente e a necessidade da operação, e realiza análises médicas para determinar a saúde do paciente e, em seguida, discuta o assunto da operação com o paciente. E para mostrar a ele quão difíceis e precisos e os sintomas, e o paciente precisa de um período de recuperação para começar a restaurar a saúde e o bem-estar.

Causas da cirurgia cardíaca aberta

Um dos motivos pelos quais um médico recorre à cirurgia cardíaca aberta é o seguinte:

Repare as partes danificadas do coração.
Substitua ou repare uma válvula que não funciona perfeitamente.
Cultive um coração saudável de um doador e substitua-o pelo coração antigo.
O cultivo de órgãos cardíacos ajuda a controlar os batimentos cardíacos e a regular o fluxo de sangue.
Tratamento de insuficiência cardíaca e doença cardíaca coronária.

Tipos de cirurgia cardíaca aberta

Os tipos de cirurgia cardíaca aberta incluem o seguinte:

Tração da artéria coronária: (CRM). Este é o procedimento cirúrgico mais comum. Esta cirurgia melhora o fluxo de sangue para o coração para tratar doenças cardíacas coronárias, causadas pelo acúmulo de placas de colesterol nas artérias coronárias, levando à constrição, reduzindo a quantidade de fluxo sanguíneo. Isso pode causar dor intensa no peito (angina) , e a explosão dessas placas pode levar a grandes coágulos sanguíneos, interrompendo assim o fluxo sanguíneo completamente através das artérias coronárias (ataque cardíaco).

Durante esta cirurgia, uma artéria ou uma veia saudável é anexada ao vaso coronário fechado para que possa restaurar a entrega de sangue e oxigênio ao músculo cardíaco. Este procedimento pode ser realizado em mais de uma artéria coronária fechada durante a cirurgia.

Repare ou substitua as válvulas cardíacas: Para que o coração funcione corretamente, o sangue deve fluir em apenas uma direção e as válvulas cardíacas operam nessa função, abrindo e fechando com precisão durante o processo de bombeamento do sangue. Quando a válvula está danificada, é severamente contraída para impedir o fluxo sanguíneo através dela ou para fechá-la completamente, permitindo que o sangue flua na direção oposta. A operação de coração aberto é realizada para reparar a válvula danificada, substituí-la por uma nova válvula artificial ou uma válvula biológica (retirada do coração da vaca ou humano).
Tratamento de fibrilação atrial: É o tipo mais comum de arritmia, onde as orelhas se contraem irregularmente ou rapidamente. Um processo chamado cirurgia de labirinto envolve a abertura de novas vias para o sinal elétrico que passa pelos átrios para regular suas contrações.
Transplante de coração: É um processo que envolve remover o coração da pessoa ferida e substituí-lo por um doador falecido por um coração saudável. A maioria dos transplantes de coração é realizada em pacientes com insuficiência cardíaca (o estágio final da doença no fracasso de todos os tratamentos), uma fraqueza no coração ou falha em bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo.
Cultivo de fibrilação atrial (DAV): Este dispositivo é usado para apoiar a função do coração, regular o fluxo sanguíneo em pacientes com músculo cardíaco fraco ou doença de insuficiência cardíaca ou durante o paciente aguardando o coração de um doador, que pode ser usado temporariamente por meses ou meses. anos, dependendo da condição do paciente.
Transplante cardíaco artificial (TAH): Este dispositivo substitui os ventrículos temporariamente feridos durante o processo de transplante cardíaco em casos de insuficiência cardíaca crônica.

Avaliação médica e testes de diagnóstico

O médico conversará com o paciente sobre o seguinte:

O tipo de problema que o coração experimenta e os sintomas que ele causa.
Tratamentos anteriores para problemas de doenças cardíacas envolvendo medicamentos, operações e cirurgia.
História familiar de doença cardíaca.
Outros problemas de saúde vivenciados pelo paciente, como: diabetes, pressão alta.
Idade e estado geral de saúde.
Alguns exames de sangue podem ser realizados, como: hemograma completo, teste de colesterol e outros testes, conforme necessário.

Para testes de diagnóstico, eles são realizados para obter informações sobre o problema cardíaco e a saúde geral do paciente. Esses testes ajudam o médico a determinar o procedimento, o tipo e o tempo necessário para realizar os testes. Esses testes podem incluir:

ECG: Para determinar a atividade elétrica do coração (determine a velocidade e a regularidade da frequência cardíaca).
Teste de resistência: o coração do paciente é examinado enquanto pratica exercícios que o médico deve realizar. O diagnóstico de alguns problemas cardíacos é mais fácil durante a operação do coração, com um esforço maior que o normal.
Ecocardiografia: Este teste utiliza a técnica de ultra-som, onde a forma e o tamanho do coração, o corpo da válvula e a força do seu trabalho são reconhecidos.
Angiografia coronária: Este teste utiliza um corante especial e raios-X para visualizar as artérias coronárias, o que ajuda o médico a conhecer a saúde do fluxo sanguíneo através do coração e dos vasos sanguíneos.
Imagem vascular da aorta.
Raio X do tórax: usado para atirar no peito, coração, pulmão e vasos sanguíneos. Este exame é feito para determinar o tamanho e a forma do coração.
Ressonância magnética (RM): Isso é feito para determinar os detalhes exatos da estrutura cardiovascular.

Como se preparar para o processo

O paciente é preparado antecipadamente para a operação da operação, antes de vários dias da operação, para acompanhar a pressão, fazer alguns dos testes de diagnóstico mencionados acima e escolher o tempo apropriado para conduzir o processo, onde o paciente recebe um tratamento especial. lavagem com solução de sabão para reduzir o risco de infecção causada por bactérias e micróbios e, em seguida, corte de cabelo da enfermeira Na área do peito onde a abertura ocorrerá, e dá ao paciente alguns medicamentos por via intravenosa para serem inseridos na sala de cirurgia e anestesiados completamente para realizar a operação.

Durante cirurgia cardíaca aberta

O processo do coração aberto passa pelo seguinte:

O médico examina os batimentos cardíacos, a pressão arterial, os níveis de oxigênio e a respiração do paciente durante a cirurgia.
Um tubo de respiração é colocado nos pulmões através da garganta. Este tubo é conectado a um ventilador artificial (um dispositivo que suporta a respiração do paciente).
O centro do tórax se abre (6-8 polegadas), corta o osso de cisalhamento e abre a caixa torácica até o coração ser atingido. Então, um dispositivo coração-pulmão conecta o sangue a todas as partes do corpo, longe do coração. .
Após o procedimento, o cirurgião retorna o fluxo sanguíneo através do coração e, em seguida, o coração volta a funcionar automaticamente, mas às vezes pode usar choques elétricos leves para reiniciar o coração e, em seguida, um dispositivo de coração-pulmão.
Fios especiais e permanentes são usados para fechar o cisalhamento, fechar a pele do peito com pontos e remover o tubo de respiração.

Após cirurgia cardíaca aberta

O paciente é colocado na unidade de terapia intensiva por um dia ou mais, dependendo da condição de saúde do paciente, até que ele saia do anestésico e comece a se mover. Gradualmente, o paciente recebe líquidos através de uma agulha nos vasos sanguíneos do braço ou no peito. Uma equipe médica fornece oxigênio adicional ao paciente através de uma máscara Quando o paciente recebe alta da unidade de terapia intensiva e fica no hospital por vários dias antes de voltar para casa. Durante esse período, a freqüência cardíaca, a pressão arterial e a respiração do paciente são verificadas. O paciente recuperará sua saúde gradualmente e é aconselhado a não visitá-lo durante a primeira semana do processo, onde o corpo do paciente é sensível a qualquer tipo de bactérias e micróbios que podem causar infecção e algumas complicações, que podem afetar o sucesso do processo.

A resposta do paciente à operação varia de acordo com o tipo de problema cardíaco e o procedimento que está sendo executado. Após a cirurgia, o médico pode ser informado sobre como cuidar da ferida, identificar os sintomas de infecção e inflamação e como lidar com as consequências e as complicações da operação.

O paciente precisa de um período de recuperação para recuperar sua saúde e saúde. O paciente pode apresentar alguns sintomas e complicações após o procedimento, incluindo: dores musculares e torácicas, inchaço do pé após circulação extracorpórea, depressão, tristeza, pessimismo, nervosismo, perda de apetite, durante a refeição, ansiedade à noite e falta de desejo dormir, retenção de urina, prisão de ventre. Todos esses sintomas são normais e gradualmente começam a diminuir, à medida que o paciente retorna à saúde total e começa a se recuperar significativamente após os primeiros meses da operação. O médico determina de acordo com o estado de saúde do paciente quando uma pessoa pode praticar sua vida normal, como retornar ao trabalho, dirigir, sem impedimentos.

O atendimento ao paciente continua através de exames médicos periódicos para monitorar a função cardíaca pós-operatória. O paciente pode exigir mudanças em seu estilo de vida, como parar de fumar, mudar sua dieta, se exercitar e reduzir o estresse.

Risco de cirurgia cardíaca aberta

Apesar dos excelentes resultados cirúrgicos, a cirurgia cardíaca pode causar alguns dos riscos e complicações que melhoram dentro de 6 a 12 meses após a cirurgia:

Sangramento.
Infecção e infecções.
Efeitos colaterais da anestesia.
Arritmia.
Danos nos tecidos do coração, pulmão, rim e fígado.
ataque cerebral.
Morte (especialmente em casos graves e de emergência antes da cirurgia).
Em alguns pacientes, a perda de memória afeta idosos, mulheres e outras doenças, como diabetes. O diabetes pode impedir a cicatrização e a cicatrização de feridas, e o paciente pode sofrer várias infecções.
Doenças renais e pulmonares.
Doença arterial periférica mais do que outros casos.

Um fator importante no sucesso do processo é a forte vontade do paciente, sua compreensão do processo e os resultados da operação. Isso ajuda o paciente a se recuperar rapidamente e a recuperar sua saúde mais rapidamente. Alguns pacientes acreditam que a cirurgia de coração aberto afetará negativamente a saúde humana, a vida e os exercícios para o trabalho diário, embora muitos dos que realizaram a operação sejam naturalmente e muito melhores do que antes.