Micose (Tinea)

O que é isso?

Ringworm, também chamado de tinea, é uma infecção da pele causada por fungos, organismos microscópicos que são semelhantes aos fermentos e mohos. Não tem nenhuma relação com vermes, mas é chamado de “micose” porque a infecção pode produzir manchas em forma de anel na pele que possuem bordas vermelhas e sem pernas.

Embora a micose possa afetar quase qualquer área do corpo, favorece lugares quentes, escuros e úmidos, como a pele na região da virilha, os espaços entre os dedos dos pés e as dobras da pele profunda de pessoas obesas. As pessoas podem pegar onças em várias maneiras diferentes, incluindo:

Contato direto de pele a pele com uma pessoa infectada
Brincando com um animal de estimação ou animal de fazenda infectado ou cuidando dele.
Usando roupas de uma pessoa infectada, sapatos ou itens de higiene pessoal, como pentes, escovas ou toalhas
Compartilhando brinquedos infantis infectados, principalmente brinquedos de pelúcia
Tocando uma superfície contaminada – Algumas superfícies comuns de alto risco incluem pisos em banheiros, chuveiros e vestiários; barracas de banho; tapetes de ginástica; e decks de piscinas, especialmente em piscinas escolares ou comunitárias. Em geral, qualquer superfície usada por muitas pessoas diferentes pode transportar micose, especialmente se a superfície também estiver molhada ou úmida. Mesmo tapetes e sofás contaminados podem espalhar a infecção.

Dependendo da sua localização específica, a tinea pode ser conhecida por um nome mais comum, como o peito de atleta ou a pata de atleta. Os vários tipos de micose incluem:

Micose do couro cabeludo – Esta infecção, também conhecida como tinea capitis, causa manchas de perda de cabelo no couro cabeludo. É especialmente comum entre as crianças de 3 a 9 anos, particularmente crianças que vivem em condições de aglomeração em áreas urbanas. A micose do couro cabeludo se espalha em pentes, escovas, chapéus e travesseiros contaminados e pode ocorrer em epidemias em escolas e centros de creche.
Peito de barbeiro (micose da barba) – Esta infecção fúngica afeta áreas barbudas do rosto e pescoço em homens adultos.
Micose do corpo – Micose do corpo, também conhecida como tinea corporis, envolve a pele não peluda do rosto, tronco, braços ou pernas. De todos os tipos de micose, tinea corporis é o que mais frequentemente produz os remendos clássicos em forma de anel com bordas sem fim. A teia do corpo ocorre em pessoas de todas as idades e raças, com mulheres afetadas tantas vezes quanto os homens.
Jock itch (micose da virilha) – Esta infecção, também conhecida como tinea cruris, geralmente causa manchas vermelhas, vermelhas e vermelhas na região da virilha. O mais frequentemente afeta homens adolescentes e adultos, especialmente aqueles que são obesos, ou que usam roupas íntimas apertadas. É o tipo mais comum de tinea.
Pé de atleta (micose do pé) – O pé do atleta, também conhecido como tinea pedis, é a segunda forma mais comum de tinea. Em algumas pessoas, o fungo também ataca as unhas dos pés. Muitas vezes, as pessoas adotam o pé de atleta andando com os pés descalços em pisos contaminados, especialmente em ginásios e vestiários.

Os médicos estimam que pelo menos 20% de todas as pessoas desenvolverão tinea em algum momento durante a vida. As pessoas que são mais propensas a obter uma infecção fúngica na pele incluem:

Pessoas que vivem em climas quentes e úmidos
Atletas, especialmente nadadores
Crianças na creche
Pessoas que trabalham com animais
Pessoas obesas com dobras profundas e úmidas da pele
Qualquer pessoa cujas defesas imunitárias são enfraquecidas por doenças (HIV, transplante de órgãos, alguns tipos de câncer) ou por medicamentos.

Sintomas

Os sintomas da micose variam, dependendo do local da infecção:

Micose do couro cabeludo – Sintomas podem incluir uma difusa, coceira, escalação do couro cabeludo que se assemelha a caspa; comichão, escamosa, manchas redondas de perda de cabelo no couro cabeludo; micose de ponto preto, em que os talões de pêlos quebrados formam um padrão pontilhado no couro cabeludo; ou kerion, um remendo denso e nodular de pele inflamada que pode invadir o pus.
Coceira de Barber – Sintomas freqüentemente incluem kerion e pele em rabo em áreas com barba do rosto e pescoço.
Micose do corpo – Esta infecção causa manchas redondas, vermelhas, escamosas e redondas com uma borda levantada. Os remendos individuais podem ser grandes ou pequenos e podem ocorrer sozinhos ou em grupos de três a quatro.
Jock itch – Jock itch provoca manchas vermelhas e escamosas que podem coçar ou queimar. Estes remendos geralmente ocorrem na área da virilha e parte superior da coxa, mas não no pénis ou no escroto.
Pé de atleta – O pé do atleta produz áreas de vermelhidão, descamação ou pele rachada nos pés, especialmente entre os dedos dos pés. A pele afetada pode coçar ou queimar, e os pés podem ter um forte odor.

Diagnóstico

A melhor maneira para seu médico diagnosticar qualquer tipo de infecção por fungos na pele é raspando a área e olhando a amostra ao microscópio para ver se ela contém fungos. Ele ou ela também pode determinar se você tem micose pela forma como parece. Embora você possa diagnosticar a si mesmo, você deve ligar para o seu médico antes de usar o tratamento sem receita médica. O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre o seu estilo de vida, incluindo se você é atlético e rotineiramente andar com os pés descalços nas áreas da piscina ou dos vestiários; viver ou trabalhar em condições de aglomeração; compartilhar vestuário, sapatos, toalhas ou artigos de higiene pessoal; ou foram expostos recentemente a alguém com sintomas de micose.

Se seus sintomas envolvem o couro cabeludo ou a barba, você deve ser visto por um médico antes de tentar qualquer tratamento.

Duração esperada

Com um tratamento adequado, tanto a picada do pescoço como a micose do corpo geralmente melhoram dentro de uma a duas semanas. A teia do couro cabeludo ou barba pode demorar algumas semanas mais. No entanto, o pé de atleta pode ser um problema crônico (duradouro) que vem e se passa por muitos anos. Isso pode ser causado em parte por um estilo de vida ativo que mantém os pés úmidos e suados.

Prevenção

Para ajudar a evitar tinea, tente as seguintes sugestões:

Evite compartilhar roupas, sapatos, toalhas ou itens de higiene pessoal de outra pessoa (escovas de cabelo, pentes, escovas de maquiagem).
Se o seu filho vai às festas de pijamas, forneça um saco de dormir, travesseiro e cobertor de casa.
Banhe regularmente e seque sua pele completamente depois. Tenha especial cuidado em secar a área entre os dedos dos pés e sob seus seios.
Use meias limpas e cuecas todos os dias. Quando possível, escolha meias e calcinha de algodão absorvente em vez de tecidos sintéticos. Na academia, mantenha um par de meias extras no seu armário para substituir as meias suadas após um treino.
Use sandálias, flip-flops, sapatos de chuveiro ou outros calçados de proteção quando você anda por vestiários ou banheiros ou perto de piscinas.
Se você se importa com um animal de estimação ou animal de fazenda que desenvolve áreas de perda de cabelo ou manchas escamosas, leve o animal a um veterinário para um exame.

Tratamento

Se você tem prurido, pé de atleta ou micose do corpo, você geralmente pode ser tratado com um creme, uma loção ou um pó antifúngicos sem receita médica. O seu médico pode recomendar o tratamento adequado para a sua condição. Alguns dos medicamentos não prescritos disponíveis incluem terbinafina (Lamisil), tolnaftate (Tinactin), miconazol (Micatin e outras marcas), clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) e ácido undecylénico (Desenex e outras marcas). Certifique-se de seguir as instruções cuidadosamente quando você aplica a medicação. Se seus sintomas não melhorarem significativamente depois de terem usado um medicamento sem receita médica por cerca de duas semanas, fale com o seu médico. O seu médico pode sugerir uma medicação antifúngica prescrita que irá curar o problema. Para infecções extremamente teimosas, a medicação antifúngica pode ser tomada por via oral em vez de ser aplicada na pele.

Se você tem uma infecção por fungos no couro cabeludo, barba, unhas ou unhas do pé, seu médico pode tratá-lo com uma medicação antifúngica oral, como terbinafina oral (Lamisil), itraconazol (Sporanox) ou griseofulvina (Grisactin e outras marcas). Você também terá que aplicar cremes antifúngicos ou shampoos para o cabelo e o couro cabeludo. O tratamento completo pode levar dois ou três meses.

Quando chamar um profissional

Faça uma consulta para consultar seu médico se tiver sintomas de micose que envolvam couro cabeludo ou barba. A Ringworm às vezes pode ser confundida com outros problemas de pele. Em caso de dúvida, consulte seu médico para obter um diagnóstico correto.

Se o seu sistema imunológico for enfraquecido por doença ou medicação, entre em contato com seu médico prontamente sempre que desenvolver sintomas de pele incomuns. Em particular, as pessoas com diabetes devem ter sintomas de pele, especialmente nos pés, verificados o mais rápido possível.

Prognóstico

Embora o tratamento possa levar várias semanas, a medicação antifúngica quase sempre cura infecções da micose. Os cabelos crescem, e as cicatrizes são raras.

No entanto, as pessoas não desenvolvem imunidade à tinea. Como é possível pegar o fungo novamente, siga as sugestões descritas na seção de prevenção acima para evitar infectar novamente.