Keratose Actinica

O que é a queratose actínica?

À medida que envelhece, você pode começar a notar manchas ásperas e escamosas que aparecem nas mãos, braços ou rosto. Esses pontos são chamados de queratoses actínicas, mas são comumente conhecidos como manchas solares ou manchas da idade.

As queratoses actínicas geralmente se desenvolvem em áreas que foram danificadas por anos de exposição solar. Eles se formam quando você tem ceratose actínica (AK), que é uma condição de pele muito comum.

O AK ocorre quando células da pele chamadas queratinócitos começam a crescer anormalmente, formando manchas escamosas e descoloridas. Os remendos da pele podem ser qualquer uma dessas cores:

• Castanho
• bronzeado
• cinzento
• Rosa

Eles tendem a aparecer nas partes do corpo que obtêm a maior exposição solar, incluindo o seguinte:

• mãos
• braços
• cara
• couro cabeludo
• pescoço

As ceratoses actínicas não são cancerígenas. No entanto, eles podem progredir para carcinoma de células escamosas (SCC), embora a probabilidade seja baixa.

Quando eles não são tratados, até 10 por cento das queratoses actínicas podem progredir para SCC. O SCC é o segundo tipo de câncer de pele mais comum. Devido a este risco, as manchas devem ser monitoradas regularmente pelo seu médico ou dermatologista. Aqui estão algumas fotos do SCC e o que muda para procurar.

O que causa a queratose actínica?

O AK é causado principalmente pela exposição prolongada à luz solar. Você tem um maior risco de desenvolver essa condição se você:

• tem mais de 60 anos
• tem pele clara e olhos azuis
• tende a queimar sol
• tem uma história de queimaduras solares no início da vida
• foram freqüentemente expostos ao sol ao longo da vida
• tem vírus do papiloma humano (HPV)

Quais são os sintomas da queratose actínica?

As ceratoses actínicas começam como manchas de pele grossas, escamosas e crocantes. Esses patches geralmente são do tamanho de um pequeno lápis de borracha. Pode haver coceira ou queima na área afetada.

Ao longo do tempo, as lesões podem desaparecer, aumentar, permanecer o mesmo ou se desenvolver em SCC. Não há como saber quais lesões podem se tornar cancerosas. No entanto, você deve ter seus pontos examinados por um médico prontamente se você notar alguma das seguintes alterações:

• endurecimento da lesão
• inflamação
• alargamento rápido
• sangramento
• vermelhidão
• ulceração

Não entre em pânico se houver mudanças cancerosas. SCC é relativamente fácil de diagnosticar e tratar em seus estágios iniciais.

Como é diagnosticada a ceratose actínica?

Seu médico pode diagnosticar AK simplesmente olhando para ele. Eles podem querer fazer uma biópsia cutânea de qualquer lesão que pareça suspeita. Uma biópsia de pele é a única maneira infalível de dizer se as lesões mudaram para SCC.

Como tratada a queratose actínica?

O AK pode ser tratado das seguintes maneiras:

Excisão

A escisão envolve cortar a lesão da pele. O seu médico pode optar por remover o tecido extra em torno ou abaixo da lesão se houver preocupações sobre o câncer de pele. Dependendo do tamanho da incisão, os pontos podem ou não ser necessários.

Cauterização

Na cauterização, a lesão é queimada com uma corrente elétrica. Isso mata as células da pele afetadas.

Crioterapia

A crioterapia, também chamada de criocirurgia, é um tipo de tratamento em que a lesão é pulverizada com uma solução de criocirurgia, como o nitrogênio líquido. Isso congela as células após contato e as mata. A lesão cairá e cairá dentro de alguns dias após o procedimento.

Terapia médica tópica

Alguns tratamentos tópicos como o 5-fluorouracilo (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) causam inflamação e destruição das lesões. Outros tratamentos tópicos incluem imiquimod (Aldara, Zyclara) e ingenol mebutate (Picato).

Fototerapia

• Durante a fase terapêutica, é aplicada uma solução sobre a lesão e a pele afetada. A área é então exposta a luz laser intensa que alveja e mata as células. As soluções comuns utilizadas na fototerapia incluem medicamentos prescritos, como o ácido aminolevulínico (Levulan Kerastick) e o creme de metil aminolevulinato (Metvix).

Como você pode prevenir a ceratose actínica?

A melhor maneira de evitar a AK é reduzir sua exposição à luz solar. Isso também ajudará a minimizar seu risco de câncer de pele. Lembre-se de fazer o seguinte:

• Use chapéus e camisas com mangas compridas quando estiver com luz solar intensa.
• Evite sair ao meio-dia, quando o sol é mais brilhante.
• Evite camas de bronzeamento.
• Sempre use protetor solar quando estiver fora. É melhor usar um protetor solar com uma classificação de fator de proteção solar (SPF) de pelo menos 30. Ele deve bloquear a luz ultravioleta A (UVA) e ultravioleta B (UVB).

Também é uma boa idéia examinar sua pele regularmente. Procure o desenvolvimento de novos crescimentos cutâneos ou quaisquer alterações em todos os existentes:

• solavancos
• marcas de nascença
• moles
• sardas

Certifique-se de verificar se há novos crescimentos da pele ou mudanças nesses locais:

• cara
• pescoço
• orelhas
• as partes superiores e as partes inferiores dos braços e das mãos

Programe uma consulta com o seu médico o mais rápido possível se você tiver pontos preocupantes na sua pele.