Imunoterapia

O que é isso?

A imunoterapia refere-se a tratamentos que estimulam, aprimoram ou suprimem o próprio sistema imunológico do organismo.

A imunoterapia também é chamada de:

• Terapia biológica

• Modificadora de resposta biológica terapia

A imunoterapia é usada para tratar certos tipos de câncer. Também é usado para tratar doenças inflamatórias, tais como. Esses incluem:

• Artrite reumatóide

• Doenças inflamatórias intestinais, incluindo colite ulcerativa e doença de Crohn

• Esclerose múltipla

• Psoríase

O sistema imunológico do nosso organismo reconhece as células cancerígenas como estranhas ou anormais. Ao contrário das células normais, as células cancerosas possuem proteínas únicas (antígenos) em sua superfície externa. Os anticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico. Eles se prendem nos antígenos das células cancerosas. Desta forma, rotulam ou marcam as células anormais.

Idealmente, células especiais no sistema imunológico seriam recrutadas para destruir as células de câncer marcadas. Às vezes, no entanto, o sistema imunológico precisa de alguma ajuda.

A terapia biológica ajuda a estimular o sistema imunológico para combater o câncer. Os produtos químicos utilizados na imunoterapia muitas vezes são chamados de modificadores de resposta biológica. Eles aumentam a reação do sistema imunológico normal do corpo a uma ameaça ao câncer.

Alguns modificadores de resposta biológica são produtos químicos que ocorrem naturalmente no corpo. Mas eles são produzidos em grandes quantidades em um laboratório para ajudar a estimular a resposta imune de uma pessoa.

Os modificadores da resposta biológica podem desempenhar vários papéis diferentes na luta contra o câncer. Por exemplo, eles podem:

• Recrute mais células do sistema imunológico para atacar um tumor

• Tornar as células cancerosas mais vulneráveis ​​a um ataque pelo sistema imunológico

• Mude a forma como as células cancerosas crescem

• Células cancerígenas coaxiais para se comportarem mais como células normais

A imunoterapia também pode ser usada para suprimir o sistema imunológico. Isso é particularmente útil em transtornos auto-imunes. Nestes distúrbios, o sistema imunológico “falha”. Ele erroneamente ataca os tecidos normais.

A inflamação é útil para combater a infecção. Mas em doenças auto-imunes, danifica os tecidos normais. As terapias biológicas podem resfriar essa inflamação prejudicial.

Exemplos de terapias biológicas atualmente em uso incluem:

• Interferões. Aumente a resposta imune do corpo. Eles também podem agir diretamente sobre células cancerígenas para controlar seu rápido crescimento.

• Interleucinas. Estimule o crescimento das células imunes do organismo, especialmente os linfócitos. Os linfócitos são um tipo de glóbulo branco.

• Fatores estimulantes da colônia (CSFs). Incentivar o crescimento das células-tronco da medula óssea. As células estaminais da medula óssea, especialmente os glóbulos brancos, são necessárias para combater infecções. Mas eles geralmente são destruídos por tratamentos contra o câncer, como quimioterapia ou radiação.

  CSFs são usados ​​após outras terapias contra o câncer. Eles ajudam a cultivar uma nova população de células no sangue.

• Anticorpos monoclonais. Estes são feitos em laboratório. Eles reconhecem os antígenos na superfície das células cancerígenas.

  Os anticorpos monoclonais podem ser usados ​​sozinhos. Ou podem ser ligados a drogas anticancerígenas ou a substâncias radioativas. Eles podem levar estes venenos ligados diretamente às células tumorais dentro do corpo.

  Alguns anticorpos que atuam sozinhos podem interferir significativamente nas células cancerígenas. Eles podem impedir que cresçam. Ou eles podem fazer com que sejam destruídos pelo sistema imunológico do corpo. Os anticorpos monoclonais protegem as células normais do corpo.

  Os anticorpos monoclonais também podem ajudar pessoas com doenças auto-imunes. Eles visam células imunes ou mensageiros químicos envolvidos na inflamação. Os anticorpos monoclonais podem reduzir a dor e melhorar a função das articulações em pessoas com artrite reumatóide.

O que é usado para

Diferentes modificadores de resposta biológica estão atualmente sendo usados ​​contra muitos tipos diferentes de câncer.

Interferões foram usados ​​para tratar:

• Cancêr de rins

• Sarcoma de Kaposi

• Melanoma

• Certos tipos de leucemia e linfoma

• Hepatite B e C crônicas

A interleucina-2 (IL-2) pode ser eficaz para câncer de rim e melanoma avançado.

Rituximab (Rituxan) é um anticorpo monoclonal. É usado para tratar linfoma não-Hodgkin e leucemia linfocítica crônica. Este tratamento também é usado para artrite reumatóide que não responde a outros agentes.

Outros exemplos de tratamentos de anticorpos monoclonais incluem:

• Abatacept (Orencia) para artrite reumatóide

• Trastuzumab (Herceptin) para câncer de mama

A terapia anti-TNF inibe a produção do factor de necrose tumoral. É um dos tratamentos mais eficazes para artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal e outras doenças inflamatórias quando faltam drogas convencionais.

Os medicamentos anti-TNF incluem:

• Adalimumab (Humira)

• Infliximab (Remicade)

• Etanercept (Enbrel)

Preparação

Antes do tratamento com interferão, o seu médico irá;

• Pergunte se você tem uma história de doença cardíaca

• Pergunte sobre alergias medicamentosas

• Ordene exames de sangue, incluindo testes de função hepática e níveis de várias células sanguíneas.

O seu médico também irá perguntar sobre qualquer história de depressão ou outros problemas psiquiátricos. O interferão tem sido associado a um risco aumentado de depressão e, possivelmente, de suicídio.

O rastreio para exposição à tuberculose (TB) é feito antes do tratamento com muitas terapias biológicas. O rastreio pode ser feito com um exame cutâneo, um exame de sangue e / ou uma radiografia de tórax. O seu médico também irá perguntar se você teve algum:

• Infecções recentes

• Doença cardíaca

• Doença pulmonar

• Câncer

• Doenças do sistema nervoso

Como isso é feito

Interferões, adalimumab e etanercept são administrados por injeção. Um profissional médico irá mostrar-lhe como preparar a agulha e seringa. Você será ensinado a se injetar.

Um membro da família ou outro cuidador também pode aprender a técnica de injeção. Ele ou ela pode dar-lhe a injeção se você se sentir muito fraco ou doente para dar a si mesmo.

Normalmente, a IL-2 e anticorpos monoclonais são administrados por via intravenosa no escritório ou um centro de infusão.

Acompanhamento

Seu médico pode usar muitos testes diferentes para monitorar os efeitos do seu tratamento. Esses incluem:

• Exames físicos

• Exames de sangue

• raios X

• Varreduras

Riscos

Riscos e efeitos colaterais da bioterapia incluem:

• Inchaço

• Vermelhidão ou infecção no local da injeção

• Erupção cutânea

• Reações alérgicas

• Sintomas flulike, tais como:

  • Febre

  • Dores musculares

  • Arrepios

  • Fadiga

• Problemas digestivos

• Mudanças na pressão sanguínea

• Inflamação do coração

• Falência renal

• Baixos níveis de células sanguíneas brancas (lutando contra infecções)

• Diluição do cabelo

• Infecção, incluindo TB, especialmente em pessoas com exposição prévia

Os interferões podem estar associados a depressão e pensamentos suicidas.

O Trastuzumab (Herceptin) pode causar o coração a bombear menos vigorosamente, levando a insuficiência cardíaca. Geralmente, a função cardíaca melhorará quando o medicamento for parado.

Quando chamar um profissional

Ligue imediatamente ao seu médico se desenvolver:

• Dor

• Vermelhidão ou inchaço no local da injeção

• Uma erupção cutânea ou urticária

• De cabeça leve

• Dificuldade ao respirar

• Um sentimento apertado na garganta

• Sintomas de febre, tosse ou flaut

• Qualquer outro problema que o seu médico possa avisar sobre

Além disso, ligue para o seu médico no primeiro sinal de depressão. Ligue mesmo se você acha que isso pode ser apenas um caso passageiro do blues.