É o que acontece quando uma parte do estômago está localizada acima do diafragma na cavidade torácica.
O local normal do estômago é na cavidade abdominal abaixo do diafragma. Esse arranjo entre o esôfago e o estômago separado pelo diafragma é importante, pois atua como uma válvula fisiológica que impede o refluxo do ácido gástrico no esôfago.
A hérnia do diafragma é de dois tipos:
- A hérnia deslizante é a mais comum quando a parte superior do estômago se eleva acima do diafragma abaixo do esôfago.
- Hérnia paraesofágica, um tipo raro, mas perigoso; nesse tipo, a parte superior do estômago se eleva acima do diafragma. No entanto, o esôfago é uma cavidade lateral e, se não tratada, pode causar danos à parte do estômago.
A condição é diagnosticada por uma deglutição de bário ou endoscopia digestiva alta.
A hérnia geralmente não é tratada pelo primeiro tipo (planador), mas trata seus sintomas, que são o problema do refluxo esofágico, pelo uso de remédios anti-gástricos.
A solução cirúrgica é usada em alguns casos:
- Hérnia paraesofágica
- Os sintomas não melhoram com o tratamento.
- Relutância do paciente em usar o tratamento por toda a vida.
- A presença de infecções graves no esôfago.
- A metaplasia de Barrett é alterada porque carrega um alto risco de células cancerígenas.
O reparo da hérnia de diafragma é geralmente seguro e tem uma alta taxa de sucesso de até 90%.