Glioblastoma multiforme

O que é isso?

Glioblastoma multiforme é um tumor de cérebro ou de medula espinhal de crescimento rápido. Isso afeta o cérebro com mais freqüência do que a medula espinhal. Estes tumores crescem a partir de células gliais que formam o tecido (de suporte) do cérebro e da medula espinhal. O glioblastoma multiforme também é chamado de glioblastoma, astrocitoma de grau IV ou GBM.

À medida que cresce, um tumor cerebral pode pressionar contra ou danificar nervos ou outras estruturas. Isso pode interferir no funcionamento normal do cérebro. Por exemplo, um tumor cerebral pode interromper:

Pensamento
Memória
Emoção
Movimento
Visão
Audição
Tocar

Os cientistas não sabem o que causa a maioria dos tumores cerebrais. No entanto, eles estão trabalhando para entender melhor a biologia do glioblastoma multiforme e identificar possíveis fatores de risco ambientais, ocupacionais, familiares e genéticos.

Sintomas

À medida que os tumores cerebrais crescem, eles pressionam contra ou danificam nervos ou outra parte do cérebro e interferem no pensamento, memória, emoção, movimento, visão, audição, toque e outras funções cerebrais. O inchaço eo acúmulo de fluido também podem afetar a função cerebral.

Os sintomas mais comuns de glioblastoma são:

Dor de cabeça freqüente (geralmente pior da manhã)
Nausea e vomito
Perda de memória
Convulsões
Mudanças na personalidade, humor e capacidade de concentração
Mudanças na fala, visão ou audição

Muitas outras condições podem causar esses sintomas, mas chame seu médico prontamente se você tiver algum desses problemas.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente começa com um histórico médico. Seu médico irá perguntar-lhe sobre seus sintomas e doenças e tratamentos passados.

Seu médico também fará um exame neurológico: ela ou ele verificará sua:

Reflexos
Coordenação
Sentindo-me
Resposta à dor
Força muscular.

Ele ou ela pode verificar seus olhos para sinais de aumento da pressão ou inchaço.

Seu médico também pode solicitar um dos seguintes exames de imagem:

Ressonância magnética (MRI). A ressonância magnética usa um grande ímã e ondas de rádio para tirar fotos detalhadas do cérebro e da medula espinhal.
Tomografia computadorizada (TC). Uma tomografia computadorizada tira imagens detalhadas do cérebro usando uma câmera de raio-x que gira ao redor do corpo.
Varredura de tomografia por emissão de positrões (PET). As varreduras de PET usam substâncias radioativas para ver como os órgãos e os tecidos estão funcionando.

Espectroscopia de ressonância magnética (MRS). MRS é uma análise cerebral que analisa os processos bioquímicos no cérebro.

A única maneira de ter certeza de que um tumor cerebral é um glioblastoma é olhando diretamente para o tecido tumoral. Seu médico toma uma amostra do tumor, que é então examinada sob o microscópio.

Os pacientes com glioblastoma freqüentemente trabalham com vários tipos de médicos. Esses especialistas incluem:

Neurologista
Neurocirurgião
Neuro-oncologista
Oncologista de radiação

Duração esperada

Um tumor cerebral continuará crescendo até ser tratado. Sem tratamento, podem ocorrer danos cerebrais permanentes ou a morte.

Prevenção

Não existe uma maneira conhecida de prevenir o glioblastoma. Alguns fatores de risco podem aumentar a chance de uma pessoa desenvolver um tumor cerebral. Estes incluem terapia de radiação para o cérebro e certos distúrbios hereditários.

Tratamento

Infelizmente, neste momento, nenhuma cura para o glioblastoma. O tratamento visa:

Aliviar a dor e os sintomas
Melhorar a qualidade de vida
Prolongamento da sobrevivência

O tratamento depende das situações médicas e pessoais do paciente. Ele geralmente inclui cirurgia, radiação e quimioterapia.

Cirurgia. Na maioria dos casos, a cirurgia é o primeiro passo no tratamento. O objetivo é remover a maior parte do tumor possível. Isso ajuda a aliviar os sintomas. Os médicos também podem examinar o tecido tumoral para confirmar o diagnóstico de glioblastoma.

Às vezes, uma biópsia é feita em vez de uma cirurgia para confirmar o diagnóstico. Isso pode ser feito se um paciente não for saudável o suficiente para resistir à cirurgia.

Os tumores de glioblastoma crescem como tentáculos no tecido cerebral circundante, por isso muitas vezes não é possível removê-los completamente. É por isso que o plano de tratamento geralmente inclui terapia adicional para destruir as células cancerígenas remanescentes.

Radiação. A radioterapia usa feixes de raios-X de alta energia para parar ou diminuir o crescimento do tumor. Os pacientes geralmente recebem tratamento de radiação após biópsia ou cirurgia.

A terapia de radiação de feixe externo visa raios-x de alta potência no tumor e tecidos circundantes de fora do corpo. Outra abordagem é chamada de radiação intersticial ou braquiterapia. Neste caso, substâncias radioativas são implantadas diretamente em um tumor.

A terapia com prótons é um tipo de radiação freqüentemente usada para pacientes com glioblastoma. A terapia com protões fornece focagem pontual do feixe de radiação para o tumor. Isso diminui a chance de danos ao tecido cerebral normal circundante.

Quimioterapia. A quimioterapia usa drogas para impedir o crescimento de células cancerosas. Pode ser tomado por via oral, injetado em uma veia ou músculo, ou colocado diretamente em uma parte do corpo.

Alguns medicamentos de quimioterapia destroem células cancerosas ou impedem que se reproduzam. Outros alteram o comportamento de um tumor mudando o ambiente em torno dele.

Vários medicamentos estão disponíveis para ajudar a gerenciar os sintomas do glioblastoma. Essas drogas podem reduzir o inchaço em torno do tumor, controlar as convulsões e diminuir a náusea e o vômito.

Glioblastoma em crianças

Tal como acontece com os adultos, a cirurgia é frequentemente o primeiro tratamento. Ele visa remover o máximo de tumor possível. A cirurgia é seguida de terapia de radiação e muitas vezes por quimioterapia. Para crianças muito pequenas, a radiação pode ser adiada até aos 3 anos de idade.

Quando chamar um profissional

Entre em contato com seu médico se você tiver algum dos sintomas comuns do glioblastoma, incluindo:

Dor de cabeça freqüente (geralmente pior da manhã)
Nausea e vomito
Perda de memória
Convulsões
Mudanças na personalidade, humor ou concentração
Mudanças na fala, visão ou audição

Prognóstico

Os tumores de glioblastoma estão entre os mais malignos. Pacientes mais jovens tendem a ter melhores resultados. Infelizmente, apenas uma pequena porcentagem de adultos sobreviveu cinco anos além do diagnóstico.