Garupa
O que é isso?
Croup é uma doença respiratória comum em crianças que causa uma alteração na respiração com uma voz rouca e uma tosse grosseira. Os médicos às vezes chamam de laringotraqueite de crup porque geralmente envolve inflamação da laringe (caixa de voz) e traquéia (tráquea).
Croup freqüentemente é dividido em duas grandes categorias:
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Crup Infecciosa
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Espátula espasmódica
Crup Infecciosa
A croup infecciosa é causada por uma infecção com um vírus, bactéria ou outro germe. Nos Estados Unidos, a maioria dos casos de croup são causados por um vírus. Essas infecções geralmente ocorrem no outono e no inverno, quando as pessoas passam mais tempo dentro de casa.
Sob estas condições, o vírus se espalha facilmente através da tosse e espirros. Também pode viajar em mãos sujas e em coisas que tiveram contato com fluidos do nariz ou boca de um doente. Estes incluem tecidos usados, brinquedos, copos e utensílios para comer.
Uma vez que o vírus entra no corpo, geralmente começa a atacar as partes superiores do sistema respiratório. Por esta razão, uma criança com croup pode primeiro se queixar de sintomas de resfriado. Estes podem incluir nariz nascente ou congestão nasal. A criança também pode ter uma febre de baixo grau ou uma dor de garganta leve.
Mais tarde, o vírus se espalha mais para baixo da garganta. Os revestimentos da caixa de voz e da traquéia tornam-se vermelhos, inchados, estreitados e irritados. Isso desencadeia rouquidão, tosse descamada e respiração ruim e raspada (stridor).
Espassmódica Croup
A espátula espasmódica é muito semelhante à crup infecciosa. Pode ser desencadeada por infecção, mas não é causada por infecção. Ele tende a correr em famílias, e pode ser desencadeado por uma reação alérgica.
A espátula espasmódica tende a aparecer de repente, sem febre. Às vezes, pode ser difícil dizer croup espasmódico de crup infecciosa.
Crup infeccioso é mais comum em crianças com menos de seis anos. A espátula espasmódica geralmente afeta crianças que têm entre três meses e três anos de idade. Antes da idade de três meses, o risco de uma criança de qualquer tipo de croup é bastante baixo.
Sintomas
O sintoma clássico da croup é uma tosse áspera e brassy que parece uma casca de foca. Essa tosse é muitas vezes pior à noite. E geralmente ocorre com rouquidão e respiração ruim e raspada.
Outros sintomas variam, dependendo se a doença é croup infecciosa ou croup espasmódica.
Crup Infecciosa
Crianças com crup infecciosa freqüentemente têm febre de baixo grau e sintomas de resfriamento leve antes da tosse. Em muitos casos, a criança doente também tem um histórico de exposição a um membro da família, amigo ou colega de classe com tosse, corrimento nasal ou outros sinais de infecção respiratória.
A maioria das crianças com crup infecciosa está levemente enferma e não desenvolve problemas respiratórios significativos.
Entre os poucos que desenvolvem formas mais graves da doença, os sintomas podem incluir:
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Respirando mais rápido que o normal
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Tendo dificuldade em respirar
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Narinas flamejantes
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Uma aspiração anormal do tórax e dos músculos abdominais (retrações) à medida que a criança se esforça para respirar
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Incompatibilidade ou agitação incomum
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Uma cor azulada da pele, especialmente nos lábios e nas unhas
Espassmódica Croup
Uma criança com crupas espasmódicas muitas vezes parece bastante saudável antes que a tosse comece. Episódios de tosse e respiração ruiva e raspada geralmente começam sem aviso prévio. Eles geralmente ocorrem no meio da noite.
Estes sintomas geralmente passarão se a criança for transportada para o ar fresco da noite ou levada para uma casa de banho cheia de vapor.
Os sintomas da espátula espasmódica geralmente melhoram dentro de algumas horas. No entanto, é comum que os sintomas reapareçam várias noites seguidas.
Diagnóstico
O médico irá rever os sintomas do seu filho. Ele ou ela irá perguntar se o seu filho foi exposto a qualquer pessoa com tosse ou resfriado.
O médico também irá rever as imunizações do seu filho para Haemophilus influenzae . Sem essas imunizações, esta bactéria pode causar epiglotite. Epiglote é uma infecção potencialmente fatal que pode de repente bloquear a traqueira. Os sintomas da epiglotitis podem ser semelhantes aos da croup.
Normalmente, o médico do seu filho pode diagnosticar croup com base no histórico, nos sintomas e no exame físico do seu filho.
Se os sintomas do seu filho são graves ou incomuns, podem ser necessários raios-X ou outros testes. Esses exames verificarão doenças mais severas dos pulmões ou da garganta, incluindo epiglotitis.
Raramente, quando uma criança tem dificuldades respiratórias graves, é necessário o atendimento hospitalar.
Duração esperada
Os sintomas de crup infecciosa geralmente desaparecem dentro de três a cinco dias. No entanto, algumas crianças têm uma tosse leve que dura um pouco mais.
A espátula espasmódica tende a se repetir. O período entre episódios é muito variável.
Prevenção
Para ajudar a prevenir infecções virais que podem causar croup:
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Lave as mãos com frequência, especialmente depois de explodir o nariz. Além disso, lave as mãos depois de cuidar de alguém com tosse, frio ou dor de garganta.
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Se alguém em sua casa tiver uma infecção respiratória, mantenha seus utensílios e copos separados separados dos outros membros da família. Lave estes óculos e utensílios cuidadosamente com água quente e com sabão.
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Se uma criança pequena com uma infecção respiratória tem mastigado ou sugado brinquedos, lave estes brinquedos com água e sabão e depois enxágüe bem.
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Evite rapidamente os tecidos sujos de narizes escorrendo e espirros.
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Peça a qualquer um com tosse ou frio para evitar beijar ou brincar com seu filho.
Tratamento
Seu médico provavelmente recomendará ações para facilitar a respiração até que a infecção desapareça.
Esses incluem:
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Descanso ou jogo tranquilo
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Ibuprofeno (Advil, Motrin) ou acetaminofeno (Tylenol) para aliviar qualquer desconforto
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Beber bastante líquido. Isso evitará a desidratação e ajudará a mover o muco para fora das vias aéreas.
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Um vaporizador de névoa legal. A névoa fresca acalma e humedece as vias aéreas inflamadas e ajuda a drenar muco.
Em alguns casos, seu médico também pode prescrever medicamentos para corticosteróides para aliviar a inflamação das vias aéreas. Estes incluem dexametasona, prednisona ou prednisolona.
A maioria das crianças com crup tem formas leves da doença que podem ser tratadas em casa. Em particular, a espátula espasmódica muitas vezes melhora drasticamente com apenas um vaporizador de névoa legal.
Em casos raros, uma criança com croup pode desenvolver problemas respiratórios graves que devem ser tratados em um hospital. Lá, a criança pode receber oxigênio, epinefrina (uma droga que abre as vias aéreas), corticosteróides e outras medidas para ajudar a respirar.
Quando chamar um profissional
Se o seu filho parece ter problemas respiratórios graves, aceda imediatamente a uma ajuda de emergência ou leve o seu filho a uma sala de emergência.
Alguns sinais de perigo para assistir incluem:
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Respiração trabalhada com fendas nas narinas ou retrações
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Leve dos lábios ou das unhas
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Inquietude ou confusão
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Sonolência ou letargia
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Casos de tosse graves que duram mais de um minuto e interferem na respiração
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Baba excessiva
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Febres altas
Prognóstico
A maioria das crianças com crup se recupera totalmente sem complicações.