Estomatite

Visão geral

A estomatite é uma dor ou inflamação dentro da boca. A dor pode estar nas bochechas, gengivas, dentro dos lábios ou na língua.

As duas principais formas de estomatite são a estomatite do herpes, também conhecida como ferida e estomatite aftosa, também conhecida como dor de garganta.

Continue lendo para saber mais sobre essas duas formas de estomatite.

O que causa estomatite?

Uma infecção do vírus do herpes simplex 1 (HSV-1) causa estomatite de herpes. É mais comum em crianças pequenas entre as idades de 6 meses e 5 anos. As pessoas expostas ao HSV-1 podem desenvolver feridas orais mais tarde na vida como resultado do vírus. O HSV-1 está relacionado ao HSV-2, o vírus que causa o herpes genital, mas não é o mesmo vírus.

A estomatite aftosa pode ser um ou um conjunto de pequenos poços ou úlceras nas bochechas, gengivas, dentro dos lábios ou na língua. É mais comum em jovens, na maioria das vezes entre 10 e 19 anos de idade.

A estomatite aftosa não é causada por um vírus e não é contagiosa. Em vez disso, é causada por problemas de higiene oral ou danos às mucosas. Algumas causas incluem:

• Os tecidos secos respiram pela boca devido a passagens nasais entupidas
• pequenas feridas devido ao trabalho dentário, mordida acidental da bochecha ou outras lesões
• superfícies dentadas afiadas, aparelhos dentários, próteses dentárias ou retentores
• doença celíaca
• sensibilidades alimentares para morangos, frutas cítricas, café, chocolate, ovos, queijos ou nozes
• Resposta alérgica a certas bactérias na boca
• doenças inflamatórias intestinais
• Doenças auto-imunes que atacam células na boca
• HIV / AIDS
• sistema imunológico enfraquecido
• deficiência em vitamina B-12, ácido fólico, ferro ou zinco
• certos medicamentos
• estresse
• Candida albicans infecção

Sintomas da estomatite

A estomatite herpética é geralmente indicada por múltiplas bolhas que ocorrem na:

• gengivas
• palato
• bochechas
• língua
• borda do lábio

As bolhas podem tornar difícil ou doloroso comer, beber ou engolir. A desidratação é um risco se beber é desconfortável. Também podem ocorrer baba, dor e gengivas inchadas. E feridas de frio também podem causar irritabilidade.

Se o seu filho é irritável e não comer ou beber, isso pode ser um sinal de que eles estão prestes a desenvolver uma ferida.

A febre é outro sintoma da infecção por HSV-1, e pode atingir 40 ° C (104 ° F). A febre ocorre alguns dias antes das aparas. Após as bolhas pop, úlceras podem se formar em seu lugar. Podem ocorrer infecções secundárias dessas úlceras. Toda a infecção dura entre sete e 10 dias.

A estomatite aftosa é úlcera redonda ou oval com uma borda vermelha e inflamada. O centro geralmente é branco ou amarelo. A maioria das aftas são pequenas e ovais, e curar dentro de uma a duas semanas sem cicatrizes. As feridas maiores e irregulares podem ocorrer com lesões extensas e levar seis ou mais semanas para curar. Estes podem deixar cicatrizes na boca.

Adultos mais velhos podem desenvolver algo chamado de dor de câncer “herpetiforme”. O vírus HSV-1 não causa isso. As aftas herpetitivas são pequenas, mas ocorrem em aglomerados de 10 a 100. Eles curam dentro de duas semanas.

Quais são os tratamentos para a estomatite?

O tratamento dependerá do tipo de estomatite que você possui.

Tratamento de estomatite de herpes

O medicamento antiviral aciclovir (Zovirax) pode tratar a estomatite do herpes. Tomar este medicamento pode encurtar o comprimento da infecção.

A desidratação é um risco para crianças pequenas, então faça com que bebam bastante líquido. Recomenda-se uma dieta líquida de alimentos e bebidas não-ácidos. O acetaminofeno (Tylenol) pode ser usado para reduzir a dor e a febre.

Para dor intensa, podem ser utilizadas lidocaína tópica (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe). A lidocaína adormeça a boca, por isso pode causar problemas na deglutição, queimaduras ou sufocamento. Deve ser usado com cuidado.

Uma infecção por HSV-1 pode se tornar uma infecção ocular chamada ceratoconjuntivite herpética. Esta é uma grave complicação que pode levar à cegueira. Procure tratamento imediatamente se você tiver dor no olho, visão embaçada e secreção ocular.

Tratamento de estomatite aftosa

A estomatite aftosa geralmente não é grave e não precisa de tratamento. Se a dor é significativa ou as feridas são maiores, podem ser aplicados cremes tópicos com benzocaína (Anbesol, Zilactin-B) ou outro agente anestésico.

Para grandes surtos de aftas, os medicamentos que podem ser prescritos incluem medicamentos para cimetidina (Tagamet), colchicina ou esteróides orais. Estes raramente são usados ​​e apenas para aftas complexas que retornam. Ocasionalmente, as aftas são queimadas com debacterol ou nitrato de prata.

As feridas que levam muito tempo para curar ou feridas acompanhadas por uma febre que não desaparecerá precisam de cuidados médicos. As feridas que retornam repetidas vezes podem mostrar uma condição mais grave ou uma infecção secundária. Fale com um médico se você desenvolver regularmente aftas.

Qual é a perspectiva?

Se você tem feridas bucais, identificar o tipo de ferida é importante para saber como tratar e prevenir a propagação deles. Se você tem dor de frio ou estomatite de herpes, evite compartilhar copos ou utensílios com pessoas enquanto estiver com um surto. Você também deve evitar beijar pessoas. Não há tratamento para a estomatite do herpes, mas você pode tomar medicação para reduzir seus sintomas.

A estomatite aftosa não é contagiosa. Você pode prevenir ou reduzir seu risco de aftas através de mudanças de estilo de vida. Você pode não precisar de tratamento médico para aftas.

Você pode prevenir a estomatite?

Uma vez infectado com o vírus HSV-1, você terá o vírus para o resto da sua vida. Encontra-se em cerca de 90% dos adultos em todo o mundo. Abster-se de beijar ou compartilhar utensílios para comer com alguém com ferida aberta pode ajudar a prevenir a propagação da infecção.

Para a estomatite aftosa, alguns suplementos nutricionais como as vitaminas B (folato, B-6, B-12) podem ajudar. Alimentos elevados nestas vitaminas também podem ajudar. Alguns alimentos ricos em vitaminas B incluem:

• brócolis
• pimentões
• espinafre
• beterraba
• fígado de vitela
• lentilhas
• espargos

A higiene bucal adequada também é importante. Você também deve evitar alimentos ácidos ou picantes se esses alimentos provocaram surtos no passado. E outra maneira de evitar um surto é não falar ao comer, pois isso aumenta a chance de morder a bochecha. A cera dental pode suavizar as bordas dos aparelhos dentários, como retentores ou aparelhos. Se o estresse parece ser um gatilho, exercícios de relaxamento podem ajudar.