Esguicho de pé

O que é isso?

Uma entorse de pé é uma lágrima de ligamentos, as bandas resistentes de tecido fibroso que conectam os ossos entre si dentro de uma articulação. Os entorses variam em graus de Grau I para Grau III.

Grau I – A lesão é bastante leve, causando lágrimas microscópicas ou alongamento dos ligamentos.
Grau II (moderado) – Os ligamentos podem ser parcialmente rasgados e o alongamento é mais severo.
Grau III (grave) – Os ligamentos estão completamente rasgados, de modo que o pé pode ser instável e não mais suportar peso.

Como o pé carrega o peso do corpo inteiro a cada passo e contém numerosos ossos e articulações, você pode esperar que o pé esteja em alto risco de entorses. No entanto, os entorses do pé são bastante raros, exceto em pessoas que participam de certos esportes ou ocupações que submetem os pés a movimentos ou curvas de torção anormais.

Quando os entorsamentos dos pés ocorrem, eles geralmente envolvem uma das duas áreas distintas:

Midfoot – O meio do pé é a área central que inclui o arco do pé. Nos atletas, os entorses do meio do pé geralmente ocorrem devido a uma queda relacionada ao esporte, uma colisão ou um toque isolado do meio do pé, especialmente durante a prática de snowboard, windsurf, equitação ou mergulho competitivo. Entre os bailarinos de sexo feminino, os entorsementos do meio do pé geralmente ocorrem quando o dançarino perde o equilíbrio enquanto está na ponta (nos dedos dos pés) e gira ou quando pousa com o pé flexivelmente flexionado ou girado após um salto. Entre as pessoas que não competem em atividades de alto risco, cerca de um terço dos entorses do meio do pé ocorrem por acidente, simplesmente por causa de uma estranha torção do pé durante um tropeço ou queda normal. Menos frequentemente, os entorses severos do meio do pé são o resultado de traumatismos de alto impacto, especialmente trauma causado por uma colisão de veículo a motor ou uma queda de um lugar alto. Este tipo de lesão provavelmente produzirá não somente entorses de grau III, mas também fraturas de pé e feridas abertas.
Primeira articulação metatarsofalángica – Esta é a articulação na base do dedo grande do pé. Um entorse desta articulação é comumente chamado de “dedo do pé”, e geralmente é causado por hiperextensão (flexão para trás extrema) do dedo grande do pé. O cenário típico envolve um jogador de futebol ou uma dançarina de balé que cai para frente, enquanto o dedo adotado é plantado de forma plana contra o chão. No futebol, o dedo do pé é mais comum em jogadores que usam sapatos leves de estilo de futebol enquanto competem em superfícies de jogo artificiais. As solas relativamente flexíveis de seus sapatos provavelmente não oferecem proteção suficiente para a primeira articulação metatossofalângica, aumentando o risco de ferimento no dedo do pé. A situação é provavelmente similar para os bailarinos de balé, particularmente os machos.

Sintomas

Em uma torção leve ou moderada do meio do pé, sua área do meio do pé estará inchada e macia, e pode haver algumas contusões locais (descoloração preta e azul). Em entorses mais severos, você pode não suportar peso em seu pé lesionado.

Se você tiver o dedo do pé, a base do seu dedo adotado será dolorosa e inchada.

Diagnóstico

Depois de revisar seus sintomas, seu médico pedirá que você descreva exatamente como você feriu seu pé. Ele ou ela também quer saber sobre sua ocupação, atividades recreativas, participação em esportes, qualquer traumatismo no pé anterior ou cirurgia no pé e o tipo de sapatos que você costuma usar.

O médico então examinará seus pés, comparando seu pé lesado com o não ferido. Durante este exame, o seu médico irá notar qualquer inchaço ou hematomas, bem como quaisquer alterações na flexibilidade ou amplitude de movimento. Seu médico também pressionará suavemente e sentirá seu pé ferido para verificar a ternura ou anormalidades ósseas.

Se você não pode suportar peso em seu pé lesionado ou se os resultados do seu exame físico sugerem que você pode ter uma lesão no pé mais severa, os raios X do pé podem ser recomendados.

Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) do pé pode ser feita em certos pacientes, especialmente dançarinos profissionais ou atletas, que apresentam dor incomum ou instabilidade articular, apesar de ter resultados de raios-X normais.

Duração esperada

Os entorses ligeiros do meio do pé geralmente curam dentro de algumas semanas, enquanto os entorses mais graves podem levar até dois meses. A dor do dedo do pé geralmente diminui dentro de duas a três semanas.

Prevenção

Em alguns casos, você pode evitar os entorsamentos dos pés usando sapatos de sola rígida que ajudem a estabilizar o pé. Um programa de alongamento e fortalecimento pode ajudar a prevenir entorses.

Tratamento

Para os entorses do meio do pé mais leves, o tratamento inicial segue o ARROZ regra:

R é a junção.
Eu A área lesada para reduzir o inchaço.
C Ompress o inchaço com uma bandagem elástica.
E levantar a área lesada.

O seu médico também pode sugerir que tome acetaminofeno (Tylenol e outros) por dor ou por um fármaco antiinflamatório não esteroidal (AINE), como o ibuprofeno (Advil, Motrin e outros), para aliviar a dor e aliviar o inchaço.

Para entorses mais intensos do meio do pé, especialmente em dançarinos e outros profissionais cujos meios de subsistência dependem de seus pés, o médico pode imobilizar o pé em um elenco e recomendar temporariamente evitar o peso do rolamento no pé lesionado. À medida que os sintomas diminuem, você pode retomar as atividades normais de peso e outras atividades normais, e você precisará iniciar um programa de reabilitação de alongamento e fortalecimento. Uma vez que uma torção séria do meio do pé pode ameaçar a carreira de atletas ou dançarinos profissionais, muitas vezes eles precisam seguir regimes especiais de tratamento e reabilitação para garantir que o pé ferido cura com um equilíbrio adequado de flexibilidade e estabilidade.

O dedo do relvado geralmente é tratado com ARROZ , um AINE e fiação. Para ajudar a proteger a articulação lesada, seu médico pode recomendar que você use sapatos de sola rígida ou use uma inserção de sapato.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico sempre que tiver sintomas de um pé torcido, como dor, inchaço ou hematomas, especialmente se a dor impede que você pesa sobre o pé ferido ou não diminua ao longo de um dia ou dois.

Prognóstico

Como a maioria dos entorses cura com o tempo, a perspectiva geralmente é excelente, particularmente em pessoas que não participam de atividades de alto risco que torcem ou dobram os pés. Em casos raros, uma entorse no meio do pé pode causar complicações a longo prazo, como dor no pé crônica (de longa duração) ou um arco caído.

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