Engasgando

O que é isso?

A gagueira é uma interrupção do fluxo normal de fala, que assume muitos padrões diferentes. Comumente, envolve dizer uma série de sons repetidos ou fazer pausas anormais durante a fala.

Na primeira infância, a gagueira é às vezes parte do desenvolvimento normal da fala. Na verdade, cerca de 5% de todas as crianças pequenas passam por um breve período de gagueira quando estão aprendendo a falar. A gagueira tipicamente é notada pela primeira vez entre as idades de 2 e 5. Ele geralmente desaparece sozinho em questão de meses. Em um pequeno número de crianças (cerca de 1%), a gagueira continua e pode piorar. Os meninos são mais propensos a gaguejar do que as meninas.

Os pesquisadores ainda estão tentando determinar por que a gagueira ocorre. Ele corre em famílias, e os fatores genéticos (herdados) provavelmente desempenham uma parte maior do que o reconhecido anteriormente.

Alguns estudos sugerem que o problema pode ser devido a mudanças sutis nos caminhos cerebrais que processam fala e linguagem. Fatores emocionais podem tornar a gagueira mais pronunciada, mas não é a causa.

Após os 10 anos de idade, é incomum que alguém comece a gaguejar se ele ou ela nunca gaguejou antes. Em casos raros, a gagueira pode se desenvolver após um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral, ou raramente como um efeito colateral de algumas drogas, especialmente aquelas usadas para tratar convulsões ou doenças psiquiátricas severas.

Sintomas

Algumas características da fala de gaguejamento incluem:

Repetindo um som (“c-c-c-cat”), uma sílaba (“anúncio-anúncio-anúncio”), uma palavra inteira ou uma frase
Esticando um som (“r-ound”) ou uma sílaba (“ta — ble”)
Longas pausas ou hesitações no fluxo normal de fala
Executou frases ou frases, à medida que a criança se apresse para expressar um pensamento ou uma idéia completa antes que a gagueira comece
Sinais físicos de que a criança está lutando para “forçar” palavras, incluindo caretas, músculos faciais apertados, tremores (tremores) ao redor da boca e piscar olhos

É importante notar que a maioria das crianças repete sons ou sílabas e pronuncia palavras incorretamente quando estão aprendendo a falar. Isso é referido como disfluência normal.

No entanto, com a verdadeira gagueira, esses comportamentos de fala ocorrem com mais freqüência e as repetições de sons ou palavras duram mais de meio segundo. Além disso, os problemas normais de fluência tendem a ir e vir, ou acontecem apenas em certos momentos (como quando uma criança está cansada ou excitada), mas a verdadeira gagueira está presente na maior parte do tempo.

Uma vez que uma criança começa a gaguejar, ele ou ela pode se sentir envergonhado, autoconsciente ou ansioso quando pediu para falar. A criança pode ter dificuldade em se socializar com amigos e também pode evitar situações intencionais onde se espera conversa, como chamadas telefônicas, discussões em sala de aula e jogos escolares.

Um tanto inesperadamente, muitas crianças que gaguejam não têm problema quando cantam. De acordo com alguns especialistas, isso é porque falar e cantar geralmente vêm de lados opostos do cérebro, especialmente em pessoas destro.

Diagnóstico

Embora os episódios de fala gagueira sejam geralmente fáceis de reconhecer, o diagnóstico de verdadeira gagueira deve sempre ser feito por um profissional.

Se você está preocupado com o fato de seu filho parecer estar gaguejando, fale com o médico do seu filho. Ocasionalmente, o médico pode encaminhá-lo a um patologista da linguagem do discurso para uma avaliação posterior.

Como parte da avaliação do seu filho, o patologista da fala em linguagem geralmente faz perguntas sobre a história do seu filho, incluindo desenvolvimento, comportamento e desempenho escolar. Então ele ou ela vai falar com seu filho para avaliar as habilidades de fala e linguagem. Parte dessa entrevista pode ser registrada. Uma avaliação completa pode demorar várias horas.

Duração esperada

Muitos casos de gaguejamento duram apenas alguns meses e a maioria das crianças que gaguejam irá parar completamente antes do final da infância. Apenas cerca de 1% das crianças desenvolvem gagueira persistente que dura até a idade adulta.

Prevenção

Porque os médicos não sabem por que as crianças gaguejam, não há como prevenir esse transtorno de fala. No entanto, o tratamento precoce da gagueira pode prevenir piora dos sintomas e problemas a longo prazo.

Atualmente, pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos e de outros países estão realizando estudos genéticos para descobrir se algumas pessoas herdam o risco de gaguejar. Se esses estudos identificam um gene para gaguejar, pode ser possível identificar e tratar crianças com alto risco no início da vida.

Tratamento

Se o seu filho stuttering, você pode ajudar fazendo o seguinte:

Fale com seu filho de forma lenta e clara.
Faça contato visual com seu filho e use expressões faciais e outras linguagens corporais, além de palavras, para se comunicar com seu filho.
Seja um ouvinte paciente e atento.
Não termine as palavras ou orações do seu filho e não interrompa.
Não pressione seu filho a falar com estranhos ou a atuar em público.
Se a vida do seu filho é estressante em casa ou na escola, trabalhe com familiares ou professores para proporcionar um ambiente mais relaxado.

Se o seu médico o remete para um patologista da linguagem do discurso, discuta suas expectativas antes do início do tratamento. Os fonoaudiólogos usam muitos tipos diferentes de terapia fonoaudiológica para tratar a gagueira e o sucesso de cada tipo de terapia varia de pessoa para pessoa. Alguns dos métodos mais populares incluem:

Modelando fala mais lenta
Exercícios de controle de respiração
Usando um computador ou outros dispositivos para dar feedback imediato sobre como a criança está fazendo com várias estratégias
Exercícios para ajudar a reduzir a tensão nos cabos vocais

Em casos raros, os médicos tentaram usar drogas para tratar a gagueira severa. Mas essas drogas geralmente têm efeitos colaterais que são pior do que o próprio transtorno de fala.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se o seu filho:

Desenvolve episódios frequentes ou duradouros de gagueira
Tem gaguejamento que dura mais de alguns meses
Stutters e tem mais de 5 anos
Mostra sinais físicos de que ele ou ela está lutando para produzir palavras
Tem medo ou vergonha de falar em público devido ao problema da fala
Evita claramente as situações em que ele ou ela deve falar
Tem outras dificuldades de desenvolvimento ou linguagem

Prognóstico

A maioria das crianças que gaguejam eventualmente melhora, mesmo sem terapia. Entre aqueles com gagueira mais severa e aqueles que continuam a gaguejar como adultos, a terapia de fala geralmente pode manter estes sintomas ao mínimo.