Endoscopia superior (Esofagogastroduodenoscopia ou “EGD”)

Qual é o teste?

Este teste inspeciona seu esôfago, estômago e a primeira seção do intestino (o duodeno) usando um endoscópio. Uma endoscopia superior permite que o médico explore a causa de sintomas como dificuldade de deglutição, dor abdominal, vômitos de sangue ou passagem de sangue nas fezes. Também pode diagnosticar irritação, úlceras e cânceres do revestimento do esôfago e do estômago. Durante este tipo de endoscopia, o médico também pode tomar amostras de biopsia de tecido.

Como faço para me preparar para o teste?

Não comer ou beber nada durante oito horas antes deste teste. Também é melhor parar de tomar aspirina e outros AINEs por vários dias antes, para reduzir as chances de sangramento se seu médico precisar fazer uma biópsia. Pergunte ao seu médico se você deve evitar tomar outros medicamentos no dia do teste. Se você tem diabetes, fale com seu médico sobre maneiras de evitar o baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), pois você estará jejuando. Se você usar prótese, remova-os antes do teste. Organize um passeio para casa porque o medicamento administrado para este teste o deixará sonolento.

O que acontece quando o teste é realizado?

A enfermeira colocará um cateter intravenoso no seu braço. Durante o procedimento, a enfermeira acompanhará sua freqüência cardíaca, pressão arterial e conteúdo de oxigênio do seu sangue. Você provavelmente receberá um sedativo através de um IV. Este medicamento pode impedi-lo de se lembrar do teste; Pode até fazer você dormir através dele.

O médico irá pulverizar um anestésico local em sua garganta para evitar que você engasgue quando o endoscópio é inserido. O endoscópio utilizado neste teste é de cerca de meia polegada de diâmetro e longo o suficiente para alcançar da sua boca através do estômago e na primeira parte do intestino delgado. Quando o médico coloca o endoscópio na garganta, ele ou ela pede que você engula. Isso ajuda a orientar o endoscópio para o esôfago. É provável que você sinta pressão contra sua garganta enquanto o tubo está no lugar e você pode experimentar um sentimento “cheio” no estômago.

O médico avança suavemente o tubo através do esôfago no estômago. Ele ou ela então moverá o escopo para o duodeno. A câmera no final do escopo tira fotos que aparecem na tela de vídeo. O seu médico irá procurar por pontos suspeitos no revestimento do esófago, estômago e duodeno. Se algum deles aparecer, seu médico pode usar alguns tosquiadeiras pequenas no final do escopo para remover um pequeno pedaço de tecido para uma biópsia.

Embora o exame em si demore apenas 10 a 15 minutos, você provavelmente estará na sala de exame por 40 minutos ou mais devido ao tempo necessário para configurar. Sua garganta ficará entorpecida, mas isso irá desaparecer cerca de 30 minutos depois. O sedativo o deixará sonolento por uma hora ou mais.

Que riscos existem a partir do teste?

As complicações são raras. Uma possível complicação é a aspiração (inalação acidental de saliva nos pulmões), que pode causar pneumonia. Se uma biópsia é tomada, ou se o endoscópio ferir a parede do esôfago ou estômago, isso pode causar sangramento. Se for grave, o sangramento interno pode exigir uma transfusão. Em casos raros, a perfuração do revestimento do estômago, esôfago ou intestino também pode ocorrer, requerendo cirurgia. O sedativo dado pode às vezes causar uma reação alérgica.

Devo fazer algo especial depois que o teste terminar?

O pessoal médico provavelmente irá observá-lo por meia hora ou mais após o teste. Embora você possa comer uma hora após o teste, você não deve dirigir ou beber álcool durante o resto do dia devido ao grogginess do sedativo. Ligue para o seu médico se sentir tonturas, dor torácica, dificuldade ou dor com deglutição, febre, fezes negras ou material de vômito que pareça com molho de café. Os dois últimos sintomas podem indicar que você está sangrando do forro do estômago.

Quanto tempo é antes do resultado do teste ser conhecido?

O seu médico pode dizer-lhe logo após o teste o que foi visto no seu trato digestivo superior. Se as biópsias foram tomadas, pode levar vários dias a uma semana antes dos resultados estarem de volta.