Dor de ouvido

O que é isso?

A dor em um ou ambos os ouvidos pode ocorrer por muitas razões, algumas não relacionadas à orelha. Quando a dor é causada por um problema de ouvido, o motivo mais comum é o bloqueio da passagem entre a orelha média e a parte de trás da garganta. Esta passagem é chamada de trompa de Eustaquio.

A orelha média é a pequena cavidade cheia de ar logo atrás do tímpano fino. Normalmente, o ar entra na orelha média através da trompa de Eustaquio, igualando a pressão entre a orelha média e a orelha externa. A trompa de Eustaquio também drena o fluido para fora da orelha média. Quando este tubo fica bloqueado, e o ar e o fluido não podem fluir livremente, as construções de pressão na orelha causam dor.

Se o fluido atrás do tímpano se infecta com um vírus ou bactéria, causa uma infecção da orelha média que pode levar a dor e febre.

Outras causas de dor relacionadas à orelha incluem:

Prejuízo
Inflamação e infecção no canal auditivo (o canal entre o tímpano e a parte externa da orelha). Muitas vezes, é chamado de orelha de nadador.
Infecção da orelha externa e lóbulo da orelha (celulite)
Neuralgia, dor causada pela irritação dos nervos no ouvido

A dor de uma dor de garganta ou um problema com as articulações do maxilar chamadas distúrbios das articulações temporomandibulares (ATM) pode ser sentida na orelha.

Quando muita cera bloqueia a orelha, você pode sentir pressão, mas isso geralmente não causa dor.

Sintomas

A dor de ouvido é mais comumente descrita como um sentimento de pressão na orelha. Esse sentimento pode começar de forma gradual ou repentina, e pode ser muito grave. Outros sintomas como perda auditiva, febre e indisposição geralmente indicam uma infecção no ouvido.

Quando o canal auditivo está inflamado ou se o tímpano se rompe, pode haver drenagem da orelha. Se o tímpano se rompe devido a uma infecção do ouvido médio, a dor é frequentemente aliviada porque a pressão é reduzida. Em crianças pequenas, os únicos sinais de uma infecção no ouvido podem ser febre, irritabilidade e puxar na orelha.

Diagnóstico

Adultos e crianças mais velhas com dor ou pressão de ouvido leves que não apresentam febre ou perda auditiva geralmente não precisam consultar um médico. Esse tipo de dor geralmente é causado por uma trompa de Eustáquio bloqueada.

Se a dor da orelha é mais grave, ou há outros sintomas, é uma boa idéia ver um profissional de saúde. O seu médico irá examinar os seus ouvidos, nariz e garganta e usar um dispositivo chamado otoscópio (um instrumento iluminado) para olhar dentro das orelhas e verificar se há vermelhidão e acumulação de líquido atrás do tímpano. O médico pode soprar um sopro de ar através do otoscópio em seu olho para ver se o tímpano se move normalmente.

Seu médico pode testar sua audição. Uma maneira é verificar o quão bem você pode ouvir os dedos esfregados juntos perto da sua orelha.

Duração esperada

Uma dor de ouvido continuará até que o problema que a causa desapareça ou seja tratado. Se a dor é devido a uma trompa de Eustaquio bloqueada, um descongestionante de balcão pode ajudar a abri-la. O acetaminofeno (Tylenol), o ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou o naproxeno (Aleve) diminuirão a dor até que a condição subjacente seja tratada ou desapareça.

Prevenção

Algumas pessoas, particularmente crianças pequenas, são propensas a dor de ouvido recorrentes. Se uma criança continuar a ter infecções freqüentes no ouvido, o médico pode inserir cirurgicamente um tubo de ventilação no tímpano para impedir que a orelha fique bloqueada.

Os bebês amamentados são menos propensos a desenvolver infecções de ouvidos porque o leite materno contém anticorpos que ajudam a proteger o bebê da infecção. Além disso, quando um bebê chupa uma garrafa, é mais provável que o fluido seja puxado para o tubo de Eustaquio, particularmente se o bebê bebe de uma garrafa enquanto deita de costas. Por este motivo, é melhor manter o bebê pelo menos semi-ereto durante a alimentação.

As crianças são mais propensas a dor de ouvido se elas:

Tiveram infecções no ouvido antes do primeiro aniversário
São freqüentemente expostos à fumaça do cigarro
Ter uma história familiar de infecções no ouvido
Fique na creche
Nasceram prematuramente ou com baixo peso ao nascer
São homens (os meninos têm mais infecções do ouvido médio do que as meninas)

Tratamento

Os analgésicos sem receita geralmente serão suficientes para controlar a dor. Exemplos incluem acetaminofeno, ibuprofeno e naproxeno. Descansar a orelha infectada em uma almofada de aquecimento quente (não quente) pode proporcionar algum alívio. Para uma trompa de Eustaquio bloqueada, as drogas comumente usadas incluem descongestionantes e anti-histamínicos.

Crianças com dor de ouvido não devem tomar aspirina sem a aprovação de um médico porque a aspirina foi associada à síndrome de Reye, uma doença potencialmente fatal que pode ocorrer em crianças com certas infecções virais.

Se você tem uma infecção no ouvido, os antibióticos podem não ser necessários. Uma prova de um medicamento descongestionante e dor pode ser suficiente. No entanto, se os sintomas não estão melhorando após 2 a 3 dias ou eles estão rapidamente piorando, entre em contato com seu médico para discutir o tratamento com um antibiótico. Se os sintomas são graves quando você vê seu médico pela primeira vez, ele ou ela pode recomendar o início de um antibiótico imediatamente.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se você ou seu filho tiverem febre ou perda auditiva com dor nas costas. Consulte um médico se você desenvolver a pressão da orelha que dura vários dias, mesmo que não tenha outros sintomas.

Prognóstico

A maioria das dores de ouvido resolvem dentro de vários dias. Mesmo com infecções de ouvido mais prolongadas, a perspectiva é positiva.