Diarréia do viajante

O que é isso?

A diarréia do viajante é uma infecção dos intestinos que afeta cerca de 50% das pessoas que visitam o mundo em desenvolvimento. Ele vem de comer alimentos contaminados ou beber água contaminada.

A diarréia do viajante geralmente é causada por bactérias (mais comumente E. coli ). Também pode ser causada por vírus ou parasitas. A diarréia geralmente não é grave e desaparece sem tratamento. No entanto, quando a diarréia é muito aquosa e ocorre frequentemente, pode ocorrer desidratação. A desidratação é o maior perigo de diarréia do viajante.

Sintomas

A maioria dos episódios de diarréia do viajante ocorre na primeira ou segunda semana da viagem. Os sintomas variam de acordo com o organismo que causa o problema, mas a maioria das pessoas sofre diarréia, bem como fadiga, diminuição do apetite e cólicas abdominais. Também podem ocorrer náuseas e vômitos. Geralmente não há sangue nas fezes (fezes).

Diagnóstico

As pessoas sabem que têm diarréia do viajante com base nos sintomas. Se os sintomas duram mais de cinco dias ou se você desenvolver febre ou dor abdominal, consulte um médico. Seu sangue e fezes podem ser testados quanto à evidência de infecção. Em alguns casos, um médico pode ser capaz de identificar o organismo infectante, o que pode levar a um tratamento específico.

Duração esperada

A diarréia do viajante geralmente melhora sozinha em cinco dias.

Prevenção

Muitos casos de diarréia do viajante podem ser prevenidos. Tenha em mente as seguintes regras, mesmo em resorts e hotéis caros:

O álcool não esteriliza a água, então seja cauteloso sobre a água contaminada (incluindo gelo) usada em bebidas misturadas.
As bebidas carbonatadas e a água engarrafada são geralmente seguras para beber, mas não use gelo, o que pode ser contaminado. Beba da garrafa com uma palha, em vez de sair de um copo. O copo pode ter sido lavado com água contaminada.
Purifique a água ferver por pelo menos três minutos ou usando um sistema de purificação de água.
Café quente e chá geralmente são seguros para beber porque a água foi fervida.
Não coma frutas e vegetais, a menos que possam ser descascadas, e você as descasca para se certificar de que elas não estão contaminadas depois de serem descascadas.
Evite produtos lácteos, a menos que tenha certeza de que foram pasteurizados e evitem carne e peixe pouco cozidos.
Lave suas mãos com a água mais limpa disponível, ou desinfete-as com toalhetes de álcool antes de comer.

Você pode diminuir sua chance de ter diarréia tomando duas pastilhas de subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) quatro vezes por dia, embora você não deva fazer isso por mais de três semanas.

Os efeitos colaterais comuns do subsalicilato de bismuto incluem fezes pretas e uma descoloração negra temporária da sua língua. Se você desenvolver zumbido nos ouvidos, pare de tomar a medicação porque você pode estar desenvolvendo toxicidade de salicilato. Aspirina e subsalicilato de bismuto contém o mesmo ingrediente ativo, portanto, não use aspirina enquanto toma subsalicilato de bismuto. Se você é alérgico a aspirina está grávida ou tem história de doença renal, úlceras ou outros distúrbios hemorrágicos, consulte seu médico antes de tomar subsalicilato de bismuto.

Não tome antibióticos para prevenir a diarréia, a menos que o seu médico lhe diga. Os antibióticos podem ter efeitos colaterais, incluindo sensibilidade ao sol, reações alérgicas e infecções vaginais por fungos. O tratamento com antibióticos pode ser prescrito para pessoas com certas condições médicas. Para eles, um ataque de diarréia pode ser perigoso.

Alguns especialistas recomendam o uso de um antibiótico chamado rifaximina (Xifaxan) para evitar o desenvolvimento da diarréia do viajante, pois não é absorvido pelo intestino, por isso é improvável que isso cause efeitos colaterais.

Se você estiver fazendo um cruzeiro internacional, os alimentos e bebidas a bordo do navio geralmente são seguros. Todos os navios de cruzeiro são inspecionados regularmente pelo cumprimento das diretrizes de saneamento. Estes relatórios de inspeção estão disponíveis para cada navio no site do CDC ou através do seu agente de viagens.

Tratamento

A desidratação é o maior perigo de diarréia do viajante, de modo que a substituição de fluidos é extremamente importante. Se você tem diarréia leve, beba caldo e suco de fruta diluído ou bebidas esportivas. Bebidas salgadas e doces alternativas (como suco de tomate e suco de frutas) para substituir os eletrólitos do seu corpo. Os eletrólitos são as partículas carregadas que compõem o sal. Eletrólitos como o sódio, potássio, cloreto, cálcio e magnésio desempenham um papel crucial em muitas funções das células do seu corpo.

Se você tem diarréia grave (mais de cinco fezes não formadas por dia), você deve tomar uma formulação especial chamada “solução de reidratação oral” para substituir os eletrólitos que você está perdendo. As farmácias na maioria dos países transportam esses produtos, que podem ser misturados com água potável. Você também pode fazer sua própria solução, adicionando uma meia colher de chá de sal, meia colher de sopa de bicarbonato de sódio e 4 colheres de sopa de açúcar para 1 litro de água limpa.

Tenha em mente que as bebidas de suco de frutas, caldo e esportes não contêm a concentração correta de eletrólitos para este fim.

Na maioria dos casos, a diarréia termina em três a cinco dias sem tratamento antibiótico. No entanto, é uma boa idéia obter uma receita de seu médico, e traga a medicação antibiótica com você caso você precise. Você deve tomar antibióticos se desenvolver sintomas moderados ou graves, como febre, mais de quatro episódios de diarréia por dia, ou sangue ou muco nas fezes. Se você desenvolver sintomas mais leves, você também pode querer tomar antibióticos, pois a diarréia geralmente irá melhorar dentro de um dia de tratamento.

Medicamentos como loperamida (Imodium) ou difenoxilato (Lomotil) podem ajudar a diminuir a freqüência dos movimentos intestinais, mas não podem prevenir a diarréia e não se livram da infecção. Eles são úteis para viagens de ônibus ou carro ou outras situações em que o acesso a um banheiro não está disponível ou é inconveniente. Essas drogas podem efetivamente prolongar a duração dos sintomas com certas infecções bacterianas.

Você deve interromper esses medicamentos e consultar um profissional de saúde se desenvolver uma dor abdominal ou uma temperatura superior a 101 graus Fahrenheit ou se tiver sangue nas fezes.

Quando chamar um profissional

Obtenha atendimento médico se a diarréia do viajante não terminar dentro de cinco dias, ou se você desenvolver uma febre alta, fezes sangrentas ou dor abdominal.

Prognóstico

A diarréia do viajante é inconveniente, mas raramente é séria. A complicação mais preocupante é a desidratação grave.