Deslocação de dedo

O que é isso?

Uma luxação do dedo é uma lesão articular na qual os ossos dos dedos se afastam ou lateralmente para que as extremidades dos ossos não estejam mais alinhadas normalmente. As luxações de dedos costumam acontecer quando o dedo está dobrado para trás além do limite normal de movimento.

Os ossos nos dedos são conhecidos pelos termos médicos falanges e os ossos do metacarpo. Cada articulação nas mãos e dedos contém uma articulação entre dois desses ossos, e qualquer uma dessas articulações pode ser deslocada em uma lesão:

Juntas interfalangais distal estão nas juntas dos dedos mais próximas das unhas. A maioria das luxações nessas articulações são causadas por trauma, e geralmente há uma ferida aberta na localização da deslocação.
Articulações interfalangais proximais são as articulações do meio dos dedos. Uma luxação em uma dessas articulações também é conhecida como um dedo preso ou dedo do treinador. É a lesão na mão mais freqüente em atletas, e é especialmente comum entre aqueles que praticam esportes de bola, como futebol, basquete e pólo aquático. Na maioria dos casos, a deslocação acontece porque os dedos estão dobrados para trás quando um atleta tenta pegar uma bola ou bloquear um tiro. As luxações proximais da articulação interfalângica também podem acontecer quando os dedos de um atleta são torcidos ou dobrados por um oponente, especialmente quando dois atletas lutam ou pego pelo controle de uma bola.
Articulações metacarpofalangangais estão nos nódulos, localizados onde a mão se junta aos dedos. Essas juntas conectam os ossos do metacarpo na palma com a primeira fila de falanges no dedo. Como essas articulações são muito estáveis, as luxações da articulação metacarpofalângica são menos comuns do que os outros dois tipos. Quando ocorrem luxações metacarpofalânicas, elas geralmente são deslocamentos do dedo indicador ou do dedo mindinho (pinky).

Sintomas

Um dedo deslocado é torto, doloroso e inchado, e a superfície da pele pode ser cortada, raspada ou machucada. Se um dedo deslocado foi endireitado no campo de jogo, pode parecer anormalmente solto, fraco ou instável depois.

Diagnóstico

O seu médico suspeitará que seu dedo está deslocado se parecer deformado. Em alguns casos, seu médico pode solicitar um raio-X do dedo para procurar uma fratura. Quando um osso do dedo é afastado dos tendões conectados, é comum que um fragmento de osso se separe do osso principal e fique com o tendão, uma condição conhecida como fratura de avulsão.

Duração esperada

Você pode retornar ao seu esporte uma vez que seu dedo deslocado foi realinhado, seu médico confirmou que a articulação lesada é estável e nenhum osso está fraturado e a sensibilidade e o inchaço dos dedos melhoraram. Por algumas semanas, você precisará usar uma atadura de dedo acolchoada ou uma fita de amigo, que é usada para amarrar o dedo ferido a um dedo não ferido nas proximidades para obter suporte.

Se você precisar de uma cirurgia para reparar seu dedo deslocado, geralmente leva pelo menos quatro a seis semanas antes de poder retornar ao seu esporte.

Prevenção

Após o tratamento do seu dedo deslocado, muitas vezes você pode evitar que ele seja ferido novamente usando uma tala protetora, gravando-o em outro dedo ou, em alguns casos, usando um elenco.

Tratamento

Um dedo deslocado pode ser corrigido com ou sem injeção de anestesia local. Para corrigir a deslocação, o médico pressionará contra o osso deslocado para desalojar o osso se for pego contra o lado da articulação. Quando o fim do osso é liberado, o médico pode puxar para fora para restaurar o osso para a posição correta. Isso é chamado de redução fechada. Uma vez que sua articulação do dedo esteja de volta em sua posição normal, você usará uma tala ou fita o dedo para outro dedo por três a seis semanas, dependendo do tipo específico de sua deslocação.

Se o seu médico não pode endireitar seu dedo usando uma redução fechada ou se sua articulação lesada não é estável após a redução fechada, seu dedo deslocado pode precisar ser reparado cirurgicamente. A cirurgia também é usada para tratar luxações de dedos que são complicadas por grandes fraturas ou fraturas envolvendo a articulação.

Quando chamar um profissional

Chame seu médico imediatamente se você ferir seu dedo e seu dedo estiver torto, deformado, dolorido ou inchado. Se você é um atleta e alguém endireita seu dedo lesionado no campo de jogo, verifique com seu médico para se certificar de que a união lesada é estável e não fraturada. Uma articulação deslocada que tenha uma ferida aberta não deve ser movida. Deve ser cuidadosamente esterilizado e avaliado imediatamente por um médico.

Prognóstico

A perspectiva de longo prazo geralmente é boa, embora possa levar quatro a seis meses para que a dor do dedo desapareça. Em alguns casos, há também uma pequena quantidade de inchaço permanente em torno da articulação lesada, especialmente uma articulação interfalângica proximal lesada. Nos atletas, um dedo que foi deslocado muitas vezes é ferido novamente.

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