Descarga vaginal

O que é isso?

Normalmente, a descarga vaginal é clara ou branca. Pode tornar-se elástico e escorregadio durante a ovulação, cerca de duas semanas após o período menstrual. Uma alteração na cor ou quantidade de descarga, acompanhada de outros sintomas, pode indicar que você tem uma infecção.

A vagina normalmente contém bactérias. O crescimento bacteriano é controlado e afetado por muitos fatores diferentes, como o nível ácido (pH) e hormônios. Qualquer coisa que perturbe esse equilíbrio pode aumentar o risco de infecção ou sobrecrescimento de qualquer das bactérias normais ou por fermento. Os possíveis gatilhos incluem:

Uso de antibióticos
Pílulas anticoncepcionais
Douching
Diabetes
Gravidez
Estresse
Meias duras ou sintéticas

A descarga vaginal pode resultar de infecção com:

Levedura, também chamado Candida , um tipo de fungo que faz parte da flora normal da pele humana, mas também pode causar infecções
Gardnerella , um tipo de bactéria encontrada normalmente no trato genital feminino que é a causa da vaginose bacteriana
Trichomonas, um tipo de protozoários, um organismo composto por uma célula

Doenças sexualmente transmissíveis como gonorréia ou clamídia também podem causar secreção vaginal. Outras possíveis causas não infecciosas incluem inflamação ou irritação da vagina a partir de um produto perfumado, como sabão, duches, almofadas ou tampões; diabetes; ou baixos níveis de estrogênio como na menopausa (vaginite atrófica).

Sintomas

Você pode notar uma alteração na cor, quantidade ou odor de descarga. Uma descarga branca e de coalhada que parece queijo cottage é um sinal clássico de infecção por fungos. A descarga amarela, verde ou cinza geralmente é sinal de tricomonas ou vaginose bacteriana. A vaginose bacteriana também possui um odor incomum e de peixe.

A coceira geralmente é mais visível com uma infecção por fermento, embora possa ocorrer com qualquer tipo de infecção ou irritação. Um revestimento vaginal seco e irritado, que pode ser particularmente desconfortável ou doloroso durante a relação sexual, geralmente é um sintoma mais proeminente de vaginite atrófica. Uma nova descarga vaginal acompanhada de febre, dor abdominal ou dor durante a relação sexual pode indicar uma doença sexualmente transmissível, como gonorréia ou clamídia. No entanto, a gonorréia e a clamídia geralmente não causam nenhum dos sintomas.

Diagnóstico

O seu médico irá fazer uma variedade de perguntas para ajudar a identificar a causa da sua alta, incluindo questões sobre o uso recente de antibióticos, se você tem um novo parceiro sexual, sintomas da menopausa, sintomas de diabetes e outras mudanças recentes na sua saúde ou estilo de vida.

Você terá um exame pélvico. Seu médico usará um dispositivo chamado espéculo para examinar o colo do útero diretamente. Durante o exame pélvico, uma amostra da descarga é coletada para teste. Ao analisar a descarga sob um microscópio no escritório, seu médico pode diagnosticar infecção por fermento, vaginose bacteriana ou infecção por tricomonas imediatamente e começar o tratamento. Com base na aparência das paredes vaginais, seu médico pode fazer um diagnóstico de vaginite atrófica

O seu médico verificará a ternura do colo do útero, do útero ou dos ovários, colocando os dedos dentro da vagina. A ternura pode indicar que você tem uma doença sexualmente transmissível ou uma doença inflamatória pélvica. O diagnóstico de gonorréia ou clamídia requer os resultados de testes laboratoriais, que podem demorar alguns dias.

Duração esperada

A descarga vaginal de infecções bacterianas ou de fermento responde ao tratamento dentro de alguns dias a uma semana. As doenças sexualmente transmissíveis devem responder ao tratamento antibiótico dentro de uma semana. Se a infecção avança para uma doença inflamatória pélvica além da área vaginal, pode levar mais tempo para tratar.

A vaginite atrofia responde melhor à terapia hormonal com cremes vaginais ou terapia hormonal-substitutiva por via oral. Geralmente leva algumas semanas para ir embora. Os sintomas leves podem ser aliviados em poucos dias com lubrificantes vaginais à base de água. Se uma substância irritante causar seus sintomas, a identificação e remoção da substância devem aliviar os sintomas dentro de uma semana.

Prevenção

O seu médico pode trabalhar com você para identificar qualquer coisa que leve aos seus sintomas, como o uso de antibióticos, vestindo roupas íntimas sem algodão, usando roupas íntimas apertadas durante o exercício, usando produtos perfumados que irritam o revestimento vaginal ou usando pílulas anticoncepcionais. Se você usa pílulas anticoncepcionais, talvez você não precise parar de usá-las para prevenir a infecção recorrente. Alterar o tipo ou a força do hormônio na pílula pode ser suficiente para impedir que os sintomas retornem.

Se você é diabético, controlar os níveis de açúcar no sangue pode ajudar a evitar infecções recorrentes, especialmente infecções fúngicas.

Tratamento

As infecções são tratadas com antibióticos. Muitas vezes, apenas uma dose de antibióticos pela boca é suficiente. Outra opção é usar antibióticos na forma de creme ou gel vaginal, especialmente se você tiver efeitos colaterais significativos quando toma antibióticos por via oral. Além disso, o creme vaginal pode ser mais calmante para o revestimento inflamado e dolorido vaginal.

Se você é diagnosticado com vaginose bacteriana ou tricomoníase, seu médico pode prescrever um antibiótico chamado metronidazol (Flagyl). Se o seu médico suspeita de ter uma doença sexualmente transmissível com base em sua história e exame físico, você pode receber antibióticos por injeção e por via oral no escritório antes que os resultados dos testes confirmem o diagnóstico.

Se você tem infecções recorrentes de fermento e reconhece os sintomas, você pode usar cremes antifúngicos sem receita médica sem receita médica. Se seus sintomas não melhorarem, consulte seu médico para um exame para confirmar o diagnóstico e mudar o tratamento.

A vaginite atrófica pode desenvolver-se com alterações hormonais, por exemplo, durante a amamentação após a gravidez ou ao usar certos tipos de contraceptivos hormonais. Mais comumente, ocorre durante ou após a menopausa.

Após a menopausa, a terapia com estrogênio pode ser tomada por via oral ou vaginal. A administração vaginal o expõe a níveis mais baixos de hormônios. Para casos leves, o uso de um lubrificante à base de água pode ser suficiente. Se você usa anticoncepção hormonal, a alteração do tipo de contracepção pode ajudar a melhorar os sintomas.

Os parceiros sexuais não precisam ser tratados a menos que você seja diagnosticado com uma doença sexualmente transmissível, ou você enfrente infecções recorrentes e nenhum outro fator é fazer você propenso a uma infecção. Se o seu parceiro sexual tiver uma nova descarga ou desconforto ao urinar ou durante a relação sexual, ele ou ela deve ser avaliado por um médico.

Quando chamar um profissional

Se você teve uma infecção prévia por fermento e você tem sintomas repetitivos semelhantes, você pode começar o tratamento com uma medicação antifúngica sem receita médica. Se seus sintomas não melhorarem, faça uma consulta para consultar seu médico. Consulte o seu médico sobre qualquer descarga nova que não melhora quando você pára de usar irritantes potenciais. Se você desenvolver dor abdominal ou febre com uma nova secreção vaginal, você deve consultar um médico no mesmo dia.

Prognóstico

Geralmente, as condições que causam descarga vaginal respondem ao tratamento dentro de alguns dias. A vaginite atrófica pode levar algumas semanas para responder ao tratamento hormonal porque a camada vaginal leva tempo para se fortalecer. Ocasionalmente, as infecções voltam. O seu médico pode determinar um curso de tratamento mais eficaz, sugerir formas de autotratamento em casa ou ajudá-lo a eliminar possíveis causas de infecção.