Convênios de Acidente (Convulsões Petit Mal)

O que é isso?

As células nervosas do cérebro (neurônios) comunicam disparando pequenos sinais elétricos. Durante uma convulsão (convulsão), o padrão de disparo desses sinais elétricos de repente muda. Torna-se invulgarmente intenso e anormal.

Uma convulsão pode afetar uma pequena área do cérebro. Ou pode afetar todo o cérebro. Se todo o cérebro estiver envolvido, é chamado de crise generalizada.

As duas formas mais comuns de apreensão generalizada são:

Convulsões generalizadas (convulsões de Grand Mal)
Convecções por ausência (convulsões de pequeno mal)

Ambas as formas de crises generalizadas causam uma perda temporária de consciência.

Uma convulsão de ausência causa uma perda de consciência por 30 segundos ou menos. É pouco perceptível, se for o caso. A pessoa simplesmente pára de se mudar ou falar. Ele ou ela olha fixamente para a frente vazio, e não responde às perguntas. A apreensão é curta e difícil de notar. Uma pessoa pode ter 50 ou 100 convulsões de ausência por dia, sem que sejam detectadas.

Quando a convulsão de ausência termina, a pessoa volta às suas atividades normais. Ele ou ela não percebe que nada aconteceu.

A epilepsia é um transtorno cerebral que causa convulsões recorrentes se não for tratado. Uma criança com convulsões de ausência repetida diz ter epilepsia de ausência de infância ou epilepsia de pequeno mal.

A epilepsia de ausência pode começar a qualquer momento durante a infância. Na maioria das vezes, ele começa entre as idades de 4 e 15 anos.

Na maioria dos casos, o motivo das convulsões é desconhecido. Os fatores genéticos (herdados) podem desempenhar algum papel no desenvolvimento da epilepsia de ausência.

Sintomas

Durante uma apreensão de ausência, uma criança desconhece temporariamente o que está acontecendo ao redor dele ou ela. Por alguns segundos, a criança pára o que ele ou ela está fazendo. Ele ou ela olha em frente e não responde às pessoas falando.

Durante uma apreensão, as pálpebras de uma criança podem piscar ou cintilar muito rapidamente. Ou um braço ou uma perna podem se contrair, mexer ou se mover sem motivo óbvio.

Depois que a convulsão termina, a criança não tem memória do episódio. Ele ou ela geralmente retoma atividades anteriores como se nada acontecesse. Geralmente, não há confusão ou período de recuperação após uma convulsão de ausência.

Uma criança com epilepsia de ausência pode ter muitas convulsões breves durante um dia escolar. Como resultado, a desordem pode interferir seriamente com a capacidade de prestar atenção e participar da aula. Por esse motivo, um professor pode ser o primeiro adulto a perceber que algo está errado. Se o professor não estiver familiarizado com as convulsões de ausência, ele ou ela pode reclamar que a criança não está prestando atenção ou parece estar sonhando acordado.

Fora da sala de aula, os sintomas da criança podem afetar a capacidade de concentração quando ele ou ela usa esportes ou faz o dever de casa. Convulsões também podem interromper conversas com amigos ou membros da família.

Diagnóstico

O médico irá pedir-lhe para descrever os sintomas do seu filho. Ele ou ela irá perguntar com que frequência os sintomas ocorrem e quanto tempo eles duram. O médico também irá perguntar se outros membros da sua família tiveram sintomas semelhantes ou receberam tratamento para qualquer tipo de epilepsia.

O médico irá rever o histórico médico do seu filho, incluindo:

Qualquer história de trauma de nascimento
Ferimento grave na cabeça
Infecções envolvendo cérebro, como encefalite ou meningite

O médico fará um exame físico completo. Isso incluirá um exame neurológico completo de seu filho.

Podem seguir testes de sangue de rotina. Estes irão verificar se há doenças médicas comuns que podem imitar epilepsia ou desencadear convulsões. Na maioria dos casos, os resultados do exame físico e exames de sangue do seu filho serão normais.

Como etapa final no processo de diagnóstico, seu médico pode solicitar um eletroencefalograma (EEG). Um EEG é um teste indolor. Ele detecta a atividade elétrica no cérebro do seu filho e o traduz em uma série de padrões impressos. Em muitas crianças com ausência de epilepsia, o EEG mostra um padrão específico que confirma o diagnóstico.

Em alguns casos, o médico do seu filho pode estar preocupado com o fato de que as convulsões de ausência estão relacionadas a uma anormalidade estrutural, bem como à anormalidade elétrica do cérebro. O médico pode solicitar um exame de ressonância magnética (MRI) ou uma tomografia computadorizada (TC) do cérebro do seu filho. Os motivos para fazer um teste de imagem incluem:

Convulsões prolongadas
Um padrão incomum de sintomas
Achados anormais no exame físico ou neurológico
Uma condição que colocaria a criança em maior risco de convulsões, tais como:
- Trauma de nascimento
- Ferimento na cabeça
- Encefalite
- Meningite

Duração esperada

A maioria das crianças supera a epilepsia de ausência, geralmente por seus anos de adolescência. Antes disso, a medicação anti-epilepsia é usada para controlar os sintomas.

Prevenção

A epilepsia de ausência não pode ser prevenida.

Tratamento

Se o seu filho tiver ausência de epilepsia, o médico tratará a condição com medicação para ajudar a controlar o número de convulsões de ausência que seu filho possui. Eles são conhecidos como anticonvulsivantes (também chamados de fármacos antiepilépticos ou anticonvulsivos).

Os dois medicamentos anticonvulsivantes mais comumente prescritos para tratar a epilepsia de ausência são a etosuximida (Zarontin) e o ácido valproico (Depakene, Depakote). A etosuximida apenas evita crises de ausência. O ácido valproico é um anticonvulsivante geral que também é o tratamento para ataques tônicos-clônicos (Grand Mal), mioclônicos e parciais, além de convulsões de ausência.

Controlar a epilepsia de ausência pode ajudar seu filho a atingir seu potencial total na escola e em casa. Uma vez que seu filho comece a tomar um remédio convulsivo, o tratamento geralmente continua por pelo menos dois anos.

Quando chamar um profissional

Ligue para o médico do seu filho se você notar que seu filho tem:

Feitiços olhando
Breve período de sonhos profundos
Outros comportamentos que podem ser sintomas de convulsões de ausência

Se o professor da sua criança reclama que seu filho não está prestando atenção, sintoniza ou sempre sonhos, pergunte ao professor se seu filho mostra outros sintomas de convulsões de ausência. Por exemplo, o seu filho:

Olhe diretamente para o quadro-negro
Piscar repetidamente
Twitch enquanto sonhe acordado

Solicite que o professor anote uma descrição detalhada dos sintomas do seu filho. Peça ao professor que estime quanto tempo dura cada episódio e o número de episódios por dia.

Depois de ter essa descrição, verifique se você percebe algum desses comportamentos em casa. Em seguida, chame seu médico para discutir a situação.

Prognóstico

A perspectiva é muito boa. A maioria das crianças com ausência de epilepsia eventualmente supera a condição sem complicações. Com o tratamento adequado, a criança pode ter uma vida normal na escola e em casa.

Na maioria dos casos, não existe um efeito a longo prazo sobre o desenvolvimento cerebral, função cerebral ou inteligência.