Colposcopia e biópsia cervical

Qual é o teste?

A colposcopia é um procedimento no qual uma lente de aumento é usada para examinar de perto o colo do útero da mulher, a entrada do útero, localizado na extremidade interna da vagina. O colposcópio é basicamente um par de binóculos especiais em um suporte de rolamento. Ao olhar através do colposcópio, um médico pode identificar áreas de aparência anormal do colo do útero, que podem ser biopsiadas. Um patologista examina a amostra de biópsia ao microscópio para determinar se uma condição pré-cancerosa (ou, raramente, câncer) está presente.

A colposcopia é feita para avaliar um esfregaço anormal de Papanicolau. É apropriado ter colposcopia se seu papo revelar células anormais, especialmente se você possui vírus do papiloma humano (HPV) encontrado na amostra de pap. Também é apropriado ter colposcopia se você tiver HPV encontrado em amostras de papa repetidas. Isso é verdade mesmo se as células parecem normais.

Como faço para me preparar para o teste?

Se você achar que está grávida, informe o seu médico; pode ser necessário adiar o procedimento. Tente agendar o teste por um dia em que não é provável que esteja menstruando. Por um dia antes do teste, evite ter relações sexuais e usar qualquer creme dentro da vagina.

O que acontece quando o teste é realizado?

O teste começa com um exame pélvico e outro exame de Papanicolau, bem como testes para o vírus HPV se ainda não tiver sido feito. O médico então usa um cotonete de algodão para aplicar uma solução contendo ácido acético (semelhante ao vinagre branco) em seu colo do útero. Isso torna as áreas anormais temporariamente ativadas. A solução pode queimar ligeiramente. A lente de aumento no colposcópio torna as áreas brancas mais fáceis para o médico ver.

Se houver áreas anormais no colo do útero, seu médico pode fazer uma biópsia cervical usando cortadores pequenos. Você sentirá alguns comprimidos ou cólicas durante a biópsia, e pode haver algum sangramento. Se houver sangramento, o sangramento geralmente pode ser interrompido com uma solução química que é aplicada com um cotonete de algodão, mas você também pode precisar de um ponto.

Que riscos existem a partir do teste?

O exame de colposcopia em si (sem biópsia) não possui riscos. Com a biópsia, há um pequeno risco de sangramento e infecção, o que pode exigir tratamento adicional. Se uma biópsia foi feita, você pode ter algumas cãibras e descarga ou sangramento leve da vagina por alguns dias. A descarga será granulada e preta (ou às vezes cinza) se uma solução química for usada para parar o sangramento.

Devo fazer algo especial depois que o teste terminar?

Você pode voltar ao trabalho ou atividades normais imediatamente. Se você está sangrando, use pastilhas sanitárias, e não tampões, para o primeiro dia após o procedimento. Se você teve uma biópsia, seu médico também pode aconselhá-lo a aguardar um dia ou dois antes de ter relações sexuais porque pode causar algum sangramento extra. Ligue para o seu médico se você tiver sangramento com coágulos, odor vaginal incomum, febre ou dor pélvica.

Quanto tempo é antes do resultado do teste ser conhecido?

Seu médico pode informá-lo imediatamente se surgirem áreas anormais no colo do útero. Se uma biópsia for concluída, pode levar três dias a uma semana para obter os resultados.

Quando seu médico recebe o relatório, ele ou ela pode recomendar testes adicionais (incluindo froins de Pap) adicionais ou tratamento, dependendo dos resultados do teste.

Seu médico provavelmente terá que voltar depois que o colo do útero tiver tido tempo para curar da biópsia, geralmente em cerca de duas semanas ou após o próximo ciclo menstrual. O tratamento adicional pode incluir a remoção de quaisquer áreas anormais do colo do útero. Isso pode envolver:

1. Raspar as células anormais com um loop de fio elétrico especial (conhecido como procedimento LEEP)

2. Congelando uma parte da superfície do colo do útero (crioterapia), ou

3. Removendo uma fina camada do colo do útero ao redor da abertura (biópsia ou conização).