Chondrosarcoma

O que é isso?

O condrossarcoma é um tipo de câncer intimamente relacionado ao câncer de osso. No entanto, o condrossarcoma se forma na cartilagem, o tecido resistente mas flexível que alveja as extremidades dos ossos e as articulações das juntas, não no próprio tecido ósseo.

Este câncer geralmente se desenvolve na cartilagem que alinha os ossos da pelve, coxa, ombro, costela ou braço. No entanto, um tipo raro de condrossarcoma se desenvolve nos tecidos moles, como os músculos, nervos ou gordura, dos braços e pernas. A doença também pode desenvolver-se a partir de um tumor não canceroso (benigno) existente perto do osso. Mas, na maioria dos casos, os médicos não sabem por que ele se desenvolve.

Uma vez formado um condrossarcoma, pode crescer rapidamente ou lentamente. Pode invadir tecidos próximos e se espalhar (metástase) para cartilagens e ossos em outros lugares do corpo. Também pode se espalhar para outros tecidos e órgãos, como os pulmões.

Se o câncer se espalha (metástase) nos ossos ou cartilagem de um câncer em outra parte do corpo, como o peito, não é um condrossarcoma. Em vez disso, é chamado de câncer de mama metastático.

O condrossarcoma pode ocorrer em qualquer idade, mas afeta principalmente adultos com mais de 40 anos. Pouco ocorre em crianças.

Sintomas

Os sintomas mais comuns de condrossarcoma são

dor na área afetada que pode piorar durante a noite ou durante a atividade física
inchaço na área dolorosa
um nódulo ou massa
alargamento de um crescimento existente
mancando
dificuldade em mover o membro afetado
alterações na micção (para tumores pélvicos).

Estes sintomas não significam necessariamente que você tenha câncer. Ainda assim, é importante ver um médico se você tiver algum deles.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente começa com um exame físico e histórico médico. O seu médico irá verificar se há sinais de doença. Ele ou ela irá perguntar sobre seus hábitos de saúde e doenças e tratamentos prévios.

Outros testes podem ser realizados para diagnosticar condrossarcoma:

raios X use radiações de alta energia para tirar fotos dentro do corpo. Eles podem mostrar a localização, tamanho e forma de um tumor ósseo.
Bone scans use um scanner e material radioativo de baixo nível. Eles detectam células cancerosas nos ossos.
Tomografia computadorizada (TC) use uma câmera de raio-x rotativa. Eles tomam imagens detalhadas e transversais de tecidos e órgãos.
Ressonância magnética (MRI) usa um poderoso ímã e ondas de rádio para tirar imagens detalhadas dentro do corpo.
Tomografia por emissão de positrons (PET) e PET / tomografia computadorizada use partículas carregadas positivamente (positrons radioativos) para detectar mudanças sutis no metabolismo e atividades químicas do corpo. Em seguida, cria imagens que mostram como o corpo está funcionando, em vez de sua estrutura.
Biópsia é um procedimento para remover tecido para verificar se há câncer. As biópsias podem ser feitas usando uma agulha ou fazendo uma incisão na pele. O médico pode remover todo o tumor durante a biópsia.

Se você é diagnosticado com condrossarcoma, sua equipe médica irá estudar o tumor. Staging avalia se o câncer se espalhou e com que rapidez ele está crescendo.

O câncer recebe uma classificação TNM, baseada em

o tamanho do tumor (T)
se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos (N)
se o câncer se espalhou para órgãos distantes (M).

Chondrosarcomas também recebem um grau de tumor (G). A nota é baseada em

como as células tumorais parecem sob um microscópio
quantas células de câncer estão se dividindo
quanto do tumor está morrendo.

Os cânceres de maior grau provavelmente crescerão e se espalharão mais rapidamente do que os cânceres de grau inferior.

Finalmente, o condrossarcoma recebe um estágio, de I para IV. O palco é baseado em

a classificação TNM
o grau de tumor
se o câncer se espalhou para os linfonodos próximos ou distantes
se o câncer se espalhou para outras partes do corpo.

Duração esperada

O condrossarcoma continuará a crescer – e possivelmente se espalhando – até o tratamento.

Prevenção

Não existe uma maneira conhecida de prevenir o condrossarcoma.

Pessoas com condições normais de óssea podem ser mais propensas a desenvolver condrossarcoma. Além disso, alguns cientistas observaram uma conexão entre condrossarcoma e lesão na área afetada. No entanto, eles não sabem se o trauma desencadeia o câncer ou simplesmente chama a atenção para um câncer não detectado.

Tratamento

O tratamento para o condrossarcoma depende de vários fatores. Esses incluem

o tipo, tamanho, localização e estágio da doença
sua idade
sua saúde geral.

A cirurgia é o tratamento padrão para o condrossarcoma. O cirurgião remove o tumor junto com algum tecido saudável circundante. As opções cirúrgicas para o condrossarcoma incluem biópsia (descrita acima), cirurgia de remoção de membros e amputação. O melhor procedimento para você será determinado pelo estágio e localização do câncer.

Cirurgia com permissão de membros: O cirurgião remove o osso e a cartilagem cancerosas, juntamente com algum músculo. O osso pode ser substituído por um transplante de osso ou prótese metálica. A maioria dos pacientes precisa de reabilitação significativa para recuperar o uso completo do membro.
Amputação: Todo ou parte de um membro é removido. (A maioria dos pacientes não perde todo o membro). O paciente recebe um membro artificial temporário e, em seguida, uma prótese permanente. Isso permite que o paciente fique fisicamente ativo.

Os tumores de alto grau podem requerer terapia adicional, como a terapia de radiação. A radioterapia usa feixes de raios-X de alta energia para matar células cancerosas.

Os tratamentos de suporte ajudam a reduzir os efeitos colaterais e prevenir ou tratar infecções. O acompanhamento regular é também uma parte importante do tratamento. Seu médico irá monitorar sua resposta ao tratamento, observar uma recorrência do condrossarcoma e verificar se outros cânceres se desenvolvem.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se tiver algum sintoma de condrossarcoma. Esses incluem

dor ou inchaço na área afetada
um nódulo ou massa
alargamento de um crescimento existente
mancando
dificuldade em mover o membro afetado
mudanças na micção.

Prognóstico

A perspectiva para pacientes com condrossarcoma varia de pessoa para pessoa. Depende de vários fatores. Esses incluem

tamanho, localização e grau do tumor
quanto o tumor se espalhou
A resposta do tumor à terapia
sua idade e saúde geral.