Cefaleia tensional

O que é isso?

As dores de cabeça de tensão são o tipo de dor de cabeça mais comum. Essas dores de cabeça não são causadas por doenças. Muitas vezes, eles são considerados dores de cabeça “normais”. Outros nomes para dores de cabeça de tensão são dores de cabeça comuns, dores de cabeça de tensão muscular e dores de cabeça de estresse.

A International Headache Society sugeriu que os médicos usam o termo dores de cabeça de tipo tenso porque muitos nomes diferentes foram usados ​​para dores de cabeça de tensão. Normalmente, a dor de cabeça tipo tensão causa dor leve a moderada, geralmente em ambos os lados da cabeça. Existe uma sensação de aperto ou aperto. Não é pulsante e não é acompanhada de náuseas. A dor de cabeça não piora com a atividade física de rotina.

A sociedade definiu diferentes categorias com base na freqüência com que as dores de cabeça do tipo tensão e as persistentes são:

• Episódios infreqüentes de dor de cabeça tipo tensão

  • Menos de 12 episódios por ano

  • Cada episódio pode durar de 30 minutos para 7 dias

• Freqüentes episódios de dor de cabeça tipo tensão

  • Entre 1 e 14 episódios por mês em média

  • Cada episódio pode durar de 30 minutos para 7 dias

• Dor crônica (persistente) de tipo tensão

  • Pelo menos 15 episódios por mês em média

  • A dor de cabeça dura horas e pode ser contínua

  • Podem ocorrer algumas náuseas leves algumas vezes

A causa exata das dores de cabeça de tensão é desconhecida. Mas parece haver vários fatores contribuintes.

Em parte, eles resultam de mudanças na forma como os nervos da cabeça, pescoço e ombros sentem dor. Eles também são causados ​​por mudanças na interpretação do cérebro dos sinais de dor enviados pelos músculos da cabeça e pescoço. O estresse emocional e a tensão muscular também provavelmente atuam como gatilhos.

Sintomas

O principal sintoma de uma dor de cabeça de tensão é uma sensação de aperto em torno da cabeça. Isso às vezes é descrito como uma sensação de “fita adesiva apertada” ou “vise”.

Os músculos do pescoço e do ombro são muitas vezes tensos e doloridos ao toque. A pessoa pode ter problemas para se concentrar e dificultar o sono.

Uma pessoa pode ter enxaqueca e dores de cabeça tipo tensão. E os sintomas de dores de cabeça tipo tensão e enxaquecas podem se sobrepor. Por exemplo, ambos os tipos de dores de cabeça podem ser piorados por luzes brilhantes ou ruídos altos. Em geral, as dores de cabeça de enxaqueca tendem a latejar. As dores de cabeça tipo tensão causam uma dor mais constante. Mas a dor de uma enxaqueca ou dor de cabeça tipo tensão pode ser constante ou latejante ou alternar entre os dois.

Diagnóstico

Não há teste específico para confirmar o diagnóstico de uma dor de cabeça tipo tensão. O diagnóstico é determinado pela sua descrição da dor de cabeça, outros antecedentes médicos e um exame físico normal.

Pode ser pedida uma tomografia computadorizada (TC) ou imagem de ressonância magnética (MRI) da cabeça. Esses testes de imagem podem ser usados ​​para investigar dor de dor de cabeça que está associada a sintomas inesperados ou incomuns.

Duração esperada

Uma dor de cabeça episódica de tensão pode durar apenas 30 minutos. Mas pode demorar até 7 dias.

Uma dor de cabeça de tipo tensão crônica geralmente dura parte ou o dia todo pela maioria dos dias da semana. A dor também pode ser contínua. A intensidade da dor pode flutuar durante esse tempo.

Prevenção

As técnicas de relaxamento e a prevenção de situações estressantes podem ajudar a prevenir dores de cabeça tipo tensão. Muitas coisas podem desencadear uma dor de cabeça tipo tensão. Identificar e corrigir um ou mais gatilhos pode reduzir a freqüência e a gravidade da dor de cabeça.

Tratamento

Dor de cabeça freqüente episódica de tensão. Os analgésicos sem receita são convenientes, eficazes e relativamente seguros. Exemplos incluem aspirina, acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin). Algumas pessoas recebem mais alívio da dor com produtos combinados que contêm cafeína.

O uso de qualquer analgésico sem receita deve ser limitado a mais de dois ou três dias por semana. Se os medicamentos para dor são usados ​​com mais freqüência, podem ocorrer dores de cabeça de “recuperação” nos dias em que os medicamentos não são tomados.

Dor de cabeça freqüente episódica e crônica. Essas dores de cabeça são mais difíceis de tratar. As dores de cabeça de rebote são comuns quando os analgésicos são interrompidos. Terapia para prevenir a dor de cabeça antes de começar é uma estratégia melhor do que tomar analgésicos após a dor de cabeça estar presente. Existem vários medicamentos que podem quebrar o ciclo das dores de cabeça recorrentes tipo tensão, como naproxeno (Naprosyn, Aleve, versões genéricas) e amitriptilina (Elavil, versões genéricas).

Algumas pessoas são capazes de tratar suas dores de cabeça tipo tensão sem medicamentos. Você pode aplicar uma compressa de gelo, almofada de aquecimento ou massagem em áreas apertadas no pescoço e nos ombros.

Técnicas de relaxamento e exercícios de respiração profunda podem ajudar a diminuir a freqüência e a gravidade das dores de cabeça. Algumas pessoas recebem alívio com biofeedback ou acupuntura.

Quando chamar um profissional

A maioria das dores de cabeça são inofensivas. É reconfortante se você é capaz de aliviar sua dor de cabeça sem medicamentos ou com apenas um uso ocasional de um analgésico.

As dores de cabeça raramente são causadas por um grave problema médico. No entanto, você deve ligar ou visitar seu médico se você tiver:

• Uma dor de cabeça que ocorre após uma lesão na cabeça

• Dor de cabeça acompanhada de febre ou vômito

• Uma dor de cabeça associada a:

  • Visão embaçada

  • Dificuldade em falar

  • Engelhamento ou fraqueza dos braços ou pernas

• Dores de cabeça que estão aumentando em intensidade ou freqüência ao longo do tempo

• Uma dor de cabeça de “trovão” ou dor de cabeça associada à perda de consciência

• Dores de cabeça que exigem o uso diário de medicamentos para aliviar a dor

Prognóstico

As dores de cabeça freqüentes do tipo tensional episódico geralmente podem ser tratadas com sucesso com medicação para aliviar a dor. Mas encontrar a combinação certa de terapias para aliviar dores de cabeça frequentes e crônicas freqüentes de tensão pode demorar vários meses. Com o tempo, a maioria das pessoas terá dores de cabeça menos e menos intensas.