Câncer de pâncreas

O que é isso?

O pâncreas (PAN-cree-us) é um órgão que fica no lado esquerdo da barriga. O pâncreas tem duas funções principais. Faz enzimas digestivas (proteínas que quebram o alimento) e hormônios que regulam o açúcar no sangue, como a insulina.

O câncer de pâncreas (PAN-cree-at-ick) ocorre quando as células anormais crescem sem controle no pâncreas. A maioria dos cancros pancreáticos ocorre na parte do pâncreas que produz fluidos digestivos. Um pequeno número de cânceres pancreáticos ocorrem em uma parte do pâncreas que ajuda a regular o açúcar no sangue. Este tipo de câncer é chamado um insulinoma ou um tumor neuroendócrino. É muito importante que seu médico descubra qual tipo de câncer de pâncreas você tem porque os dois tipos têm diferentes tratamentos. Este artigo focará o primeiro tipo, denominado adenocarcinoma (add-en-oh-car-cin-oh-mah). O problema com o câncer de pâncreas é que geralmente se espalha antes que apareçam os sintomas. Os médicos não tem certeza do que causa câncer de pâncreas, mas eles sabem que é mais comum em:

fumantes
homens
pessoas com diabetes
afro-americanos

As pessoas que tiveram cirurgia para úlceras de estômago ou que tiveram inflamação crônica do pâncreas também são mais propensas a desenvolver esse câncer. E este tipo de câncer pode ser administrado em famílias. Outro fator de risco para o câncer de pâncreas invasivo é a condição chamada neoplasia mucinosa papilar intradutal (IPMN). Estes tumores crescem e produzem muco espesso dentro dos ductos pancreáticos. Eles têm o potencial de se tornar maligno e invadem o resto do pâncreas. As pessoas com IPMN precisam passar por exames regulares. Sintomas Sintomas do pâncreas podem não aparecer imediatamente. E quando eles fazem, eles podem parecer outros problemas digestivos. Os sinais mais comuns de câncer de pâncreas são:

dor
perda de peso
amarelecimento da pele (icterícia)
comichão
urina marrom
movimentos intestinais muito claros
náusea
vômito
perda de apetite
irritando dor nas costas

A pele fica amarela (icterícia) se o câncer pancreático bloquear o ducto biliar. Bile é um suco digestivo que é feito no fígado e é esverdeado a cor amarelada. Um ducto biliar bloqueado faz com que o produto de degradação da bile chamado bilirrubina se acumule no sangue. É depositado na pele, causando icterícia. Outros sinais de alerta de problemas no pâncreas incluem diabetes ou problemas súbitos no controle de açúcar no sangue. Diagnóstico Se o seu médico achar que pode ter câncer de pâncreas, ele ou ela pode sugerir os seguintes testes:

Exames de sangue – Testes simples podem ajudar a descartar outras causas possíveis de seus sintomas. Alguns testes de sangue podem sugerir câncer de pâncreas, mas não podem confirmar se você o possui.
Ultra-som – Neste teste, ondas sonoras criam uma imagem de órgãos internos. Este teste também é muito útil para excluir outras causas de seus sintomas (por exemplo, doença da vesícula biliar ou cistos no pâncreas).
Ultrassom Endoscópico . Para este teste, seu médico encabeça um tubo através do trato digestivo para que as ondas sonoras possam se aproximar do pâncreas. Ele ou ela podem usar um instrumento especial para tirar pequenas amostras do pâncreas para testes adicionais (biópsia).
Tomografia computadorizada (TC) – Uma tomografia computadorizada ou “CAT” geralmente é uma boa maneira de obter uma imagem do que está acontecendo no abdômen e pode ajudar a detectar câncer de pâncreas.
Análise de ressonância magnética (MRI) – Este teste usa campos magnéticos e ondas de rádio para produzir imagens de órgãos no corpo. O seu médico pode pedir um tipo especial de ressonância magnética para analisar de perto as estruturas ao redor do pâncreas.
Varredura de tomografia por emissão de positrões (PET) – Os médicos usam este teste para ver se o câncer de pâncreas está crescendo ou se espalhou. As varreduras de PET usam uma forma de açúcar radioativo. Certos tipos de câncer, como o câncer de pâncreas, absorvem mais açúcar que os tecidos circundantes e podem ser vistos com câmeras especiais.
Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica – Este teste procura bloqueios nos tubos pancreáticos que transportam enzimas digestivas. O doutor enfia um tubo através de sua boca no intestino delgado. Ela ou ele então injeta um tinte especial que aparecerá nos raios-x. Se o raio-x mostra um bloqueio ou tumor, o médico pode fazer amostras de tecido para testar câncer. Este teste pode ser muito útil, mas é arriscado. Apenas médicos altamente experientes devem fazê-lo.
Angiografia : Este teste analisa o fornecimento de sangue aos tumores pancreáticos. Isso pode ajudar os médicos a determinar se é possível remover o câncer com cirurgia.
Biópsia guiada por TC – Uma tomografia computadorizada é usada para guiar a agulha de biópsia no ponto certo para obter amostras de tecido suspeito. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para fazer o diagnóstico.
Lamparetografia . Às vezes, os médicos querem dar uma olhada direta no pâncreas. Esta operação usa uma pequena câmera no final de um tubo. O médico pode ver o pâncreas e os órgãos à sua volta sem grandes cirurgias. Ele ou ela pode tomar amostras do pâncreas para ajudar a determinar o quão agressivo é o câncer.

Duração esperada porque os sintomas não aparecem até o câncer se espalhar, esta doença é difícil de curar. Mas o tratamento pode ajudar a controlar seus sintomas e melhorar o tempo de sobrevivência e a qualidade de vida. Quão bem eles podem fazer, isso depende de muitas coisas: quanto o câncer se espalhou, sua idade e saúde em geral, e quão bem o seu corpo responde ao tratamento. Por muitos tipos de câncer de pâncreas, não existe uma maneira comprovada de prevenir isso. Você pode diminuir seu risco de contrair esse câncer ao não fumar. O cigarro é o fator de risco mais significativo associado ao câncer de pâncreas. Se você fumar, saia. Se você não fumar, não comece. Além disso, você pode diminuir seu risco de desenvolver câncer de pâncreas:

Comendo uma dieta rica em frutas e vegetais
Ficar fisicamente ativo e envolvido no exercício diário
Manter um peso saudável

Pesquisadores de câncer estão fazendo progressos para descobrir maneiras eficazes de pesquisar câncer de pâncreas. No entanto, no momento atual, não existe um método comprovado de triagem de pessoas com risco médio de câncer de pâncreas, de modo que possa ser capturado e tratado precocemente. As pessoas com neoplasia mucinosa papilar intradutal (IPMN) poderiam ter exames de sangue periódicos para uma proteína de câncer chamado CA 19-9 e examina para detectar a transição precoce para câncer de pâncreas invasivo. O câncer de pâncreas pode correr em famílias e quase certamente tem uma causa hereditária. Pesquisadores de câncer estão estudando quais métodos de triagem podem ser eficazes para pessoas com esse tipo de história familiar. Tratamento Se seu médico confirmar que você sofre de câncer de pâncreas, ele ou ela fará testes para ver o quão agressivo é o câncer e quanto ele se espalhou. Isso é chamado de “encenação”. Seu tratamento depende do estágio do câncer. O tratamento pode incluir:

removendo todo ou parte do pâncreas (e qualquer câncer que se espalhou por perto)
drogas para matar câncer (quimioterapia)
radiação para matar células cancerosas e sintomas de controle

Em alguns casos, seu médico pode sugerir que você se inscreva em um ensaio clínico. Testes clínicos testam tratamentos promissores, mas não comprovados em pacientes. No caso raro de que o câncer não se espalhou para fora do pâncreas, os médicos tentam remover o câncer cirurgicamente. Eles também podem recomendar quimioterapia e / ou radiação como parte do tratamento. Quando o câncer se espalhou além do pâncreas para órgãos próximos ou outras partes do corpo, a cura completa é improvável. No entanto, vários tratamentos estão disponíveis para diminuir os sintomas e prolongar a sobrevivência. Você e seu especialista em câncer podem considerar como proceder. As opções de tratamento incluem:

radiação e / ou quimioterapia
cirurgia ou outros procedimentos para reduzir os sintomas. No passado, esse tipo de cirurgia era muito extensa. Existem agora métodos em que procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos podem ser fornecidos que são menos debilitantes do que os maiores tipos de operações que foram necessárias anteriormente.
novos medicamentos e tratamentos ainda na fase de teste – por exemplo, medicamentos que tornam as células cancerosas mais vulneráveis à radiação

Mesmo quando o câncer parece ser completamente removido por cirurgia, ele pode voltar, tanto no pâncreas como em qualquer outra parte do corpo. Se isso ocorrer, o câncer pode ser tratado com as mesmas opções listadas acima. Quando chamar uma profissional Se você notar algum sintoma de câncer de pâncreas, ligue para o seu médico imediatamente. Ele ou ela pode sugerir que você veja um especialista para ajudar a determinar se você tem esta doença. Prognosis O câncer de pâncreas é uma doença grave e sua taxa de mortalidade é alta. Cerca de 19% dos pacientes com câncer de pâncreas vivem pelo menos 1 ano após o diagnóstico. Apenas 1% -2% sobrevive 5 anos após o diagnóstico. Suas chances de recuperação dependem de sua idade, até que ponto o câncer se espalhou, saúde geral e como você responde ao tratamento. Nova pesquisa sugere que os avanços com a quimioterapia podem levar a um melhor prognóstico.