Câncer colorretal

O que é isso?

O câncer colorretal é um crescimento descontrolado de células anormais no cólon e / ou reto.

Juntos, o cólon e o reto formam o intestino grosso. O intestino grosso transporta resíduos do intestino delgado e o elimina através do ânus.

Os tumores colorretais geralmente começam como pequenos crescimentos (pólipos) no interior do intestino grosso. Os pólipos que não são removidos eventualmente podem tornar-se cancerosos.

Fatores de risco

Os fatores de risco para o câncer colorretal incluem:

Aumento da idade
História familiar de câncer colorretal
História pessoal do câncer colorretal
História pessoal dos pólipos
Doença inflamatória intestinal, incluindo colite ulcerativa persistente e doença de Crohn
Estilo de vida sedentário
Raça e etnia (os nativos do Alasca têm o maior risco)

Sintomas

Os pólipos e o câncer colorretal precoce geralmente não causam sintomas. Como resultado, eles geralmente são capturados durante a triagem.

Um câncer mais avançado pode causar:

Movimentos intestinais mais ou menos frequentes do que o habitual
Diarréia ou constipação
Sangue nas fezes (vermelho brilhante, preto ou muito escuro)
Fezes estreitas (sobre a espessura de um lápis)
Cólicas de inchaço, plenitude ou estômago
Dores de gás freqüentes
Um sentimento de que o intestino não esvazia completamente
Perda de peso sem dieta
Fadiga contínua

Diagnóstico

Se o seu médico suspeita de câncer colorretal, ele ou ela realizará uma sigmoidoscopia ou colonoscopia. Isso é feito com um instrumento chamado de escopo. Um escopo é um tubo flexível com uma câmera conectada em uma extremidade. O médico insere o escopo no seu reto e cólon para procurar pólipos ou câncer.

Durante o procedimento, uma ou mais biópsias podem ser realizadas. A (s) amostra (s) são enviadas ao laboratório para exame sob o microscópio.

Seu médico também pode solicitar testes adicionais, como exames de sangue e tomografia computadorizada (TC).

Duração esperada

Sem tratamento, o câncer de cólon continuará a crescer.

Prevenção

A melhor defesa contra o câncer colorretal é a triagem regular. Testes de triagem são projetados para encontrar pólipos para que possam ser removidos antes de se tornarem cancerosos.

A American Cancer Society recomenda que todos os adultos comecem a rastrear aos 50 anos. As pessoas com maior risco devem começar a ser rastreadas anteriormente. Você está em alto risco se você:

Foram diagnosticados com pólipos antes dos 50 anos de idade.
Possui doença inflamatória do intestino, incluindo colite ulcerativa e doença de Crohn.
Possui um transtorno genético que aumenta sua probabilidade de desenvolver câncer colorretal.
Tenha um ou mais parentes de primeiro grau (um pai ou irmão) diagnosticados com câncer de cólon antes dos 50 anos.

Os métodos de triagem recomendados incluem:

Exame retal digital. Seu médico insere um dedo em luva no seu ânus para verificar se há protuberâncias ou massas anormais. Isso não deve ser usado como o único método de seleção.
Teste de sangue oculto nas fezes. Este teste detecta pequenas quantidades de sangue nas fezes. No entanto, o sangue nas fezes não significa necessariamente que você tenha câncer de cólon.
Sigmoidoscopia. O médico usa um escopo para examinar o reto e parte do cólon.
Colonoscopia. O médico usa um escopo para examinar o cólon e o reto inteiros.
Colonoscopia virtual. As imagens do cólon são tomadas com tomografia computadorizada (TC).

O exercício diário e uma dieta rica em frutas e vegetais podem reduzir seu risco de câncer colorretal.

Tomar aspirina ou folato todos os dias também pode reduzir seu risco. Fale com seu médico para ver se isso é apropriado para você.

Tratamento

A cirurgia é o principal tratamento para câncer colorretal. Você também pode ter quimioterapia ou radiação.

A extensão da cirurgia e se você precisa de tratamento após a cirurgia depende de:

Se o câncer está no cólon ou no reto.
O estágio da doença. O estágio do câncer depende de quão longe o câncer se espalhou.

A seguir estão os estágios do câncer colorretal, juntamente com recomendações para o tratamento, além da cirurgia:

Etapa 0. O câncer permanece dentro da camada interna do cólon ou do revestimento retal. Provavelmente, o seu médico recomendará qualquer tratamento, com exceção de acompanhamento adicional, regular, após a cirurgia para remover pólipos ou câncer.
Fase I. O câncer cresceu através da parede retal interna ou do revestimento interno do cólon e as camadas subjacentes. Não perdeu a parede do cólon. Geralmente, nenhum tratamento é recomendado após a cirurgia.
Estágio II. O câncer cresceu através do cólon ou parede retal. Não se espalhou para os gânglios linfáticos próximos. O médico pode recomendar quimioterapia após a cirurgia em alguns casos de câncer de cólon. Para câncer retal, quimioterapia e radiação podem ser usados antes ou após a cirurgia.
Fase III. O câncer se espalhou para os linfonodos próximos, mas não para outras partes do corpo. Para câncer de cólon, a quimioterapia é tipicamente recomendada após a cirurgia. Para câncer retal, quimioterapia e radiação geralmente são administradas antes ou após a cirurgia.
Estágio IV. O câncer se espalhou para órgãos distantes. O tratamento após a cirurgia consiste em quimioterapia, radioterapia ou ambos para aliviar os sintomas do câncer avançado e, no câncer retal, prevenir o bloqueio do reto. Ocasionalmente, a cirurgia é necessária para remover o câncer dos locais onde se espalhou.

Cancer de colo

A cirurgia para câncer de cólon remove a área cancerosa do cólon, alguns tecidos normais circundantes e gânglios linfáticos próximos.

O tempo de recuperação depende de vários fatores, incluindo a idade da pessoa, saúde geral e a extensão da cirurgia.

Câncer retal

O tratamento para câncer de reto geralmente combina cirurgia com quimioterapia e radiação, que pode ser administrada antes ou após a cirurgia.

O câncer retal de estágio inicial só pode exigir a remoção de pólipos. O câncer retal do estágio tardio pode exigir a remoção do reto, ânus e parte do cólon.

Em alguns casos de cirurgia em fase tardia, o cirurgião deve redirecionar o cólon através de um buraco no abdômen para criar uma nova maneira de o corpo eliminar o lixo. Isso é chamado de colostomia.

Quando chamar um médico

Visite um médico para a triagem regular de câncer colorretal. Além disso, consulte o seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas de câncer colorretal.

Prognóstico

A perspectiva de câncer colorretal depende do estágio da doença. Quase todos com câncer do estágio 0 sobreviverão 5 anos ou mais. A perspectiva é menos favorável para pessoas com câncer no estágio IV.