Calvície Hereditária-Padrão
O que é isso?
A calvície de padrão hereditário é a causa mais comum de perda de cabelo. A calvície de padrão hereditário não é realmente uma doença, mas uma condição natural causada por alguma combinação de genética, níveis hormonais e o processo de envelhecimento.
Quase todos os homens e mulheres notarão queda de cabelo ou queda de cabelo à medida que envelhecem. No entanto, até 40% dos homens e mulheres irão experimentar uma forma mais óbvia desta condição. A perda de cabelo normalmente começa nos anos 20 e 30, embora nas mulheres as mudanças sejam mais visíveis após a menopausa. A condição também é chamada de alopecia androgenética e, em homens, calvície masculina.
Os pesquisadores começaram a entender mais sobre a causa desse tipo de perda de cabelo. Sob a influência de uma forma do hormônio masculino testosterona, o ciclo normal de crescimento do cabelo muda, resultando em cabelos curtos, mais finos ou “miniaturizados”. Eventualmente, o crescimento do cabelo em certas partes do couro cabeludo pára completamente, o que causa o padrão típico de perda de cabelo. Contrariamente à sabedoria popular de que a calvície é herdada da família de uma mãe, a condição parece depender de genes contribuídos por ambos os pais.
Sintomas
A calvície de padrão hereditário começa com o desbaste do cabelo e muitas vezes progride para completar a perda de cabelo em partes do couro cabeludo. Os cabelos no travesseiro, na banheira ou no pente são sintomas não confiáveis de perda de cabelo. A média não calvície perde 100 cabelos por dia, e mais cabelo pode cair em certas circunstâncias, como após o parto ou uma doença grave.
Nos homens, a perda de cabelo geralmente começa nos templos e coroa e prossegue em um padrão em forma de M. No estágio mais avançado, apenas um rebordo de cabelo ao longo do lado e da parte de trás do couro cabeludo permanece.
Nas mulheres, a perda de cabelo tende a ser mais generalizada, mas melhor escondida. O topo da cabeça no meio é mais comumente afetado, muitas vezes em um padrão de “árvore de Natal”. Em contraste com os homens, a linha do cabelo ao longo da testa e templos geralmente permanece normal nas mulheres. A perda completa de cabelo em qualquer lugar no couro cabeludo é incomum e pode sugerir que um problema diferente é a causa, como a alopecia areata (uma doença do sistema imunológico que causa manchas calvas), uma infecção por fungos ou uma outra pele condições.
Diagnóstico
A calvície de padrão hereditário geralmente é diagnosticada por ambos os padrões e a história de um tipo similar de perda de cabelo que afeta os membros da família. Na maioria das pessoas, nenhum outro teste é necessário.
Duração esperada
A perda de cabelo é permanente.
Prevenção
Se você começar a perder cabelo em um padrão hereditário, você poderá diminuir a perda de cabelo usando minoxidil (Rogaine) ou finasterida (Propecia). O Minoxidil pode ser usado por homens e mulheres, enquanto a finasterida geralmente é usada apenas para homens.
Minoxidil é uma solução, agora disponível no balcão. É aplicada ao couro cabeludo duas vezes ao dia. Isso pode ajudar a diminuir a perda de cabelo em algumas pessoas, e dentro de quatro a oito meses pode haver algum crescimento do cabelo. Nos homens, uma maior força (5%) funciona melhor. Nas mulheres, parece haver pouca diferença em efeito da força de 2% e da força de 5%, e existe o risco de desenvolvimento de pêlos faciais com a força de 5%. Um cuidado: se você parar de usar minoxidil, provavelmente perderá qualquer cabelo que possa ter sido retido ou restaurado pela medicação.
Finasteride é uma receita única que bloqueia a formação do tipo de testosterona que afeta o crescimento do cabelo. Maiores pontos fortes da mesma medicação são usados nos homens para parar o crescimento não canceroso (benigno) da próstata. Estudos sugerem que a finasterida ajuda a prevenir a perda de cabelo em até 99% dos homens com calvície com padrões hereditários e que dois terços experimentam um novo crescimento de cabelo. Tal como acontece com o minoxidil, todos os benefícios da medicação são rapidamente perdidos após a descontinuação. Além disso, um pequeno número de homens desenvolve dificuldade com a função sexual.
Finasterida não parece prevenir a perda de cabelo em mulheres. Também pode causar defeitos congênitos, e não deve ser usado por qualquer mulher que possa engravidar. No entanto, outros tipos de tratamento hormonal, como certos tipos de pílulas anticoncepcionais, podem ajudar o pequeno número de mulheres com perda de cabelo que têm níveis elevados de hormônios masculinos.
Em algumas pessoas, a perda de cabelo pode ser causada por certos tratamentos de cabelo (alisamento, coloração), penteados (tranças apertadas) ou puxar cabelo. Estes não causam calvície de padrões hereditários, mas podem contribuir para a perda de cabelo e devem ser descontinuados.
Uma variedade de outros cremes, óleos, loções e remédios herbal para perda de cabelo são regularmente anunciados. No entanto, apenas o minoxidil e a finasterida foram provados úteis.
Alguns tratamentos de couro cabeludo sem receita médica podem causar irritação ou danos e piorar a perda de cabelo.
Tratamento
Minoxidil e finasteride podem prevenir a perda de cabelo e promover o crescimento de cabelo novo. Este efeito, no entanto, é bastante imprevisível de uma pessoa para a outra.
Telas de cabelo, perucas e toupees podem ser usadas. Além disso, uma variedade de técnicas cirúrgicas também podem ser usadas, incluindo:
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Redução do couro cabeludo – As tiras de pele calva são removidas cirurgicamente para diminuir o tamanho de uma mancha calva.
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Abas de cabelo – Uma tira de pele com bom crescimento do cabelo pode ser movida de uma área menos importante para uma mais importante.
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Transplantes de cabelo – Pequenos plugues de pele contendo de um a 15 cabelos são movidos da parte de trás ou lado do couro cabeludo para uma área calva. Os “micro-enxertos” mais recentes, que contêm muito poucos cabelos, produzem os melhores resultados, mas são mais caros e demorados do que os tipos mais antigos de transplantes. Podem ser necessários até 700 enxertos individuais para completar um tratamento. Pode levar até dois anos para ver o benefício total da cirurgia de substituição do cabelo.
Quando chamar um profissional
Ligue para um profissional de saúde se você tiver algum dos seguintes sintomas; eles podem sugerir um problema além da calvície de padrões hereditários:
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Cabelo que cai de repente ou em aglomerados
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Perda de cabelo irregular (aparência “pulga mordida”)
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Vermelhidão, descamação ou cicatrização do couro cabeludo na área da perda de cabelo
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Perda de cabelo em mulheres menores de 30 anos
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Sinais de níveis de testosterona anormalmente elevados em mulheres, incluindo períodos menstruais anormais, aprofundamento da voz, acne, perda de cabelo em um padrão masculino ou crescimento de cabelo em lugares incomuns (face, baúle)
A maioria dos médicos ou dermatologistas irá prescrever finasteride para homens que gostariam de usá-lo. Se você está interessado em cirurgia estética, consulte um cirurgião estético ou dermatologista especializado em restauração capilar.
Prognóstico
A menos que um tratamento preventivo seja iniciado, a perda de cabelo hereditária se torna mais pronunciada ao longo do tempo. Geralmente, a perda de cabelo anterior começa, mais grave se tornará. Minoxidil ou finasteride, se usado, deve continuar indefinidamente para manter os resultados.