Broncoscopia

O que é isso?

A broncoscopia é um exame das vias aéreas maiores (traquéia e brônquios) usando um instrumento chamado broncoscópio. Um broncoscópio é um tipo de endoscópio – um instrumento flexível que vê dentro do corpo usando tecnologia de fibra óptica (filamentos muito finos que podem dobrar e transportar luz). Na broncoscopia, o médico pode olhar diretamente nas passagens respiratórias maiores para detectar sinais de tumores e pode tomar amostras de fluidos ou tecidos pulmonares, se necessário.

Durante a broncoscopia, um broncoscópio flexível é inserido através da boca ou nariz, depois passa lentamente para a traquéia e brônquios. Para limitar o desconforto, a boca ou o nariz são anestesiados previamente com um anestésico local e um sedativo leve também pode ser injetado nas veias. O procedimento de broncoscopia em si geralmente leva cerca de 30 a 60 minutos, sem contar o tempo de preparação.

Um broncoscópio rígido às vezes é usado em vez de um instrumento flexível de fibra óptica. O instrumento rígido não se dobra, não vê tão longe nos pulmões como o flexível e pode ter um risco maior de causar feridos nas estruturas próximas. Como pode causar mais desconforto do que o broncoscópio flexível, ele requer uma anestesia mais forte e geralmente é feito em uma sala de cirurgia de um hospital. No entanto, é útil em certas situações, como por exemplo, fazer grandes amostras de tecido, tratar certos tipos de câncer e remover corpos estranhos.

O que é usado para

A broncoscopia é usada para que um médico possa olhar a traquéia e os brônquios diretamente. Isso pode ser necessário para diagnosticar tumores pulmonares, infecções como tuberculose ou condições inflamatórias dos pulmões. Também é usado para verificar as vias aéreas por sinais de sangramento e para parar de sangrar ou remover objetos. Se o seu médico vê uma área suspeita durante a broncoscopia, um anexo pode ser colocado no final do broncoscópio para tomar uma pequena amostra de tecido a ser examinado em um laboratório.

Preparação

Porque você provavelmente estará um pouco atordoado após o procedimento de broncoscopia, você não poderá dirigir. Certifique-se de fazer arranjos para um amigo ou membro da família para ajudá-lo a chegar em casa.

Quando seu médico agende sua broncoscopia, ele ou ela quer saber se você tem algum problema de sangramento ou qualquer alergia a medicamentos ou anestésicos. Informe também o médico sobre qualquer medicamento que está tomando ou parou de tomar recentemente. Você será informado para não tomar certos medicamentos prescritos e não prescritos antes do procedimento. Em particular, os diluentes de sangue e os antiinflamatórios não esteróides (AINE) podem causar sangramento excessivo durante o procedimento. Se você tiver dentes soltos, apontá-los antes que a broncoscopia comece. Além disso, se você está grávida ou há alguma chance de estar grávida, informe o médico.

O seu médico irá pedir-lhe para não comer ou beber nada durante cerca de 6 a 12 horas antes da sua broncoscopia. Se você fuma, seu médico provavelmente irá pedir que você pare por cerca de 24 horas antes do procedimento. Você também precisará remover dentaduras, óculos, lentes de contato ou jóias.

Como isso é feito

Seus sinais vitais (temperatura, pulso, pressão sanguínea e freqüência respiratória) serão medidos e registrados. Um dispositivo chamado oxímetro de pulso pode ser anexado à sua orelha, dedo ou dedo para monitorar o nível de oxigênio em seu sangue. Um tubo estéril será colocado em uma veia no braço para que você possa receber medicação para aliviar o desconforto.

Você vai se deitar em uma mesa de exame com a cabeça em um travesseiro, e você receberá medicação para adormecer seu nariz ou garganta. O médico passará suavemente o broncoscópio flexível através do nariz ou da boca, depois em sua traquéia e vias aéreas inferiores. Embora você não seja capaz de falar, você poderá respirar, e o assistente do médico lhe dará oxigênio extra, conforme necessário. Dependendo da finalidade da sua broncoscopia, o médico pode usar anexos especiais de broncoscópio para tirar amostras de líquido ou tecido dentro dos pulmões.

Acompanhamento

Após a broncoscopia, você será observado até se sentir bem o suficiente para sair. Porque você não poderá dirigir, um amigo ou membro da família deve estar lá para ajudá-lo a chegar em casa com segurança. Seu médico irá dizer-lhe quando você pode continuar a comer e beber e quando pode retornar às suas atividades diárias normais.

A garganta pode sentir-se dolorida ou seca após o procedimento; Pergunte ao seu médico sobre pastilhas calmantes ou gargarismos para usar em casa.

Riscos

Durante a broncoscopia, existe um risco remoto de uma reação alérgica aos anestésicos utilizados. Existe também o risco de que o broncoscópio possa ferir seu nariz, partes de sua boca ou garganta, dentes ou passagens respiratórias ou perfurar o pulmão. Raras complicações médicas incluem ritmos cardíacos anormais, ataque cardíaco e baixos níveis de oxigênio no sangue.

Quando chamar um profissional

Chame o médico imediatamente se você começar a tosse sangue após broncoscopia, ou se tem falta de ar, dor no peito, sibilância ou dificuldade em respirar. Também ligue para o seu médico se desenvolver uma febre, com ou sem problemas respiratórios.