Biopsia de medula óssea

Qual é o teste?

Os médicos podem diagnosticar muitos problemas que causam anemia, algumas infecções e alguns tipos de câncer de leucemia ou linfoma examinando uma amostra de sua medula óssea. A medula óssea é o tecido onde as células do sangue são feitas. Uma biópsia da medula óssea é o procedimento para coletar essa amostra. É feito usando uma agulha inserida através da superfície externa de um osso e no meio do osso, onde a medula é.

Como faço para me preparar para o teste?

Você precisará assinar um formulário de consentimento dando permissão ao seu médico para realizar este teste. Porque você provavelmente receberá alguns medicamentos contra a dor ou medicamentos anti-ansiedade que podem causar sonolência, você precisará organizar uma viagem para casa.

Informe o seu médico se você já teve uma reação alérgica à lidocaína ou ao medicamento adormecido usado no consultório do dentista. Também fale com o seu médico antes do teste se estiver a tomar insulina ou se tomar aspirina, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides ou outros medicamentos que afectem a coagulação sanguínea. Pode ser necessário parar ou ajustar a dose desses medicamentos antes do teste.

Às vezes, o médico não quer que você coma por várias horas antes do teste. Verifique com o seu médico.

O que acontece quando o teste é realizado?

A maioria dos pacientes realizou este teste por um hematologista (um especialista em sangue). Você usa um vestido de hospital durante o procedimento. Um sedativo pode ser injetado neste momento. (Se for prescrito um sedativo em forma de pílula, você será instruído a levá-lo à frente.)

A maioria dos pacientes tem medula óssea amostrada da pelve. Você mente de seu estômago e o médico sente os ossos no topo da nádega. Uma área em sua nádega é limpa com sabão. Um anestésico local é injetado para adormecer a pele e o tecido embaixo da pele na área de amostragem. Isso causa uma sensação de picada.

Um pequeno corte é feito na pele para permitir que a agulha de biópsia seja colocada através da pele. Esta agulha é aproximadamente metade da largura como um lápis e tem uma alça em uma extremidade que o seu médico mantém enquanto ele ou ela movê-lo através do seu osso. A agulha de biópsia é movida através do osso com um movimento de torção, uma vez que um saca-rolhas seria movido através de uma rolha de cortiça.

Quando a agulha passou pela camada superior do osso, seu médico usa uma seringa para extrair uma amostra líquida de suas células de medula óssea através da agulha. Para a maioria dos pacientes, a sucção usada nesta coleta de líquido causa dor na nádega por alguns segundos.

Depois de tomar a amostra líquida, o médico cuidadosamente move a agulha um pouco mais na medula óssea para coletar uma segunda amostra de medula chamada de biópsia central. Esta biópsia central é um pequeno pedaço sólido de medula óssea. A amostra contém células e também fibras gordas e ósseas que as mantêm juntas.

Após a retirada da agulha, esta amostra sólida pode ser afastada da agulha com um fio para que possa ser examinada sob um microscópio. A pressão é aplicada em sua nádega na localização da biópsia por alguns minutos. Uma atadura é colocada em sua nádega.

Que riscos existem a partir do teste?

Os riscos são mínimos. Ter uma amostra colhida não é prejudicial para o seu osso ou medula óssea. A lesão do tecido próximo da biópsia é muito incomum. Você pode ter dor de nádega por alguns dias, e você pode ter alguns contusões no site da biópsia. Algumas pessoas têm alergia ou um efeito colateral do remédio para dor ou medicamento anti-ansiedade.

Devo fazer algo especial depois que o teste terminar?

Você sentirá sono com os medicamentos utilizados para reduzir a dor e a ansiedade. Uma vez que esses medicamentos se desgastaram (algumas horas após o teste), você pode retornar às atividades normais, mas você não deve dirigir ou beber álcool durante o resto do dia.

Quanto tempo é antes do resultado do teste ser conhecido?

As amostras colhidas devem ser tratadas em laboratório e preparadas em lâminas que podem ser vistas no microscópio. Algumas partes do seu relatório de biópsia da medula óssea podem estar disponíveis em um dia, mas alguns testes exigem manchas especiais ou testes que podem demorar mais, em alguns casos por semana ou por mais tempo.