Biopsia de Localização do Fio
Qual é o teste?
Uma biópsia de localização de fio é um tipo de biópsia cirúrgica.
Às vezes, uma área anormal será vista na mamografia que claramente deve ser testada para câncer ou completamente removida da mama, mas esta área não é facilmente sentida como um nódulo no exame. O departamento de mamografia pode ajudar seu cirurgião a encontrar a área com mais facilidade usando uma técnica chamada “localização de fio”.
Nesta técnica, os radiologistas (que tiveram o benefício de ver a área anormal em suas mamografias) marcam a anormalidade com um fio que está inserido sob sua pele na área do peito que causa preocupação. Logo depois, o cirurgião pode encontrá-lo na sala de operações e pode usar o fio para encontrar o mancha anormal em seu peito para que ele ou ela possa removê-lo.
Para uma biópsia cirúrgica, o cirurgião faz uma incisão na pele e remove todo ou parte do tecido anormal para exame sob um microscópio. Ao contrário das biópsias de agulhas, uma biópsia cirúrgica deixa uma cicatriz visível na mama e às vezes causa uma alteração notável na forma do peito. É uma boa idéia discutir a colocação e o comprimento da incisão com seu cirurgião de antemão. Também pergunte ao seu cirurgião sobre cicatrizes e a possibilidade de mudanças na forma e tamanho da mama após a cura, bem como a escolha entre anestesia local e anestesia geral.
Como faço para me preparar para o teste?
Você passará por um exame de mama e possivelmente uma mamografia antes da biópsia para determinar onde o nódulo está localizado. Se você está tendo um sedativo com anestesia local, ou se você está tendo anestesia geral, você será solicitado a não comer nada após a meia-noite no dia anterior à cirurgia.
Informe o seu médico se estiver a tomar aspirina, AINE ou qualquer medicamento que possa afectar a coagulação sanguínea. Você pode ter que parar ou ajustar a dose desses medicamentos antes do teste.
O que acontece quando o teste é realizado?
A primeira parte deste procedimento ocorre no departamento de mamografia. Embora você tenha apenas recentemente uma mamografia, um radiologista realizará outra para encontrar a área anormal. Enquanto observa seu raio-x em uma tela, o radiologista irá então decidir onde, em sua mama, a anormalidade deve ser. Ele ou ela irá inserir uma agulha em seu peito nesta área e tomará outra foto de mamografia que mostra a agulha no lugar, para garantir que o final da agulha seja (espero) bem no meio da área de preocupação. A agulha pode exigir algum ajuste para que seja colocado corretamente.
A agulha é oca e o radiologista pode deslizar um pequeno fio diretamente através dele. Este fio tem um pequeno anzol na extremidade, então quando o fim do fio atinge o ponto da agulha em seu peito, pode pegar no tecido do peito e segurar-se no lugar. Em seguida, a agulha pode ser puxada para fora, deslizando sobre a extremidade externa do fio e deixando o fio em seu peito.
Você será levado para a sala de operações para a segunda parte da biópsia. Você terá uma linha IV (intravenosa) colocada em seu braço para que você possa receber medicamentos por meio dele. Seu procedimento pode ser feito sob anestesia “local” ou “geral”. A anestesia local é semelhante ao tipo que a maioria das pessoas recebe no dentista – um medicamento adormecido é injetado em alguns lugares sob a superfície da pele para que você não sinta nada na área específica que será trabalhada durante a cirurgia. A anestesia geral, por outro lado, faz com que você esteja dormindo e inconsciente durante o procedimento e é administrado por um anestesista. Para anestesia geral, você respira uma mistura de gases através de uma máscara. Depois que o anestésico entrar em vigor, um tubo pode ser derrubado para ajudar você a respirar.
Uma incisão será feita em seu peito exatamente onde o fio sairá da sua pele. O cirurgião sentirá ao longo do fio e separará o tecido mamário do fio até que ele ou ela ache onde o fim do fio está preso em seu peito. O cirurgião sabe que é a área no final do fio que parece anormal em sua mamografia e precisa ser removida. Ele ou ela vai tirar uma pequena amostra de tecido mamário da área ao redor do fim do fio.
A amostra de biópsia é enviada ao patologista. Dependendo das circunstâncias, o patologista pode ser capaz de fazer um diagnóstico preliminar ou dizer ao cirurgião que é necessária uma amostra um pouco maior. Todos os espécimes serão preservados para serem avaliados mais detalhadamente nos próximos dias no departamento de patologia.
Que riscos existem a partir do teste?
Após uma biópsia cirúrgica da mama, você terá uma cicatriz curta na forma de uma linha. Também pode haver alguma distorção na forma da mama, dependendo do tamanho, e a quantidade de tecido removido e sua localização. Espere sentir dor e inchaço perto do local da cirurgia por alguns dias. Existem também alguns riscos associados à anestesia.