Categories Saúde

Autismo (Transtorno do espectro do autismo)

Autismo (Transtorno do espectro do autismo)

O que é isso?

O autismo é uma desordem do desenvolvimento do cérebro. As pessoas com autismo têm problemas para se comunicar e interagir socialmente. Eles também podem ter padrões incomuns de comportamento, interesses e atividades.

Os médicos usam o termo transtorno do espectro do autismo (ASD). No passado, havia diferentes tipos de transtornos do autismo, mas em 2013 os critérios para o autismo foram atualizados para incluí-los em um único diagnóstico. Os critérios para o diagnóstico de autismo incluem:

  • Déficits persistentes (problemas) na comunicação social e na interação (como interagir socialmente, comunicação não verbal, ou desenvolver, manter e entender relacionamentos)

  • Padrões de comportamento, interesses ou atividades restritivos e repetitivos.

Estes são os sintomas básicos que todas as crianças com autismo têm em comum. Além disso, as crianças com autismo podem ter:

  • Insuficiência intelectual (como problemas com pensamento, raciocínio ou conceitos abstratos)

  • Atrasos de idioma ou falta de linguagem inteiramente

  • Problemas de motor, como dificuldade em andar, torpeza ou baixo tom

  • Cabeças grandes (aproximadamente 25 por cento das crianças com ASD têm cabeças grandes)

Sinais de transtorno do espectro do autismo geralmente são vistos antes do terceiro aniversário da criança. No entanto, apenas metade das crianças com autismo são diagnosticadas antes do jardim de infância.

Algumas síndromes que causam comportamentos autistas, como a síndrome de Rett, têm uma causa genética conhecida.

As causas dos outros tipos de autismo permanecem desconhecidas. Vários estudos sugerem que o autismo pode:

  • Seja herdado

  • Ser causado por infecção ou os efeitos de uma toxina ambiental

  • Resultado de uma lesão cerebral ou anormalidade que ocorre no útero ou na infância adiantada

  • Resultado de níveis anormais de mensageiros químicos no cérebro

Estudos não encontraram nenhuma ligação entre vacinas e autismo.

Todos os tipos de autismo, exceto a síndrome de Rett, são mais comuns nos meninos do que nas meninas.

Sintomas

No nascimento, uma criança com ASD geralmente parece normal.

Os sintomas podem aparecer tão cedo quanto o primeiro ano de vida. Mas pode não ser até que a criança tenha 2 ou 3 anos de idade que os pais percebam que algo não está certo.

Bebés com transtorno do espectro autista:

  • Pode responder anormalmente a ser tocado.

    • Em vez de abraçar quando são apanhados, eles podem endurecer ou ficar manco.

  • Não pode mostrar comportamentos de desenvolvimento normais durante o primeiro ano de vida. Por exemplo:

    • Sorrindo ao som da voz de sua mãe

    • Apontando objetos para chamar a atenção de alguém

    • Alcançando os outros com as mãos

    • Tentando conversas de uma silábia

    • Não pode manter contato visual

    • Pode parecer incapaz de distinguir pais de estranhos

    • Tipicamente, mostram pouco interesse em outros.

Os sintomas variam de leve a grave.

Alguns comportamentos associados ao autismo incluem:

  • Jogo desordenado – Uma criança com ASD:

    • Normalmente, ignora outras crianças e prefere jogar sozinho.

    • Normalmente, não se envolve no play make-believe.

    • Pode passar horas:

      • Arranjos repetidos de objetos em linhas

      • Sentado silenciosamente em um estado aparente de trance

      • Concentrando-se em apenas um objeto ou tópico

Qualquer tentativa de desviar a criança pode provocar uma explosão emocional.

  • Discurso desordenado – Uma criança com ASD:

    • Não pode falar muito ou pode permanecer em silêncio.

    • Quando a criança fala, as palavras podem ser um eco do que outra pessoa disse.

    • Os padrões de fala podem ser diferentes.

      • Em vez de dizer: “Eu quero um sanduíche”, a criança pode perguntar: “Você quer um sanduíche?”

  • Comportamentos repetitivos – Uma criança com ASD pode realizar comportamentos repetitivos:

    • Repetindo a mesma frase ou um movimento particular

      • As aplausos, o estrago dos dedos, o balanço, o balanço e as batidas das mãos são comuns.

  • Comportamentos anormais – Crianças com ASD podem:

    • Desenvolva rotinas obsessivas.

      • Querendo seguir a mesma rota para a escola todos os dias

      • Virando-se antes de entrar em uma sala.

    • Torne-se intensamente preocupado com algo

    • Torne-se hiperativo, agressivo, destrutivo ou impulsivo

    • Ferir-se intencionalmente

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente é feito por especialistas e é baseado em:

  • História de desenvolvimento do seu filho ao longo do tempo

  • Observações do comportamento do seu filho (sozinho e com outros)

  • Resultados de testes que avaliam o seu filho:

    • habilidades de linguagem

    • coordenação motora

    • audição

    • visão

Em alguns casos, os exames serão ordenados para verificar outras condições médicas que podem parecer autismo.

Duração esperada

O ASD é uma condição vitalícia.

Prevenção

As causas da maioria dos tipos de ASD permanecem desconhecidas. Não há como preveni-los.

Tratamento

Não há cura para o distúrbio do espectro do autismo. No entanto, os sintomas de uma criança podem melhorar com um tratamento intenso.

O tratamento geralmente inclui educação, manejo comportamental e medicamentos.

Educação

Os educadores desenvolvem um programa de educação individualizado para resolver os problemas específicos da criança. Isso geralmente inclui terapia de fala e linguagem, habilidades sociais e treinamento de habilidades para a vida.

Gestão comportamental

O objetivo do gerenciamento comportamental é melhorar o comportamento apropriado e reduzir os comportamentos inapropriados.

As estratégias de modificação do comportamento incluem reforço positivo, “tempo limite” e intervenções comportamentais abrangentes. A análise comportamental aplicada (ABA) é uma abordagem de ensino que reforça a prática de habilidades específicas.

Medicamentos

Não existe uma droga que trate eficazmente todos os sintomas do autismo. Os medicamentos que podem ser considerados incluem:

  • Medicamentos antipsicóticos para reduzir a agressão, irritabilidade e comportamento repetitivo. Esses medicamentos também apresentam efeitos colaterais indesejados.

  • Antidepressivos para tratar depressão e comportamentos repetitivos.

  • Medicamentos anti-ansiedade para o comportamento relacionado à ansiedade.

  • Estimulantes do sistema nervoso central para tratar comportamentos hiperativos ou impulsivos.

Medicina complementar

Algumas pessoas acreditam que as mudanças na dieta, nas plantas medicinais e outras formas de medicamentos complementares podem ajudar crianças autistas. A partir de agora, não há informações suficientes para recomendá-las.

Alguns desses tratamentos podem ser perigosos ou ter efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre qualquer tratamento que você esteja considerando.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se o seu filho:

  • Não tenta se comunicar com outros

  • Repete palavras ou certas ações uma e outra vez

  • Não parece querer brincar com outras crianças

Ligue seu médico imediatamente se o seu filho tentar ferir a si mesmo.

Prognóstico

Os comportamentos difíceis observados em crianças com autismo tendem a melhorar entre as idades de 6 e 10. Os problemas podem ressurgir durante os anos de adolescentes e jovens adultos. Eles finalmente se acalmam novamente na vida média e posterior.

Algumas crianças com autismo podem viver de forma independente. Outros podem lutar para manter interações sociais normais, comunicação e comportamentos.

Os especialistas acreditam que o diagnóstico e tratamento de ASD anteriores conduzem a um melhor resultado.

A expectativa de vida depende de se a pessoa tem outras condições e a saúde geral da pessoa.