Abscesso peritonsilar

O que é isso?

O espaço peritonsilar fica entre cada amígdala e a parede da garganta. Uma infecção pode causar um inchaço (abscesso) preenchido por pus para desenvolver neste espaço. Os abscessos peritonsulares, também chamados de quinsy, geralmente ocorrem como uma complicação da amigdalite. Eles são mais frequentemente causados por bactérias de “estreptococos” (estreptococos beta-hemolíticos do grupo A).

Se um abscesso perantonsilar não for tratado imediatamente, a infecção pode se espalhar para o pescoço, o telhado da boca e os pulmões. O inchaço pode empurrar a amígdala mais próxima do centro da garganta e mover a úvula (a aba do tecido pendurada no dorso da garganta) do centro para o lado não afetado da garganta. Em casos graves, o inchaço pode dificultar a respiração ou pode fechar a via aérea.

Os abscessos peritonásticos são encontrados em crianças mais velhas, adolescentes e adultos jovens. Eles são menos comuns do que no passado porque a amigdalite agora é frequentemente tratada com antibióticos, que destroem as bactérias causadoras de infecção.

Sintomas

Os sintomas incluem:

Uma garganta muito irritada
Dificuldade em engolir ou abrir a boca de largura
Glândulas inchadas no pescoço
Dor de cabeça
Calafrios ou febre
Inchaço do rosto
Mudanças específicas na fala, às vezes chamadas de “voz de batata quente”, porque parece que você está falando em torno de um bocado de purê de batata quente

Diagnóstico

Seu médico examinará sua garganta, boca e pescoço e esfrega sua garganta. O material no cotonete é enviado ao laboratório para uma cultura, que pode identificar o tipo de bactéria que causa a infecção. Seu médico pode querer olhar sua garganta usando um pequeno telescópio em tubo iluminado flexível, chamado endoscópio. Ele ou ela também podem pedir uma radiografia ou tomografia computadorizada (TC) para melhor ver a extensão da infecção nos tecidos moles do pescoço.

Duração esperada

Após o tratamento, os sintomas devem desaparecer dentro de cinco a sete dias.

Prevenção

A amigdalite deve ser diagnosticada e tratada o mais rápido possível para ajudar a evitar que um abscesso peritonsilar se desenvolva.

Tratamento

Seu médico irá prescrever antibióticos para tratar a infecção. Em infecções graves, esses antibióticos podem ser administrados por via intravenosa (em uma veia). Você geralmente precisará tomar antibióticos por pelo menos 10 dias, e é importante tomar todas as pílulas que são prescritas, mesmo se você se sentir melhor.

Muitos abscessos não responderão aos antibióticos sozinhos e precisarão ser drenados. Isso pode ser feito com uma agulha ou fazendo uma pequena incisão e sucção do fluido. Isso muitas vezes é feito em um consultório médico ou sala de emergência, mas ocasionalmente pode precisar ser feito em uma sala de operação, especialmente se a infecção se estendeu para baixo em seu pescoço. Seu médico fornecerá medicação para sedação e dor adequada para que você se sinta confortável durante este procedimento. Como os sintomas tornam difícil comer ou beber, algumas pessoas podem precisar de líquidos intravenosos (injetados em uma veia) para tratar ou prevenir a desidratação.

Se a tonsilite ou um abscesso peritonsilar continuar voltando, talvez seja necessário que suas amígdalas sejam removidas cirurgicamente em um procedimento chamado tonsilectomia.

Quando chamar um profissional

Ligue para o seu médico se:

Você tem uma dor de garganta grave, especialmente com febre, ou foi exposto a alguém com faringite
Você está com uma dor de garganta combinada com dificuldade de deglutição, mudança de voz ou inchaço do rosto

Se você foi tratado por um abscesso peritonsilar, mas você ainda tem sintomas após dois a três dias, visite seu médico novamente.

Prognóstico

Após o tratamento, a perspectiva geralmente é excelente. O abcesso peritonsilar pode voltar, no entanto. Possíveis complicações de um abscesso grave incluem pneumonia, fluido ao redor dos pulmões ou coração, obstrução das vias aéreas e infecção cutânea do pescoço ou mandíbula.