Abscesso cerebral

O que é isso?

Um abscesso cerebral é uma coleção de pus encerrada no tecido cerebral, causada por uma infecção bacteriana ou fúngica. Um abscesso cerebral pode se desenvolver como uma complicação de uma infecção, trauma ou cirurgia. Eles são raros, embora pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos (como pessoas com HIV ou aqueles que receberam um transplante de órgão) são mais propensos a obter um abscesso cerebral.

Este tipo de infecção geralmente começa de uma dessas maneiras:

Ele se espalha de um site próximo, como uma infecção do ouvido médio, infecção sinusal ou abscesso dentário.
O sangue carrega a infecção para longe do corpo para o cérebro.
Os organismos infecciosos entram no cérebro através de uma lesão penetrante, como uma ferida de bala, ou de procedimentos neurocirúrgicos ou traumas faciais.

Sintomas

Os sintomas variam dependendo do tamanho e localização do abscesso. Mais de 75% das pessoas com abscesso cerebral apresentam dor de cabeça dolorida e dolorida. Para muitas pessoas, esse é o único sintoma. A dor geralmente é limitada ao lado do cérebro onde o abscesso é, e a dor geralmente fica pior até o abscesso ser tratado. Aspirina e outras medicações para dor não aliviam a dor.

Cerca de metade das pessoas com abscesso cerebral apresentam febre baixa. Outros sintomas podem incluir náuseas e vômitos, rigidez do pescoço, convulsões, mudanças de personalidade e fraqueza muscular em um lado do corpo.

Diagnóstico

Diagnosticar um abscesso cerebral não é fácil porque os primeiros sintomas são tão gerais. Por exemplo, muitas coisas podem causar dores de cabeça. Por esta razão, o diagnóstico de abscesso cerebral geralmente é adiado até cerca de duas semanas após o primeiro desenvolvimento dos sintomas. Em alguns casos, pessoas com abscessos cerebrais desenvolvem convulsões ou alterações neurológicas, como fraqueza muscular em um lado do corpo, antes do diagnóstico ser feito.

Se o seu médico está preocupado, você tem um abscesso cerebral, ele ou ela irá perguntar sobre seu histórico médico e de viagem para determinar o risco de ter certas infecções. O médico também irá perguntar se você tem algum dos sintomas do abscesso cerebral. Se você fizer isso, ele ou ela irá perguntar quando eles começaram, como eles progrediram, e se você teve uma infecção recente ou qualquer trauma que poderia predispor você a um abscesso cerebral.

Para diagnosticar um abscesso cerebral, você precisará de testes de diagnóstico, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI). Estes fornecem imagens do interior do cérebro. O abscesso aparecerá como um ou mais pontos. Sangue e outros fluidos corporais podem ser estudados para encontrar a origem original da infecção. Se o diagnóstico permanece incerto, uma neurocirurgião pode remover uma parte do abscesso cerebral com uma agulha fina.

Duração esperada

Um abscesso cerebral pode crescer muito rapidamente, tipicamente tornando-se completamente formado em cerca de duas semanas. O seu médico começará o tratamento imediatamente após o seu diagnóstico. Atenção médica imediata é a chave para aliviar seus sintomas mais rapidamente e minimizar o dano à sua saúde a longo prazo. A drenagem cirúrgica do abscesso também é necessária.

Prevenção

Alguns abscessos cerebrais estão relacionados a uma má higiene dental ou a infecções complexas dos seios. Você deve usar fio dental diariamente, escovar os dentes adequadamente e visitar seu dentista regularmente. Tratar infecções dos seios com descongestionantes. Se os sintomas de uma infecção sinusal ou dentária persistirem, você pode precisar de um antibiótico.

Pessoas com infecção por HIV não tratada estão em maior risco de abscesso cerebral. Evite o HIV praticando sexo seguro. Se você tem HIV, você reduz substancialmente sua chance de desenvolver um abscesso cerebral tomando medicamentos anti-virais regularmente.

Tratamento

O tratamento de um abscesso cerebral geralmente requer uma abordagem em duas vertentes:

Tratando a infecção com antibióticos – Se o tipo específico de bactéria é conhecida, um antibiótico alvo é usado; Caso contrário, antibióticos de amplo espectro são dados para matar um grande número de possíveis agentes infecciosos. Os antibióticos geralmente continuam por seis semanas ou mais para garantir que a infecção seja eliminada.
Drenagem ou remoção do abscesso – Se o abscesso pode ser alcançado facilmente e há pouco perigo de danificar o cérebro, o abscesso pode ser removido cirurgicamente. Em outros casos, o abscesso é drenado, seja cortando-o ou inserindo uma agulha.

Para confirmar que o tratamento foi bem sucedido, você será monitorado por imagens de ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (CT) para ver o cérebro eo abscesso. Se as convulsões são um problema, você pode precisar de medicamentos anticonvulsivantes, o que pode continuar mesmo após o abscesso ter sido tratado com sucesso.

Quando chamar um profissional

Consulte o seu médico se tiver uma dor de cabeça quase constante que piora durante vários dias ou semanas. Se você também tem náuseas, vômitos, convulsões, mudanças de personalidade ou fraqueza muscular, procure cuidados de emergência.

Prognóstico

Sem tratamento, um abscesso cerebral pode ser fatal. A maioria das pessoas com abscesso cerebral é tratada com sucesso. Infelizmente, os problemas neurológicos de longo prazo são comuns mesmo após o abscesso ser removido e a infecção é tratada. Por exemplo, pode haver problemas persistentes com a função do corpo, mudanças de personalidade ou convulsões devido a cicatrizes ou outros danos ao cérebro.