A infertilidade nos casais pode ser causada por homens, mulheres ou ambos. Os homens são estéreis
A incapacidade de produzir ou produzir esperma em pequenas quantidades não é suficiente para transportar. Aqueles que não produzem esperma no sêmen ou que poucos espermatozóides estão envolvidos neste artigo.
Em nosso estudo na Jordânia, agora é possível diagnosticar a condição e o grau de infertilidade dos homens por agulhas, em vez de abrir os testículos e colher amostras deles por cirurgia. O processo de amostragem de agulhas começou a se espalhar na Europa nos últimos anos devido às características que faltam no processo de amostragem por procedimentos cirúrgicos. Neste procedimento, tomamos a agulha e, sob anestesia local, várias amostras do testículo e, em seguida, examinamos ao microscópio para determinar a causa da infertilidade nos homens. Portanto, esse processo tornou-se a base do diagnóstico da infertilidade masculina na Europa, e não da operação do testículo.
Este procedimento é realizado com anestesia local adequada, sem sentir o paciente e sem a necessidade de anestesia geral. Geralmente, coletamos 10 amostras dos testículos, cinco amostras de cada mão e vários lados do testículo, e isso é uma grande vantagem, pois nos casos de abertura cirúrgica do testículo, geralmente não é possível coletar mais de duas amostras. Como o testículo é diferente na produção de um lugar para outro, a amostragem por agulha é a única maneira de garantir uma amostragem adequada de testículos diferentes. As complicações desse processo se agulhas tomadas são quase insignificantes, quando comparadas com o processo de abertura do testículo. As aderências das paredes e nádegas e infecções que ocorrem em muitos casos após a cirurgia de abertura testicular podem ser muito evitadas no processo de amostragem por agulha, o que beneficia o grupo, que já sofria de problemas no testículo e na coleta de amostras. da cirurgia pode levar ao aumento de problemas testiculares. Já está atormentado por muitos problemas. Quanto à precisão do processo de amostragem das agulhas testiculares em comparação com o processo de abertura dos testículos. A amostragem de agulhas é muito mais precisa que a cirurgia por cirurgia. Podemos ler cada célula separadamente para determinar seu grau de maturidade e formato do esperma, intacto, defeituoso ou deficiente, e isso geralmente não vem com a mesma precisão nas amostras cirúrgicas.
Diagnóstico da condição do paciente: Com o processo e a leitura das amostras, podemos dar ao paciente uma idéia clara do problema de infertilidade. Podemos determinar se ele produz espermatozóides, qual é a sua quantidade e se sai alguma área do testículo. Se não houver esperma, podemos determinar qual é o problema ou se há uma chance de resposta. Também podemos determinar se há infecções ou tumores no testículo.
E alguns se perguntaram por que a presença de espermatozóides no testículo e a falta de espermatozóides? Como sabemos que o testículo é uma fábrica de espermatozóides. Mas essa planta ainda produz esperma para o sêmen deve ser suficiente e o caminho que leva à saída é intransitável. Se esses métodos forem fechados (como nos casos de infecções ou anomalias congênitas), o esperma não sairá com a ejaculação normal. Embora os espermatozóides no testículo sejam poucos, eles também podem não aparecer no sêmen. O método mais recente usado em nosso laboratório é coletar 10 amostras dos testículos de diferentes locais identificados e marcados nos testículos (ou seja, não são amostras aleatórias). Se encontrarmos esperma em qualquer lugar, este local é específico e conhecido por nós, podemos voltar a usar o mesmo caso (como no caso do casal que entra no programa de seringas na criança do tubo) e tire o esperma novo ou esperma congelado dessa área, se necessário nos próximos dias.
Foi anteriormente (ou seja, há vários anos) não pode tirar proveito do esperma, se não aparecer no sêmen. Agora, tornou-se possível, com o progresso da ciência, se beneficiar do esperma, não importa o número de testículos, e se saímos do testículo e injetamos no óvulo. Esse processo resolveu muitos problemas de infertilidade em homens inférteis com espermatozóides (não importa quão poucos) dentro do testículo. Problemas de infertilidade também foram resolvidos devido a impotência sexual e lesão nervosa ou outras causas. A pesquisa atual é se é possível tirar proveito das células primárias que precedem o esperma na injeção e fertilização de oócitos.
A incapacidade resultante de acidentes de trânsito, que pode ser prejudicial para infectar a coluna, levando à incapacidade de erguer incapacidade permanente e sexual. Esses pacientes podem se beneficiar bastante. Pode a amostragem do testículo pela agulha e puxar o esperma e, em seguida, injetado nos óvulos da esposa pelo bebê tubo ICSI no processo. Muitas crianças nasceram de homens que são sexualmente impotentes dessa maneira.
Nos casos em que não temos espermatozóides no testículo, há esperança em alguns casos e tratamento com medicamentos diferentes que podem estimular o testículo a produzir espermatozóides. Embora a pesquisa ainda esteja no início dessa classe de homens e a chance de sucesso seja pequena, mas nenhuma.
Quanto aos que estão próximos ao casamento, os homens são aconselhados a fazer o exame do sêmen para verificar se há algum problema no número, movimento ou forma do esperma e qual a possibilidade de resolvê-los. É muito útil mencionar que, em laboratório, desenvolvemos alguns meios para resolver os problemas de um grande grupo de homens que têm alguns espermatozóides no sêmen. Onde nos concentramos no esperma e na remoção de impurezas para dar à esposa por injeção na esposa do colo do útero (é claro, em colaboração com o médico da paciente da mulher). Também conseguimos segregar espermatozóides portadores do cromossomo feminino do esperma do cromossomo feminino. O esperma septal preferido é injetado no colo do útero da esposa. Resultados precisos foram obtidos atingindo mais de 80% do total de casos.
Em casos difíceis, que não possuem espermatozóides no testículo, recomendamos testar os cromossomos para garantir que o paciente não sofra com a falta de cromossomos necessários para a reprodução. Em um estudo realizado com esses pacientes na Jordânia: cromossomos anormais representaram cerca de 25% da perda total de espermatozóides no testículo. A condição desses pacientes é geralmente intratável. As alterações mais anormais são uma diminuição em parte do cromossomo Y, uma diminuição ou aumento no cromossomo X ou mesmo um aumento em um cromossomo completo, como o cromossomo X (casos Clenfelter).
Pelo exposto, descobrimos que a chave para resolver esses homens inférteis é ter testículos operados por agulha sem cirurgia e estudar essas amostras para possível entrada no programa de fertilização in vitro.