Diagnóstico de sífilis

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada por bactérias brônquicas. Essas bactérias são espécies que não podem ser cultivadas em laboratório devido ao seu pequeno tamanho, para que não possam ser vistas ao microscópio óptico. Os testes sorológicos são a maneira ideal de detectar todos os estágios da sífilis.

Diagnóstico de sífilis

  • Se houver suspeita de sífilis, devem ser realizados testes não treponêmicos; a Rapid Plasma Regain (RPR) e Laboratório de Pesquisa de Doenças Venéreas (VDRL)
A sensibilidade desses dois testes é estimada em 78-86% para sífilis primária, 100% para sífilis secundária e 95-98% para sífilis trigeminal. A especificidade desses testes está entre 85-99%. O VDRL é positivo após 1-2 semanas de câncer e os testes não treponêmicos são ineficazes ao longo do tempo após o tratamento.
  • Como o resultado do teste pode ser falso positivo, como em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico com sífilis que não causa sífilis, o resultado deve ser verificado por um teste treponêmico, como absorção de anticorpos troponemais fluorescentes (FTA-ABS), hemaglutinação por Treponema pallidum ( TPHA) e outros testes.
  • O FTA-ABS é um teste confirmado para VDRL, e a sensibilidade do FTA-ABS é de 84% para a infecção primária da doença e de aproximadamente 100% para a detecção da doença em outros estágios. %
  • A microscopia de campo escuro é usada para examinar lesões de pele na sífilis primária ou secundária.
  • É possível fazer os mesmos testes para o líquido cefalorraquidiano, caracterizado por alta sensibilidade e baixa sensibilidade, além do trabalho de análise do líquido espinhal para confirmar a presença de sífilis nervosa.
  • A radiologia pode ser usada para auxiliar no diagnóstico; radiografias normais do tórax mostram a expansão da aorta, e a imagem estratificada e a ressonância magnética da cabeça e do corpo são usadas para acompanhar as complicações da sífilis trigeminal.
  • O exame histológico das úlceras cutâneas (câncer) é mostrado. Ele mostra a penetração de linfócitos, células plasmáticas, células ao redor dos vasos sanguíneos e o limite entre as camadas da pele, bem como a proliferação de células que revestem os capilares, e podemos ver bloqueios nesses vasos sanguíneos.