IBS
Síndrome do Intestino Irritável (Síndrome do Intestino Irritável) é um distúrbio na função e movimento do trato gastrointestinal e se manifesta como uma combinação de sintomas que afetam o intestino grosso, como dor abdominal, cólicas, inchaço, muco nas fezes, necessidade súbita de secreção. , sensação de luxação intestinal total, diarréia, constipação ou ambos. Outros nomes incluem: cólon nervoso, síndrome do intestino funcional, cólon espástico, cólon irritável, colite mucosa (em inglês): colite mucosa). A síndrome do intestino irritável é mais comum em mulheres.
A Síndrome do Intestino Irritável é diferente da Síndrome do Intestino Inflamatório, apesar de algumas semelhanças. A doença inflamatória intestinal é mais grave devido à inflamação no intestino, incluindo colite ulcerosa, doença de Crohn. A síndrome do intestino irritável não causa complicações dolorosas da doença inflamatória intestinal, como danos permanentes no intestino, sangramento intestinal, sangramento retal, úlceras (p Inglês: Úlceras).
Formas intestinais irritáveis
Existem três formas principais de Síndrome do Intestino Irritável:
- Figura I: Síndrome do intestino irritável com diarréia (IBS com diarréia).
- Figura II: Síndrome do intestino irritável (SII com constipação).
- Figura III: Este tipo é caracterizado por uma combinação ou alternância entre diarréia e constipação.
Síndrome do intestino irritável
Tratamento da mudança de estilo de vida
A primeira linha no tratamento da síndrome do intestino irritável é a mudança de estilo de vida, seguindo algumas dicas de dieta, incluindo:
- Ingestão de fibra: A fibra é recomendada em frutas, legumes e legumes. Reduz o problema da constipação, mas a quantidade de fibras nos alimentos deve aumentar gradualmente para evitar gases e cólicas.
- Evite laticínios: Produtos lácteos são recomendados para intolerantes à lactose. Nesse caso, recomenda-se tomar o leite como uma alternativa ao leite ou comer enzimas densas à lactose. O seu médico pode recomendar que você fique longe de todos os produtos lácteos.
- Evite alguns alimentos e bebidas: Evite alguns tipos de alimentos e bebidas que causam uma síndrome do intestino irritável e sintomas como legumes, couve, couve-flor, brócolis, chocolate, alimentos gordurosos ou fritos, alimentos ricos em açúcar, adoçantes artificiais, nozes, cafeína, refrigerante e álcool.
- Pratique hábitos saudáveis: Beba bastante água, faça refeições pequenas e múltiplas, não fume, faça exercícios, durma bem e tome probióticos.
Terapia de droga
A seguir, é apresentada uma explicação simplificada da variedade de medicamentos usados para controlar a síndrome do intestino irritável:
- Medicamentos diarréicos:
- Agentes antidiarréicos, como loperamida e difenoxilato.
- A eluxadolina pode aliviar a diarréia, reduzindo a constrição intestinal e a secreção de fluidos no intestino.
- Alosetron, usado em alguns casos graves de diarréia que acompanham o cólon irritável apenas em mulheres; ajuda a relaxar o cólon e a desacelerar o movimento do intestino.
- Seqüestro de ácido biliar, como colestiramina, colestipol e colesevelam, mas pode causar inchaço.
- Rifaximin, um antibiótico que reduz o crescimento bacteriano e causa diarréia.
- Medicação para constipação:
- Suplementos alimentares que contêm fibras, como o cateter (em inglês: Psyllium).
- Laxantes: Polietilenoglicol, Bisacodil, Senna e Lactulose.
- Lubiprostona: Aumenta a secreção de líquido no intestino delgado e é freqüentemente usada apenas em casos graves de constipação apenas em mulheres.
- Linaclutido: Comer 30 a 60 minutos antes da comida pode ajudar a aumentar a secreção de líquidos no intestino delgado e, assim, reduzir a constipação.
- Antidepressivos do inibidor seletivo da recaptação de serotonina (fluoxetina), citalopram e paroxetina.
- Drogas de cólica e dor:
- Antiespasmódicos: Metoclopramida, diciclomina e hiosciamina.
- Antidepressivos tricíclicos: como imipramina e nortriptilina, que reduzem a dor no intestino, inibindo o funcionamento dos neurônios.
- Medicamentos para a dor intensa, como: pregabalina e gabapentina.
Terapia à base de plantas e medicina alternativa
A seguir, é apresentado um conjunto de tratamentos médicos que dão suporte a tratamentos anteriores, o que pode melhorar a condição da síndrome do intestino irritável em algumas pessoas:
- Acupuntura: A acupuntura demonstrou ser eficaz no tratamento da dor crônica, mas os estudos ainda precisam provar sua eficácia no tratamento da síndrome do intestino irritável.
- Aditivos alimentares a partir de óleos: O óleo de prímula, que pode aliviar a síndrome do intestino irritável, especialmente em mulheres durante o ciclo menstrual, e o óleo de borragem extraído das sementes de uma das ervas daninhas conhecidas, o óleo de peixe (em inglês: óleo de peixe), mas não há evidências científicas da utilidade da óleo de peixe no cólon nervoso.
- Ervas: A hortelã-pimenta pode ser usada para reduzir a constrição dos músculos irritantes do cólon.
- Probiótico: Os probióticos são usados para restaurar o equilíbrio natural das bactérias benéficas encontradas no sistema digestivo, o que pode melhorar a síndrome do intestino irritável e a qualidade de vida do paciente. Os tipos mais comuns de probióticos são lactobacillus acidophilus e bifidobactérias infantis).
Psicoterapia
A psicoterapia pode ajudar a aliviar a síndrome do intestino irritável e os possíveis tratamentos psicológicos incluem:
- Controle de estresse; isso ajuda a reduzir a dor e as cólicas que acompanham o cólon nervoso; Os seguintes métodos podem ser usados para aliviar a tensão:
- Pratique exercícios de relaxamento e meditação.
- Pratique exercícios de ioga e caminhada continuamente.
- Durma o suficiente.
- Fique longe de circunstâncias e situações que causam tensão, tanto quanto possível.
- A terapia por conversa, ajuda a melhorar a condição do intestino irritável e é dividida em dois tipos:
- Terapia comportamental cognitiva, que se concentra nos pensamentos e ações da pessoa.
- Terapia interpessoal, focada em como as emoções afetam o cólon.
- Hipnoterapia dirigida ao intestino, onde o terapeuta ajuda a relaxar os músculos do cólon, hipnotizando o paciente.
- Mindfulness Training (Mindfulness Training) ajuda a focar na sensação do momento sem medo ou ansiedade.
Causas do intestino irritável
Embora não haja causa confirmada da Síndrome do Intestino Irritável, existem vários fatores e problemas de saúde que podem contribuir para o seu aparecimento.
- Problemas com sinais ou sinais enviados do cérebro para os nervos no intestino.
- Há um distúrbio no movimento intestinal; pode haver movimentos lentos ou rápidos, cãibras ou contrações excessivas ao tensionar ou comer.
- Aumentar a sensação de dor e desconforto da presença de gases no intestino devido ao aumento da sensibilidade dos nervos intestinais.
- Infecção bacteriana no trato gastrointestinal.
- Aumento do crescimento bacteriano normalmente presente no intestino delgado ou alteração no tipo bacteriano.
- Alterações nos níveis de vetores neuronais e hormônios gastrointestinais, bem como alterações nos hormônios femininos durante o ciclo menstrual.
- Fatores genéticos; embora os estudos sugiram que há semelhança e semelhança entre problemas gastrointestinais em uma única família, esse fator é incerto.
- Sensibilidade a alguns alimentos ricos em carboidratos, alimentos condimentados ou gordurosos, além de café e álcool, devido à baixa absorção de açúcares e ácidos biliares.