Ronco e apneia do sono

Definição de ronco

O ronco é medicamente conhecido como som de uma pessoa durante a respiração quando ela dorme. Geralmente está associado à inalação, mas às vezes pode ocorrer com a expiração, e há pessoas que também sofrem de ronco na vigília. As estatísticas mostram que cerca de 45% dos adultos adultos têm ronco ocasional, cerca de 25% dos adultos sofrem permanentemente e esse ronco aumenta com a idade.

O ronco é uma obstrução parcial das vias aéreas na faringe nasal, faringe e parte posterior da língua. À medida que o ar passa durante a respiração nesta parte, há uma flutuação no tecido mole do teto da garganta e da laringe. O som do ronco pode ocorrer … Às vezes, pode ocorrer uma completa interrupção da respiração.

A inalação é causada por uma obstrução total do trato respiratório por pelo menos dez segundos. Pode estar parcialmente bloqueado e causar ronco durante o sono, mas pode ser perigoso em alguns casos. Quando esse distúrbio ocorre, uma pessoa acorda do sono ou dorme muito pouco. Cada pausa para de respirar por dez segundos, vinte segundos ou mais.

Os períodos de interrupção podem ocorrer vinte ou trinta vezes em uma hora. O tipo mais comum de apneia obstrutiva do sono é a apneia do sono. Isso significa que o dorminhoco não pode receber ar suficiente pela boca e pelo nariz. Quando isso acontece, a quantidade de oxigênio no sangue pode cair. A respiração natural está associada ao ronco e ao som.

Pessoas com apneia do sono roncam alto. Mas nem todo mundo que sofre de ronco tem um problema com apneia do sono. Uma pessoa não dorme o suficiente quando o sono é interrompido a noite toda, o que a deixa com sono o dia inteiro. Pessoas com apneia do sono são mais propensas a serem feridas por acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e outros problemas médicos. Se você tem esta doença, é importante que você obtenha tratamento adequado.

  • Se a circunferência do pescoço for superior a 17 cm, é mais provável que essa pessoa apneia do sono
  • Fumar Fumar pode causar inflamação e inchaço do tecido do ducto. Isso pode ser uma razão para os fumantes experimentarem apnéia do sono mais do que os não fumantes. Algumas pessoas com apneia do sono leve podem tratar seus ferimentos depois de parar de fumar e beber álcool
  • A idade é mais comum entre as pessoas com mais de XNUMX anos. Mas a apneia do sono pode afetar as pessoas, independentemente da idade, mesmo das crianças. A forma do pescoço e da garganta e sua dissecção podem causar apneia do sono. O homem herda essas características de seus pais, assim como ele herda o tamanho do nariz e das orelhas. Se as cólicas de uma pessoa são estreitas, é mais provável que ela tenha apneia do sono.
  • Homens têm mais apnéia do sono do que mulheres. Às vezes, as amígdalas e linfócitos incham, causando obstrução parcial das vias aéreas durante o sono. Os médicos podem recomendar cirurgia para remover amígdalas inflamadas ou carnudas em pessoas com apneia do sono.

É importante lembrar que existe um tipo não-obstrutivo de apneia do sono, o tipo causado pela insuficiência cerebral ao enviar sinais ao corpo para respirar. (Será discutido em outro assunto)

  • Fraqueza nos músculos da língua e na faringe: existe um relaxamento profundo nessa área durante o sono profundo (sono após estresse severo ou sono).
  • Aumento do tamanho da língua, o que pode forçar os músculos do curso durante a constrição e a incontinência durante o sono da pessoa, levando a frequentes interrupções e forçando-a a acordar com frequência durante a noite
  • Aumentar a densidade dos tecidos ao redor da cavidade faríngea, como aumento das amígdalas e gônadas (faringe nasal), que ocorre em crianças,
  • Ganho excessivo de peso em adultos.
  • Alongamento e tecido palatino mole.
  • Obstrução orgânica do nariz: como deflexão nasal, córnea nasal inflada, crescimentos nasais ou nasais e tumores nasais.
  • Existem algumas doenças que podem levar ao aumento da densidade tecidual ao redor da cavidade oral da faringe, como a disfunção da tireóide, que leva ao ganho de peso e ao acúmulo de gordura.
  • Existem causas neurológicas raras de apneia, incluindo poliomielite, doenças relacionadas ao tálamo, como acidente vascular cerebral e doenças da medula espinhal.
  • O sono intermitente à noite leva à sonolência ao longo do dia, o que afeta negativamente a qualidade de vida do paciente e limita suas habilidades mentais e físicas.
  • Pessoas com apneia do sono são mais propensas a acidentes, principalmente acidentes de trânsito, porque se sentem cansadas e com sono o tempo todo. A sonolência do motorista causa centenas de milhares de acidentes de trânsito todos os anos e geralmente é fatal. Pacientes com apneia grave do sono que não receberam tratamento têm mais do dobro de probabilidade de sofrer duas ou três vezes mais acidentes.
  • A falta de privação do sono pode causar algumas mudanças nas personalidades das pessoas com apneia do sono, incluindo irritabilidade, esquecimento, alterações de humor, ansiedade e depressão.
  • A apneia do sono pode causar comprometimento da capacidade mental devido ao esquecimento e à incapacidade de concentração.
  • As crianças com apneia do sono geralmente sofrem de distúrbios do déficit de atenção.
  • O coração faz mais esforço para fornecer ao corpo o oxigênio necessário em pessoas com apneia do sono. Portanto, o paciente pode sofrer de doenças cardíacas e problemas circulatórios a longo prazo. A apneia do sono pode levar a:
  • Hipertensão
  • Aumento do risco de ataques cardíacos e derrames que podem causar a morte
  • A apneia do sono pode causar disfunção sexual nos homens devido à má circulação, fadiga e alterações de personalidade. Impotência sexual é a falta de uma ereção. Pessoas com apneia do sono podem se sentir mais sensíveis aos hipnóticos, especialmente aqueles usados ​​em anestesia. Essa anestesia excessiva pode ameaçar a vida do paciente, por isso é muito importante que a pessoa com apneia do sono informe seus médicos que ela pode ter apneia do sono. A apneia do sono afeta aqueles que dormem em seu quarto. O marido ou a esposa ou aqueles que têm apneia do sono no quarto geralmente percebem um som alto e repentino de ronco durante a noite, o que os impede de dormir, mesmo que não se mudem para outro quarto. A apneia do sono pode causar tensão entre o casal.
  • Secar a garganta por causa da respiração pela boca e manter a boca aberta por um longo tempo.
  • Depressão e dificuldade de concentração.
  • Distúrbios da insônia.
  • Gravidade de distúrbios respiratórios.

Existem muitas maneiras de diagnosticar e geralmente solicitar ao parceiro do paciente na sala e métodos e o melhor teste de sono chamado polissonografia.

Existem dois tipos de teste:

  • Teste noturno que mede as ondas cerebrais durante o sono, os músculos, os movimentos dos olhos, o processo respiratório, o nível de oxigênio no sangue e os sons emitidos como ronco.
  • O segundo tipo é um dispositivo a ser dado ao paciente e com instruções específicas do especialista e, em seguida, analisa as informações do computador no dia seguinte.

Métodos não cirúrgicos:

  • Para tratar o grau leve de apneia obstrutiva do sono, os médicos primeiro recomendam algumas mudanças no estilo de vida, incluindo:
  • Evite álcool
  • Evite hipnotismo
  • A perda de peso
  • pare de fumar
  • Dormir de um lado
  • Em algumas apneias do sono, os médicos recomendam o uso de um bocal para manter as vias aéreas abertas durante o sono. O dentista ou ortodontista faz o instrumento oral. O instrumento oral ajusta a posição da mandíbula e da língua para manter as vias aéreas na laringe abertas. Algumas pessoas com apneia do sono apresentam danos orais, mas podem causar danos a longo prazo nos dentes, gengivas e mandíbula. Existem também alguns dispositivos de ajuda que podem puxar a língua para frente para impedir que ela deslize para trás durante o sono.
  • O C-PAP pode ser conectado à região da boca e nariz imediatamente antes do sono. Este dispositivo bombeia o ar para as vias aéreas de maneira contínua, por pressão positiva contínua no nariz do paciente, o que ajuda a manter as vias aéreas abertas. Existem vários modelos de máquinas de fluxo de ar com pressão positiva constante, mas muitas têm uma máscara facial antes de dormir. A máquina de fluxo de ar com pressão positiva contínua tem tido muito sucesso no tratamento da apneia do sono e agora é o método de tratamento mais utilizado. Se o paciente quiser testar o ventilador por pressão positiva contínua, ele ou ela deve administrar o tratamento duas semanas ou mais antes de observar os resultados. Ele também precisa aprender a colocar a máscara corretamente, sem pressionar o rosto.

Métodos cirúrgicos

  • Tratamento de malformações congênitas que afetam o processo respiratório, como no caso de entorse no nariz, que leva à obstrução do trato respiratório e também quando o tamanho pequeno da mandíbula é inferior ao normal ou quando a pequena abertura no final da a garganta. Assim como no tratamento de dor de garganta ou inflamação de amígdalas ou tamanho grande e remover o crescimento atrás do nariz, especialmente em crianças, também ajudam a se livrar do problema
  • Os procedimentos cirúrgicos que são utilizados nos casos avançados ou quando a solicitação do paciente é devido à não conformidade com os dispositivos mencionados, e é diversificada e depende do caso, causas e necessidade de consultar um médico especialista e deles
  • Remoção de uma parte da lombar e elevação do teto da garganta: um processo no qual o cirurgião remove a laringe é um excesso de dieta relacionada à última faringe e garganta, e elevação do teto da garganta em proporção ao paciente e sua condição
  • Uvuloplastia assistida a laser (LAUP): A cirurgia a laser ou a cirurgia estética é o tratamento mais comum para o ronco. O médico deve ser especializado na operação deste tipo de cirurgia.
  • O levantamento da tampa da garganta (Procedimento do Pilar), um processo projetado para elevar a garganta plantando uma substância dentro do tecido muscular com o teto da garganta (palato mole) e levar a apertar o teto da garganta naturalmente e sem recorrer a cirurgia e, assim, impedir o ronco e a obstrução da alma durante o sono, e é um dos métodos mais modernos e seguros do mundo e provou ser 90% eficaz. Pode ser realizada na clínica sob anestesia local e o paciente é encaminhado para praticar sua vida imediatamente após o desaparecimento da anestesia local sem dor. É o mais comum atualmente entre os métodos cirúrgicos realizados pelo especialista nariz, ouvido e garganta
  • Existe também um tipo de tratamento nos métodos terapêuticos por cirurgia e depende da radiação que ocorre no encolhimento dos tecidos que causam obstrução no trato respiratório

Ao final da palestra, certifique-se de diagnosticar cuidadosamente para conhecer a causa dos distúrbios respiratórios e, assim, encontrar tratamento adequado.

Se um marido ou mulher lhe disser que está sofrendo de um ou mais dos seguintes sintomas, consulte seu médico para verificar apnéia do sono:

• O ronco é alto com falta de ar
• Interrupção intermitente da respiração durante o sono
• Ronco alto repentino ou sono durante o sono
• sonolência diurna

O tratamento da apneia do sono ajuda a desfrutar do sono profundo, que rejuvenesce durante o dia. Ele também previne doenças cardíacas e o diagnóstico de alta pressão, discutindo o problema com o médico, porque existem muitas soluções que podem ajudar o paciente e tornar sua vida e aqueles que amam melhor.

Dr .. Ahmed Mahmoud Alyan